Hispanopedia WikiEl liquen nítido es una enfermedad inflamatoria crónica de causa desconocida [1] que se caracteriza por pápulas de 1-2 mm, discretas y uniformes, brillantes, de superficie plana, de color carne pálido o marrón rojizo [2] [3] que pueden aparecer hipopigmentadas contra la piel oscura. Ocasionalmente, hay descamación mínima o puede inducirse al frotar la superficie de las pápulas. [3] La enfermedad generalmente afecta a niños y adultos jóvenes [4] y es indolora y generalmente no pruriginosa , aunque puede ocurrir picazón prolongada en algunos casos. [3] [5] A veces los dermatólogos lo denominan "mini liquen plano ".
Presentación
La disposición lineal de estas pápulas es común (denominada fenómeno de Koebner ), especialmente en los antebrazos, [2] [5] pero ocasionalmente pueden agruparse, aunque no confluir, en áreas de flexión. [2] Generalmente, las lesiones iniciales se localizan, y permanecen así, en el tórax, el abdomen, el glande del pene y los aspectos flexores de las extremidades superiores; [6] Sin embargo, con menos frecuencia, el proceso de la enfermedad puede (1) estar estrictamente aislado en las palmas y plantas de los pies, [7] presentándose con muchas pápulas amarillas hiperqueratósicas que pueden fusionarse en placas que se agrietan [3] [7] o “...a veces una queratodermia no específica que se asemeja a un eczema crónico”, [7] o (2) volverse más generalizada, con pápulas ampliamente distribuidas en el cuerpo (las superficies extensoras de los codos, muñecas y manos, pliegues del cuello, región submamaria en mujeres, ingle, muslos, tobillos y pies [1] [2]) y fusionarse en placas eritematosas, mínimamente escamosas, con enrojecimiento que desarrolla tintes de violeta, marrón y amarillo. [3] [4]
Patología
La histología del liquen nítido es significativa por un "... infiltrado linfohistiocítico granulomatoso localizado en una papila dérmica expandida con adelgazamiento de la epidermis suprayacente y extensión hacia abajo de las crestas intercelulares en el margen lateral del infiltrado, produciendo una imagen típica de 'garra agarrando una pelota'..." [1]
Tratamiento
En general, el liquen nítido es asintomático y autolimitado, por lo que no requiere tratamiento. Sin embargo, si el prurito persiste o su apariencia “...interfiere con las actividades diarias o el pronóstico...” [2] se pueden intentar los glucocorticoides tópicos . Si el proceso patológico es sintomático, generalizado y extenso, se pueden indicar glucocorticoides orales. [2] Otros tratamientos reportados incluyen PUVA, fototerapia UVA/UVB, [6] astemizol , [1] acitretina y etretinato . [2] Cuando aparece con el sol/humedad; el aire acondicionado (aire seco y fresco) reduce la hinchazón y el malestar.
Historia
Felix Pinkus describió por primera vez la condición en 1907. [8]
Véase también
Referencias
- ^ abcd Al-Mutairi N, Hassanein A, Nour-Eldin O, Arun J (2005). "Liquen nítido generalizado". Pediatr Dermatol . 22 (2): 158–60. doi :10.1111/j.1525-1470.2005.22215.x. PMID 15804308. S2CID 6281902.
- ^ abcdefg Berger, Timothy G.; Odom, Richard B.; Andrews, George E.; James, William D. (2000). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica . Filadelfia: WB Saunders. págs. 277–80. ISBN 0-7216-5832-6.
- ^ abcde Fitzpatrick, Thomas B.; Freedberg, Irwin M. (1999). Fitzpatrick's dermatology in general medicine [La dermatología de Fitzpatrick en la medicina general ]. Nueva York: McGraw-Hill, División de Profesiones de la Salud. pp. 577–81. ISBN. 0-07-912938-2.
- ^ ab Soroush V, Gurevitch AW, Peng SK (1999). "Liquen nítido generalizado: informe de caso y revisión de la literatura". Cutis . 64 (2): 135–6. PMID 10467510.
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- ^ ab Do MO, Kim MJ, Kim SH, Myung KB, Choi YW (2007). "Liquen nítido generalizado tratado con éxito con fototerapia UVB de banda estrecha: informe de dos casos". J. Korean Med. Sci . 22 (1): 163–6. doi :10.3346/jkms.2007.22.1.163. PMC 2693559. PMID 17297274 . [ enlace muerto ]
- ^ abc Thibaudeau A, Maillard H, Croué A, Belperron P, Avenel Audran M, Verret JL (2004). "[Liquen nitidus palmoplantar: una causa rara de hiperqueratosis palmoplantar.]" . Ann Dermatol Venereol (en francés). 131 (8–9): 822–4. doi :10.1016/S0151-9638(04)93769-6. PMID 15505553.
- ^ Crissey, John Thorne; Parish, Lawrence C.; Holubar, Karl (2002). Atlas histórico de dermatología y dermatólogos. Nueva York: CRC Press. p. 122. ISBN 1-84214-100-7.
Enlaces externos
- Liquen Nitidus en la biblioteca de fotografías de DermNet