Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Huesos metacarpianos

pl. ossa metacarpalia"},"Image":{"wt":"Metacarpal bones (left hand) 01 palmar view with label.png"},"Caption":{"wt":"Metacarpals shown in red. Left hand, anterior (palmar) view....

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

En anatomía humana , los huesos metacarpianos , o "huesos de la palma", denominados colectivamente metacarpo , son los huesos apendiculares que forman la parte intermedia de la mano entre las falanges ( dedos ) y los huesos carpianos ( huesos de la muñeca ), que se articulan con el antebrazo . Los huesos metacarpianos son homólogos a los huesos metatarsianos del pie .

Estructura

Se muestra la mano izquierda con el pulgar hacia la izquierda.

Los metacarpianos forman un arco transversal al que se fija la hilera rígida de huesos carpianos distales. Los metacarpianos periféricos (los del pulgar y el meñique) forman los lados de la concavidad palmar y, al juntarse, profundizan esta concavidad. El metacarpiano del índice es el que está más firmemente fijado, mientras que el del pulgar se articula con el trapecio y actúa independientemente de los demás. Los metacarpianos medios están firmemente unidos al carpo mediante elementos óseos intrínsecos entrelazados en sus bases. El metacarpiano anular es algo más móvil, mientras que el quinto metacarpiano es semiindependiente. [ 1 ]

Cada hueso metacarpiano consta de un cuerpo o diáfisis y dos extremidades: la cabeza en el extremo distal o digital (cerca de los dedos) y la base en el extremo proximal o carpiano (cerca de la muñeca).

Cuerpo

El cuerpo ( eje ) tiene forma prismática y es curvo, convexo en la dirección longitudinal posterior y cóncavo en la anterior. Presenta tres superficies: medial, lateral y dorsal.

  • Las superficies medial y lateral son cóncavas, para la inserción de los músculos interóseos , y están separadas entre sí por una prominente cresta anterior.
  • La superficie dorsal presenta en sus dos tercios distales una zona lisa, triangular y aplanada, cubierta por los tendones de los músculos extensores. Esta superficie está delimitada por dos líneas que parten de pequeños tubérculos situados a ambos lados de la extremidad digital y, ascendiendo, convergen y se encuentran a cierta distancia por encima del centro del hueso, formando una cresta que recorre el resto de la superficie dorsal hasta la extremidad carpiana. Esta cresta separa dos superficies inclinadas para la inserción de los músculos interóseos dorsales .
  • A los tubérculos de las extremidades digitales se insertan los ligamentos colaterales de las articulaciones metacarpofalángicas . [ 2 ]

Base

La base ( o extremo carpiano ) tiene forma cuboide y es más ancha por detrás que por delante. Se articula con los huesos del carpo y con los huesos metacarpianos adyacentes , mientras que sus superficies dorsal y palmar son rugosas para la inserción de ligamentos . [ 2 ]

La cabeza ( caput ) o extremo digital presenta una superficie oblonga marcadamente convexa de adelante hacia atrás, menos convexa transversalmente y aplanada lateralmente; se articula con la falange proximal . Es más ancha y se extiende más hacia arriba en la cara palmar que en la dorsal, y es más larga en el diámetro anteroposterior que en el transversal. A cada lado de la cabeza se encuentra un tubérculo para la inserción del ligamento colateral de la articulación metacarpofalángica .

La superficie dorsal, ancha y plana, sirve de soporte a los tendones de los músculos extensores .

La superficie volar está surcada en la línea media para el paso de los tendones flexores y marcada a cada lado por una eminencia articular continua con la superficie articular terminal. [ 2 ]

Cuello

El cuello, o segmento subcapital , es la zona de transición entre el cuerpo y la cabeza.

Articulaciones

Además de las articulaciones metacarpofalángicas , los huesos metacarpianos se articulan mediante articulaciones carpometacarpianas de la siguiente manera:

  1. el primero con el trapecio ;
  2. el segundo con el trapecio, trapezoide , grande y tercer metacarpiano;
  3. el tercero con el hueso grande y el segundo y cuarto metacarpianos;
  4. el cuarto con el hueso grande, el ganchoso y el tercer y quinto metacarpianos;
  5. y el quinto con el ganchoso y el cuarto metacarpiano;

Inserciones

Extensor radial largo / corto del carpo : Ambos se insertan en la base del segundo metacarpiano; ayudan con la extensión de la muñeca y la flexión radial de la muñeca.

