Articulo de referencia

Terapia de campos electromagnéticos pulsados

La terapia de campos electromagnéticos pulsados ​​( PEMFT o terapia PEMF ), también conocida como estimulación magnética de campo bajo ( LFMS ), es el uso de campos electromagné...

La terapia de campos electromagnéticos pulsados ​​( PEMFT o terapia PEMF ), también conocida como estimulación magnética de campo bajo ( LFMS ), es el uso de campos electromagnéticos en un intento de curar fracturas que no se unen y depresión . [ 1 ] Para 2007, la FDA había aprobado varios de estos dispositivos de estimulación. [ 2 ]

En 2013, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) advirtió a un fabricante por promocionar el dispositivo para usos no aprobados, como parálisis cerebral y lesión de la médula espinal . [ 3 ]

Eficacia

Una fractura antigua con falta de consolidación de los fragmentos.

Aunque se afirma que la terapia PEMF ofrece algunos beneficios en el tratamiento de fracturas, la evidencia no es concluyente y es insuficiente para fundamentar la práctica clínica actual. [ 4 ]

Historia

Antes del año 2000, paralelamente a la investigación sobre campos electromagnéticos pulsados ​​(PEMF) que se realizaba en Europa Occidental, Estados Unidos y Japón, se llevaba a cabo una gran cantidad de trabajo científico de forma aislada tras el Telón de Acero , como se resume en un informe técnico detallado [ 5 ] que muestra evidencia científica de los prometedores beneficios del uso de PEMF para una amplia gama de aplicaciones, incluyendo enfermedades vasculares periféricas, enfermedades pulmonares, enfermedades gastrointestinales, enfermedades neurológicas, enfermedades reumáticas, pediatría, dermatología, cirugía, ginecología, medicina oral, otorrinolaringología, oftalmología, inmunidad, inflamación, reproducción y tumores, basándose en más de 200 artículos científicos referenciados que incluyen estudios tanto en humanos como en animales. [ 5 ]

Los veterinarios fueron los primeros profesionales de la salud en utilizar la terapia PEMF, generalmente para intentar curar fracturas en las patas de los caballos de carreras. [ 6 ] En 2004, la FDA aprobó un sistema de campo electromagnético pulsado como complemento de la cirugía de fusión cervical en pacientes con alto riesgo de no fusión. [ 6 ] El 8/9 de septiembre de 2020, la FDA recomendó cambiar los dispositivos médicos PEMF de la categoría de Clase 3 a la de Clase 2. [ 7 ] Los dispositivos PEMF que han sido aprobados por la FDA pueden hacer afirmaciones sobre la salud que requieren una receta médica para su uso. [ 8 ]

Aunque ya en 1841 se reportaron afirmaciones de que la electricidad podría ayudar a la curación ósea, no fue hasta mediados de la década de 1950 que los científicos estudiaron seriamente el tema. Durante la década de 1970, Bassett y su equipo introdujeron un nuevo enfoque que intentaba tratar fracturas tardías, una técnica que empleaba una señal bifásica de baja frecuencia muy específica para aplicar en fracturas con falta de consolidación o tardías. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] El uso de estimulación eléctrica en la región lumbosacra fue intentado por primera vez por Alan Dwyer de Australia. [ 13 ] [ 14 ]

Dispositivos de bienestar

Los dispositivos PEMF originales consistían en una bobina de Helmholtz que generaba un campo magnético. El cuerpo del paciente se colocaba dentro del campo magnético para administrar el tratamiento. Hoy en día, la mayoría de los dispositivos de bienestar PEMF tienen dimensiones similares a las de una esterilla de yoga típica, pero son ligeramente más gruesos para albergar varias bobinas espirales planas que producen un campo electromagnético uniforme. Un generador de frecuencia se utiliza para energizar las bobinas y crear un campo electromagnético pulsado. Se vende y comercializa una amplia variedad de dispositivos PEMF profesionales y de consumo como dispositivos de bienestar registrados por la FDA. [ 8 ] La mayoría se fabrican en Alemania, Austria y Suiza y se importan a Norteamérica como masajeadores eléctricos o esterillas de yoga eléctricas de cuerpo completo. Se colocan sobre una camilla de masaje para uso clínico o directamente en el suelo del hogar para practicar posturas de yoga sencillas. Las empresas que los venden y fabrican como "productos de bienestar general" no tienen permitido hacer afirmaciones médicas sobre su eficacia en el tratamiento de enfermedades. [ 8 ]

