Hispanopedia WikiLa lobomicosis es una infección fúngica de la piel . [4] Generalmente se presenta con protuberancias en la piel , hinchazones firmes , lesiones cutáneas profundas o tumores malignos. [1]
Es causada por Lacazia loboi (anteriormente llamada Loboa loboi ). [5] La transmisión se produce generalmente por contacto directo con agua, suelo o vegetación contaminados, o por contacto directo con un delfín infectado. [1]
El diagnóstico se realiza mediante la identificación de Lacazia laboi en una lesión. [1]
Esta enfermedad se encuentra generalmente en humanos [6] y en delfines mulares , con el posible riesgo de transmisión de una especie a otra. [7]
Fue descubierta por el dermatólogo brasileño Jorge Lobo. Otros nombres que se le han dado a la enfermedad son: blastomicosis queloide, blastomicosis amazónica, granuloma blastomicoide, miraip y piraip. Estos dos últimos nombres fueron dados por los nativos del Amazonas y significan aquello que quema . [8]
Signos y síntomas
La enfermedad es endémica en las regiones rurales de América del Sur y América Central . La infección se desarrolla con mayor frecuencia después de rasguños menores o picaduras de insectos , pero muchos pacientes no recuerdan ningún traumatismo en la piel . No se produce transmisión de persona a persona y la enfermedad solo se adquiere a través del medio ambiente. [9] La enfermedad se manifiesta como lesiones nodulares queloides crónicas en las orejas, las piernas o los brazos. [10]
El diagnóstico de la enfermedad de Lobo se realiza tomando una muestra de la piel infectada (una biopsia de piel ) y examinándola bajo el microscopio . Lacazia loboi se caracteriza por largas cadenas de células esféricas interconectadas por túbulos. Las células parecen ser similares a las de las levaduras con un diámetro de 5 a 12 μm. Los intentos de cultivar L. loboi hasta ahora no han tenido éxito. [10]
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La enfermedad a menudo se diagnostica erróneamente como Blastomyces dermatitidis o Paracoccidiodes brasiliensis debido a su morfología similar. [ cita requerida ]
Tratamiento
La escisión quirúrgica o la criocirugía son el tratamiento de elección. [11] El tratamiento con antimicóticos se ha considerado ineficaz, pero se ha comprobado que el uso de clofazimina y dapsona en pacientes con lepra y lobomicosis mejora esta última. Este régimen de tratamiento, con itraconazol concomitante , se ha utilizado para prevenir la recurrencia después de la cirugía. [12]
Otros animales
Las lesiones en los delfines se producen en la aleta dorsal, la cabeza, las aletas caudales y el pedúnculo . En enero de 2006, se informó de una posible epidemia de lobomicosis en delfines de la laguna Indian River en Florida . [13]
Véase también
Referencias
- ^ abcde «CIE-11 - CIE-11 para estadísticas de mortalidad y morbilidad». icd.who.int . Archivado desde el original el 1 de agosto de 2018 . Consultado el 7 de julio de 2021 .
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- ^ Xavier MB, Libonati RM, Unger D, et al. (febrero de 2008). "Expresión inmunohistoquímica de macrófagos y TGF-beta en la enfermedad de Jorge Lobo". Hum. Pathol . 39 (2): 269– 74. doi :10.1016/j.humpath.2007.06.016. PMID 17959227.
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Lectura adicional
- Bermudez, L., MF van Bressem, O. Reyes-Jaimes, AJ Sayegh y AE Paniz Mondolfi (2009) Lobomicosis en el hombre y enfermedad similar a la lobomicosis en el delfín mular, Venezuela . Emerg. Infect. Dis., 15: 1301–1303.
- Carvalho, KAD, Floriano, MC, Enokihara, MMS y Mascarenhas, MRM (2015). La enfermedad de Jorge Lobo. Anais brasileiros de dermatología, 90(4), 586–588.
- Esperon, F., D. Garcia-Parraga, EN Belliere y JM Sanchez-Vizcaino (2012) Diagnóstico molecular de enfermedad similar a la lobomicosis en un delfín mular en cautiverio. Med. Mycol., 50: 106–109.
- Francesconi, VA, Klein, AP, Santos, APBG, Ramasawmy, R. y Francesconi, F (2014) Lobomicosis: epidemiología, presentación clínica y opciones de tratamiento . Terapéutica y gestión de riesgos clínicos, 10, 851.
- Rodríguez-Toro G (May 1993). "Lobomicosis". Int. J. Dermatol. (Revisión). 32 (5): 324– 32. doi :10.1111/j.1365-4362.1993.tb01466.x. PMID 8505156. S2CID 221814305.
- Paniz-Mondolfi, A., C. Talhari, LS Hoffmann, DL Connor y S. Talhari & al. (2012) Lobomicosis: una enfermedad emergente en humanos y delfinidos . Micosis, 55: 298-309 | reanudar.
- Reif, JS, AM Schaefer y GD Bossart (2013) Lobomicosis: riesgo de transmisión zoonótica de delfines a humanos . Vector Borne Zoonotic Dis., 13: 689–693.
- Schaefer, AM, Reif, JS, Guzmán, EA, Bossart, GD, Ottuso, P., Snyder, J., ... & McCarthy, PJ (2016). Hacia la identificación, caracterización y cultivo experimental de Lacazia loboi del delfín mular del Atlántico (Tursiops truncatus). Sabouraudia, 54(6), 659–665.