Hispanopedia WikiLa macrocitosis es una condición en la que los glóbulos rojos son más grandes de lo normal. [ 1 ] Estas células agrandadas, también conocidas como macrocitos, se definen por un volumen corpuscular medio (VCM) que excede el rango de referencia superior establecido por el laboratorio y el analizador hematológico (generalmente >110 fL). [ 2 ] Al examinar un frotis de sangre periférica bajo el microscopio, estos macrocitos aparecen más grandes que los eritrocitos estándar . La macrocitosis es una característica morfológica común en la sangre periférica neonatal . [ 3 ] La presencia de macrocitosis puede indicar una variedad de afecciones, desde enfermedades benignas y tratables hasta trastornos subyacentes más graves.
Tipos
Los macrocitos pueden ser ovalados o redondos. Los macrocitos ovalados (también llamados megalocitos) [ 4 ] se observan en afecciones asociadas con la diseritropoyesis, incluyendo anemia megaloblástica, síndromes mielodisplásicos, anemia de Fanconi y CDA tipo I y III. Los macrocitos redondos se asocian con otras causas de macrocitosis.
Causas
En los seres humanos, las causas más frecuentes de macrocitosis suelen estar relacionadas con el alcoholismo y las deficiencias de vitamina B12 o folato ( vitamina B9 ) , o una combinación de estos factores. [ 5 ] Estas afecciones pueden afectar la producción y el desarrollo de los glóbulos rojos, lo que provoca su aumento de tamaño. Otra causa de macrocitosis es la macrocitosis familiar benigna, una afección hereditaria que no presenta síntomas. [ 6 ] A pesar del mayor tamaño de los glóbulos rojos, las personas con esta afección suelen tener una función normal de los glóbulos rojos. Las causas de la macrocitosis pueden incluir:
- Anemia megaloblástica debida a deficiencia o metabolismo anormal de la vitamina B12 o del folato.
- Ingesta dietética deficiente, incluso debido a un veganismo estricto.
- Requisitos aumentados
- Anemia perniciosa
- síndromes de malabsorción
- Alcoholismo
- De fumar
- Reticulocitosis debida a hemólisis , pérdida de sangre y hematínicos.
- Hipotiroidismo
- Síndromes mielodisplásicos (SMD)
- Anemia diseritropoyética congénita
- Anemia aplásica y síndromes de insuficiencia de la médula ósea
- Trastornos hereditarios de la síntesis de ADN
- homocistinuria
- Síndrome de Lesch-Nyhan
- Enzimas deficientes para el metabolismo del folato
- Enfermedad hepática
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Ciertos medicamentos, incluidos los antagonistas del folato, los antagonistas de las purinas, los inhibidores de la tirosina quinasa, los medicamentos anti-VIH, etc.
Complicaciones
La macrocitosis por sí sola no provoca complicaciones. El pronóstico depende de su causa.
Véase también
Referencias
- ↑ Kaferle, Joyce; Strzoda, Cheryl E. (1 de febrero de 2009). "Evaluación de la macrocitosis". American Family Physician . 79 (3): 203– 208. ISSN 0002-838X . PMID 19202968 .
- ↑ Woodruff, James N.; Blanchard, Anita K. (11 de junio de 2016). Atención primaria de la mujer adulta: un número de Obstetrics and Gynecology Clinics of North America . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-44623-5.
- ↑ Bain, Barbara J. (2015-01-20). Células sanguíneas: una guía práctica . John Wiley & Sons. ISBN 978-1-118-81733-9.
- ↑ Anderson, Shauna Christine; Poulsen, Keila (2003). Atlas de hematología . Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-2662-7.
- ↑ Pacholok, Sally; Stuart, Jeffrey J. (1 de enero de 2011). ¿Podría ser B12?: Una epidemia de diagnósticos erróneos . Linden Publishing. ISBN 978-1-61035-065-5.
- ↑ "Macrocitosis: Aspectos esenciales de la práctica, fisiopatología, etiología" . 7 de octubre de 2022.
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Enlaces externos
- Hematopatología
- Hallazgos clínicos y de laboratorio anormales en los glóbulos rojos.