Véase también

Referencias

  1. Martiny, K; Lunde, M; Bech, P (15 de julio de 2010). "Campos electromagnéticos pulsados ​​de bajo voltaje transcraneales en pacientes con depresión resistente al tratamiento". Biological Psychiatry . 68 (2): 163– 169. doi : 10.1016/j.biopsych.2010.02.017 . PMID 20385376. S2CID 799448 .  
  2. Markov, Marko S (2007). "Ampliación del uso de terapias con campos electromagnéticos pulsados". Electromagnetic Biology and Medicine . 26 (3): 257– 274. doi : 10.1080/15368370701580806 . PMID 17886012. S2CID 10871893 .  
  3. "Cartas de advertencia – Curatronic Ltd. 1/9/13" . www.fda.gov . Archivado del original el 26 de julio de 2018. Consultado el 7 de enero de 2018 .
  4. Griffin, XL; Costa, ML; Parsons, N; Smith, N (13 de abril de 2011). "Estimulación por campo electromagnético para el tratamiento de la consolidación retardada o la falta de consolidación de fracturas de huesos largos en adultos". The Cochrane Database of Systematic Reviews (4) CD008471. doi : 10.1002/14651858.CD008471.pub2 . PMID 21491410 . 
  5. 1 2 Jerabeck, J; Pawluk, W (1998). Terapia magnética en Europa del Este: una revisión de 30 años de investigación . W. Pawluk. ISBN 0-9664227-0-8.
  6. 1 2 "Estimulación eléctrica de la columna vertebral como complemento de los procedimientos de fusión espinal" . Blue Cross & Blue Shield of Mississippi. Archivado del original el 2 de abril de 2015. Los sistemas de campo electromagnético pulsado con PMA de la FDA incluyen el EBI Bone Healing System de Electrobiology, Inc., que fue aprobado por primera vez en 1979 y está indicado para falta de unión, fusiones fallidas y pseudoartrosis congénitas; y el Cervical-Stim de Orthofix, que fue aprobado en 2004 como complemento de la cirugía de fusión cervical en pacientes con alto riesgo de falta de fusión.
  7. "Reclasificación de estimuladores no invasivos del crecimiento óseo" . Archivado del original el 29 de noviembre de 2020. Consultado el 12 de julio de 2024 .
  8. 1 2 3 "Bienestar general: Política para dispositivos de bajo riesgo - Guía para la industria y el personal de la Administración de Alimentos y Medicamentos" (PDF) . Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU . 29 de julio de 2016. Archivado del original (PDF) el 21 de enero de 2015. Recuperado el 16 de febrero de 2016 .
  9. Bassett CA, Pawluk RJ, Pilla AA; Pawluk; Pilla (1974). "Aceleración de la reparación de fracturas mediante campos electromagnéticos. Un método quirúrgicamente no invasivo". Ann NY Acad Sci . 238 (1): 242– 262. Bibcode : 1974NYASA.238..242B . doi : 10.1111/j.1749-6632.1974.tb26794.x . PMID 4548330 . S2CID 40853657 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  10. Bassett CA, Pawluk RJ, Pilla AA; Pawluk; Pilla (1974). "Aumento de la reparación ósea mediante campos electromagnéticos acoplados inductivamente". Science . 184 (4136): 575– 577. Bibcode : 1974Sci...184..575B . doi : 10.1126/science.184.4136.575 . PMID 4821958 . S2CID 21947271 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  11. Bassett CA, Pilla AA, Pawluk RJ; Pilla; Pawluk (1977). "Un rescate no quirúrgico de pseudoartrosis y no uniones resistentes a la cirugía mediante campos electromagnéticos pulsados. Un informe preliminar". Clin Orthop . 124 (124): 128– 143. doi : 10.1097/00003086-197705000-00017 . PMID 598067 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  12. Bassett CA, Mitchell SN, Norton L, Pilla A; Mitchell; Norton; Pilla (1978). "Reparación de pseudoartrosis mediante campos electromagnéticos pulsantes". Acta Orthop Belg . 44 (5): 706– 724. PMID 380258 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  13. Mackenzie, Donald, Francis D Veninga; Veninga (2004). "Reversión de la consolidación retardada de la fusión cervical anterior tratada con estimulación de campo electromagnético pulsado: informe de caso". Southern Medical Journal . 97 (5): 519– 524. doi : 10.1097/00007611-200405000-00021 . PMID 15180031 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  14. Bose, B (2001). "Resultados después de la fusión lumbar posterolateral con instrumentación en pacientes tratados con estimulación de campo electromagnético pulsado adyuvante". Advances in Therapy . 18 (1): 12– 20. doi : 10.1007/BF02850247 . PMID 11512529. S2CID 35946552 .