Músculo extensor cubital del carpo : Se inserta en la base del quinto metacarpiano; extiende y fija la muñeca cuando se flexionan los dedos; ayuda con la flexión cubital de la muñeca.

Abductor largo del pulgar : Se inserta en el trapecio y la base del primer metacarpiano; abduce el pulgar en el plano frontal; extiende el pulgar en la articulación carpometacarpiana.

Oponente del pulgar : Se inserta en el metacarpiano I; flexiona el metacarpiano I para oponer el pulgar a las puntas de los dedos.

Oponens digiti minimi : Se inserta en la superficie medial del metacarpiano V; flexiona el metacarpiano V en la articulación carpometacarpiana cuando el dedo meñique se mueve en oposición con la punta del pulgar; profundiza la palma de la mano. [ 3 ]

Importancia clínica

Trastornos congénitos

En el pseudohipoparatiroidismo y el pseudopseudohipoparatiroidismo , los huesos cuarto y quinto metacarpianos suelen estar "romos" o acortados .

Un cuarto metacarpiano redondeado, con un quinto metacarpiano normal, puede indicar el síndrome de Turner .

El desgaste de los metacarpianos (en particular del cuarto metacarpiano) es un síntoma del síndrome de carcinoma basocelular nevoide .

Fractura

El cuello del quinto metacarpiano es una ubicación común para la fractura del boxeador , pero todas las partes de un hueso metacarpiano (incluyendo la cabeza, el cuerpo y la base) son susceptibles a fracturarse. Durante su vida, el 2,5% de las personas experimentará al menos una fractura metacarpiana. La fractura de Bennett (base del pulgar) es la más común. [ 4 ] Existen varios tipos de tratamiento, desde técnicas no quirúrgicas, con o sin inmovilización, hasta técnicas quirúrgicas que utilizan reducción cerrada o abierta y fijación interna (ORIF) . Generalmente, la mayoría de las fracturas que muestran poco o ningún desplazamiento pueden tratarse con éxito sin cirugía. [ 5 ] Las fracturas-luxaciones intraarticulares de la cabeza o la base del metacarpiano pueden requerir fijación quirúrgica, ya que el desplazamiento del fragmento que afecta la superficie articular rara vez se tolera bien. [ 5 ]

Otros animales

El principio de homología se ilustra mediante la radiación adaptativa de los huesos metacarpianos de los mamíferos. Todos se ajustan al patrón pentadáctilo básico, pero se modifican para diferentes usos. El tercer metacarpiano está sombreado en toda su extensión; el hombro está rayado con líneas cruzadas.

En los animales cuadrúpedos, los metacarpianos forman parte de las patas delanteras y suelen ser menos numerosos, en proporción al número de dedos. En los animales digitígrados y ungulígrados , los metacarpianos se extienden y fortalecen considerablemente, formando un segmento adicional en la extremidad, característica que generalmente aumenta la velocidad del animal. Tanto en las aves como en los murciélagos , los metacarpianos forman parte del ala.

Historia

Etimología

El médico griego Galeno solía referirse al metacarpo como μετακάρπιον. [ 6 ] [ 7 ] La forma latina metacarpium [ 6 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] se asemeja más [ 6 ] a su predecesor griego antiguo μετακάρπιον que metacarpus. [ 11 ] [ 12 ] Meta– es griego para más allá y carpal del griego antiguo καρπός ( karpós , "muñeca"). En latín anatómico, se pueden encontrar adjetivos como metacarpius , [ 13 ] metacarpicus , [ 14 ] metacarpiaeus , [ 15 ] metacarpeus , [ 16 ] metacarpianus [ 17 ] y metacarpalis [ 12 ] . La forma metacarpius es más fiel [ 9 ] [ 13 ] a la forma griega posterior μετακάρπιος. [ 13 ] Metacarpalis , como en ossa metacarpalia en la nomenclatura latina oficial actual, Terminologia Anatomica [ 12 ] es un compuesto que consta de partes latinas y griegas. [ 14 ] Algunos desaprueban el uso de tales híbridos en latín anatómico. [ 9 ] [ 14 ]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 227 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

