La colitis linfocítica es un subtipo de colitis microscópica , una afección caracterizada por diarrea acuosa crónica sin sangre . [ 1 ] [ 2 ]
Causas
No se ha determinado una causa definitiva. La mayor incidencia de colitis linfocítica se presenta en personas mayores de 50 años; la enfermedad afecta al doble de mujeres que de hombres. [ 3 ] Algunos informes han implicado el uso prolongado de AINE , inhibidores de la bomba de protones , inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y otros fármacos. Las asociaciones con otros trastornos autoinmunes sugieren que se producen respuestas inmunitarias hiperactivas. [ 4 ]
Diagnóstico
La colonoscopia es normal, pero la histología de la biopsia de la mucosa revela una acumulación de linfocitos en el epitelio colónico y el tejido conectivo ( lámina propia ). La colitis colagenosa comparte esta característica, pero además muestra un engrosamiento distintivo de la lámina de colágeno subepitelial. [ 1 ] [ 2 ]
Tratamiento
Se ha demostrado en ensayos controlados aleatorios que la budesonida , en preparaciones de liberación colónica, es eficaz para tratar este trastorno. [ 5 ] [ 6 ]
Los antidiarreicos de venta libre pueden ser eficaces para algunas personas con colitis linfocítica. Se pueden recetar antiinflamatorios, como salicilatos , mesalazina y corticosteroides sistémicos , a quienes no responden a otros tratamientos farmacológicos. El pronóstico a largo plazo de esta enfermedad es bueno, aunque un porcentaje de personas sufre recaídas que responden al tratamiento. [ 1 ]
Historia
La colitis linfocítica se describió por primera vez en 1989. [ 7 ]
Véase también
Referencias
- 1 2 3 Münch A, Aust D, Bohr J, Bonderup O, Fernández Bañares F, Hjortswang H, et al. (2012). "Colitis microscópica: estado actual, desafíos presentes y futuros: declaraciones del Grupo Europeo de Colitis Microscópica" . J Crohns Colitis . 6 (9): 932– 45. doi : 10.1016/j.crohns.2012.05.014 . PMID 22704658 .
- 1 2 Rasmussen MA, Munck LK (2012). "Revisión sistemática: ¿son la colitis linfocítica y la colitis colagenosa dos subtipos de la misma enfermedad: la colitis microscópica?" . Aliment Pharmacol Ther . 36 (2): 79– 90. doi : 10.1111/j.1365-2036.2012.05166.x . PMID 22670660 . S2CID 24040089 .
- ↑ Hempel, Kelby A.; Sharma, Anuj V. (2024), "Colitis colagenosa y linfocítica" , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 31082144 , recuperado el 26 de septiembre de 2024. Existe una preponderancia femenina tanto en la colitis colagenosa como en la linfocítica .
La proporción mujer-hombre de la colitis colagenosa es de 3,0 y de 1,9 en la colitis linfocítica.
- ↑ Park, T; Cave, D; Marshall, C (7 de agosto de 2015). "Colitis microscópica: una revisión de la etiología, el tratamiento y la enfermedad refractaria" . World Journal of Gastroenterology . 21 (29): 8804– 10. doi : 10.3748/wjg.v21.i29.8804 . PMC 4528022. PMID 26269669 .
- ↑ Chande, N; Al Yatama, N; Bhanji, T; Nguyen, TM; McDonald, JW; MacDonald, JK (13 de julio de 2017). "Intervenciones para el tratamiento de la colitis linfocítica" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 7 (11) CD006096. doi : 10.1002/14651858.CD006096.pub4 . PMC 6483541. PMID 28702956 .
- ↑ Fernández-Bañares F, Salas A, Esteve M, Espinós J, Forné M, Viver J (2003). "Colitis colagenosa y linfocítica. Evaluación de las características clínicas e histológicas, respuesta al tratamiento y seguimiento a largo plazo". Am J Gastroenterol . 98 (2): 340– 7. doi : 10.1111/j.1572-0241.2003.07225.x . PMID 12591052. S2CID 1983209 .
- ↑ Lazenby AJ, Yardley JH, Giardiello FM, Jessurun J, Bayless TM (1989). "Colitis linfocítica ("microscópica"): un estudio histopatológico comparativo con especial referencia a la colitis colagenosa". Hum. Pathol . 20 (1): 18– 28. doi : 10.1016/0046-8177(89)90198-6 . PMID 2912870 .
Enlaces externos
- NIH
- eMedicine.com
- Enfermedades inflamatorias del sistema digestivo
- Colitis
- afecciones inflamatorias que responden a los esteroides