Aféresis de LDL

En medicina , la aféresis de LDL es una forma de aféresis , similar a la diálisis , para eliminar las partículas que contienen colesterol, lipoproteínas de baja densidad (LDL), del torrente sanguíneo.

Se utiliza en enfermedades que cursan con niveles elevados de LDL, como la rara hipercolesterolemia familiar homocigótica , cuando la forma heterocigótica no responde al tratamiento médico o cuando el tratamiento ha producido efectos secundarios peligrosos (como la rabdomiólisis ).

El procedimiento tarda entre 2 y 4 horas y debe repetirse cada varias semanas para evitar que los niveles de LDL se acumulen y provoquen enfermedades cardiovasculares .

Es un procedimiento costoso, limitándose su uso a casos severos de hiperlipidemia .

La aféresis de LDL funciona haciendo pasar la sangre venosa a través de una columna que contiene perlas recubiertas con anticuerpos contra la apolipoproteína B (la proteína principal de las partículas de LDL), perlas de celulosa con sulfato de dextrano , perlas de poliacrilato modificado o precipitando las LDL con heparina a un pH bajo , mediante filtración con doble membrana o inmunoadsorción utilizando anticuerpos específicos de Lp(a). En todos los casos (excepto en la absorción con poliacrilato), el plasma se separa de las células mediante un separador celular.

• Gordon BR, Incorporación de la aféresis de lipoproteínas de baja densidad en el programa de tratamiento de pacientes con hipercolesterolemia grave . Current Atherosclerosis Reports 2000;2:308-313. PMID  11122759.
• Thompson GR. Aféresis de LDL . Aterosclerosis 2003;167:1-13. PMID  12618263.
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• Sitio web oficial de la Sociedad Estadounidense de Aféresis (ASFA)