  1. ↑ Tubiana et al. 1998, pág. 11
  2. 1 2 3 Anatomía de Gray . (Ver recuadro informativo)
  3. ↑ Saladin, Kenneth S. «Capitán 10». Anatomía y fisiología: la unidad de forma y función. Dubuque: McGraw-Hill, 2010. 361-64. Impreso.
  4. ↑ Goru, Poornanand; Haque, Syed; Verma, Gopalkrishna G.; Mustafa, Abubakar; Ebinesan, Ananthan (2022). " Gestión de fracturas de Bennett: una revisión sistemática de la literatura" . Cureus . 14 (11) e31340. doi : 10.7759/cureus.31340 . ISSN 2168-8184 . PMC 9733783. PMID 36514567 .   
  5. 1 2 CIRUGÍA DE MANO DE GREEN: Conjunto de 2 volúmenes . [Sl]: ELSEVIER - CIENCIAS DE LA SALUD. 2022. ISBN 978-0-323-69793-4OCLC 1255690810 .​ 
  6. ^ Hyrtl , J. (1880). Onomatología Anatómica. Geschichte und Kritik der anatomischen Sprache der Gegenwart. Viena: Wilhelm Braumüller. KK Hof- und Universitätsbuchhändler.
  7. ↑ Liddell, HG y Scott, R. (1940). Un léxico griego-inglés. Revisado y ampliado por Sir Henry Stuart Jones. Con la colaboración de Roderick McKenzie. Oxford: Clarendon Press.
  8. ^ Schreger, CHTh.(1805). Sinonimia anatómica. Sinónimo de nomenclatura anatómica. Fürth: im Bureau für Literatur.
  9. 1 2 3 Triepel, H. (1908). Memorial sobre la nomenclatura anatómica de la sociedad anatómica. En A. Rose (Ed.), Griego médico. Colección de artículos sobre onomatología médica y una guía gramatical para aprender griego moderno (pp. 176-193). Nueva York: Oficina de publicaciones de Peri Hellados.
  10. ^ Triepel, H. (1910). Nomina Anatómica. Mit Unterstützung von Fachphilologen. Wiesbaden: Editorial JF Bergmann.
  11. ^ Suyo, W. (1895). Die anatomische Nomenclatur. Nomina Anatómica. Der von der Anatomischen Gesellschaft auf ihrer IX. Versammlung en Basilea angenommenen Namen . Leipzig: Verlag Veit & Comp.
  12. 1 2 3 Comité Federativo de Terminología Anatómica (FCAT) (1998). Terminologia Anatomica . Stuttgart: Thieme
  13. ^ Triepel , H. (1910) . Die anatomischen Namen. Ihre Ableitung und Aussprache. Mit einem Anhang: Biographische Notizen. (Dritte Auflage). Wiesbaden: Editorial JF Bergmann.
  14. ^ Triepel , H. y Stieve, H. (1936) . Die anatomischen Namen. Ihre Ableitung und Aussprache. Anhang: Eigennamen, die früher in der Anatomie verwendet wurden. (Achtzehnte Auflage). Berlín/Heidelberg: Springer-Verlag.
  15. ^ Siebenhaar, FJ (1850). Terminologisches Wörterbuch der medicinischen Wissenschaften. (Zweite Auflage). Leipzig: Arnoldische Buchhandlung.
  16. ^ Comité Internacional de Nomenclatura Anatómica (1966). Nomina Anatómica . Ámsterdam: Fundación Extracta Medica.
  17. ↑ Foster, FD (1891-1893). Diccionario médico ilustrado. Diccionario de los términos técnicos utilizados por autores de medicina y ciencias afines, en latín, inglés, francés y alemán. Nueva York: D. Appleton and Company.

Lecturas adicionales

  • Tubiana, Raoul; Thomine, Jean-Michel; Mackin, Evelyn (1998). Examen de la mano y la muñeca . Taylor & Francis. ISBN 1-85317-544-7.