El tracto rafeespinal es un tracto descendente de la médula espinal ubicado en el bulbo raquídeo . [ 1 ] Consta de dos tractos: un tracto rafeespinal anterior y un tracto rafeespinal lateral que descienden principalmente por el funículo lateral . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Las fibras descienden por la porción ventral del funículo lateral, principalmente bilateralmente, para terminar en las láminas I, II y IV. [ 1 ]
El tracto emerge de tres de los núcleos del rafe : el magnus , el obscurus y el pallidus . [ 1 ] Las fibras del tracto rafeespinal son principalmente serotoninérgicas. Cuando se estimulan los núcleos del rafe, liberan serotonina , que modula la transmisión del dolor . [ 1 ] [ 2 ]
Senderos
Las vías del dolor que convergen en los núcleos del rafe para modular el dolor a través del tracto rafeespinal incluyen:
- Láminas I y V de la médula espinal → tracto espinomesencefálico → sustancia gris periacueductal → [ 5 ] núcleo del rafe magno → [ 2 ]
- Láminas I y V de la médula espinal → tracto espinomesencefálico → núcleos del rafe del mesencéfalo → [ 5 ]
- Fibra nerviosa nociceptiva de primer orden del grupo C → interneuronas de la lámina II (sustancia gelatinosa) y lámina III de la columna gris posterior de la médula espinal → neuronas de segundo orden de las láminas V-VIII de la médula espinal → tracto espinorreticular → núcleo del rafe magno y núcleo del rafe gigantocelular → [ 5 ]
- Tracto rafeespinal → núcleo trigeminal espinal y columna gris posterior de la médula espinal → sinapsis serotoninérgicas activadoras con interneuronas encefalinérgicas inhibitorias → sinapsis encefalinérgicas inhibitorias con fibras nerviosas nociceptivas de primer orden. [ 5 ]
Función
La estimulación eléctrica de la sustancia gris periacueductal o de su diana distal, el núcleo del rafe magno, induce una profunda analgesia ; este efecto puede ser anulado tanto por la sección del tracto rafeespinal como por antagonistas de los receptores opioides (lo que evidencia uno de los mecanismos por los cuales los opioides producen alivio del dolor). Un implante de estimulador eléctrico en la sustancia gris periacueductal puede utilizarse clínicamente para el tratamiento del dolor, provocando un alivio instantáneo del mismo tras su activación. [ 2 ]
El tracto rafeespinal también parece estar involucrado en la modulación de la actividad motora, ya que la serotonina aumenta la excitabilidad de las neuronas motoras; los medicamentos que bloquean la serotonina pueden aliviar la espasticidad causada por el daño a las vías motoras. [ 2 ]
Véase también
Referencias
- 1 2 3 4 Tan, Sheryl; Faull, Richard LM; Curtis, Maurice A. (abril de 2023). "Los tractos, la citoarquitectura y la neuroquímica de la médula espinal" . The Anatomical Record . 306 (4): 777– 819. doi : 10.1002/ar.25079 .
- 1 2 3 4 5 Kiernan, John A.; Rajakumar, Nagalingam (2013). Barr's El sistema nervioso humano: una perspectiva anatómica (10.ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins. págs. 154, 291–293 . ISBN 978-1-4511-7327-7.
- ↑ Donkelaar, Hans J. diez; Kachlík, David; Tubbs, R. Shane. Una terminología neuroanatómica ilustrada: una enciclopedia concisa de la neuroanatomía humana . Saltador. pag. 418.ISBN 978-3-319-64789-0.
- ↑ "tracto rafeespinal lateral" .
- 1 2 3 4 Patestas, Maria A.; Gartner, Leslie P. (2016). Un libro de texto de neuroanatomía (2.ª ed.). Hoboken, Nueva Jersey: Wiley-Blackwell. págs. 224–225 , 310–311 . ISBN 978-1-118-67746-9.
- Tractos de la médula espinal
- Sistema motor