método de cambio de comportamiento

Los métodos de cambio de comportamiento , o técnicas de cambio de comportamiento , son métodos basados ​​en la teoría para cambiar uno o varios determinantes del comportamiento, como la actitud o la autoeficacia de una persona . Estos métodos se utilizan en intervenciones de cambio de comportamiento . Si bien, por supuesto, los intentos de influir en la actitud de las personas y otros determinantes psicológicos son mucho más antiguos, ^{[ 1 ]} especialmente la definición desarrollada a finales de los noventa aportó ideas útiles, ^{[ 2 ]} en particular cuatro beneficios importantes:

1. Desarrolló un vocabulario genérico y abstracto que facilitó la discusión de los ingredientes activos de una intervención.
2. Hizo hincapié en la distinción entre los métodos de cambio de comportamiento y las aplicaciones prácticas de estos métodos.
3. Incluía el concepto de "parámetros de eficacia", condiciones importantes para la eficacia que a menudo se pasan por alto.
4. Se puso de relieve el hecho de que los métodos de cambio de comportamiento influyen en determinantes específicos (al desarrollar una intervención, primero hay que identificar el determinante relevante y, a continuación, identificar los métodos de cambio de comportamiento adecuados; véanse también los pasos en el mapeo de intervenciones).

Tradicionalmente, los informes de evaluación de intervenciones de cambio de comportamiento apenas describían la intervención en sí, ^{[ 3 ]} lo que dificultaba enormemente la identificación de los métodos más eficaces. Esto se reconoció cada vez más a finales de los noventa y principios del siglo XXI, cuando los métodos de cambio de comportamiento ganaron popularidad y se desarrolló otra taxonomía que posteriormente se popularizó, permitiendo la codificación de intervenciones publicadas previamente. ^{[ 4 ]}

Un método de cambio de comportamiento es cualquier proceso que tiene el potencial de influir en los determinantes psicológicos. ^{[ 5 ]} Los determinantes psicológicos son variables teóricas en la mente de las personas, comparables a los factores de riesgo en epidemiología, pero que solo incluyen variables psicológicas. Ejemplos de tales determinantes son la actitud, la percepción del riesgo (que de hecho es un elemento del determinante de la actitud según el enfoque de la acción razonada ), la autoeficacia y el hábito . Estos determinantes están incluidos en teorías de explicación del comportamiento como el enfoque de la acción razonada y el modelo de creencias de salud . Otras teorías explican cómo se pueden cambiar dichos determinantes, como la teoría sociocognitiva (que de hecho también es una teoría para explicar el comportamiento), el modelo de probabilidad de elaboración y el modelo de proceso paralelo extendido . Ejemplos de métodos de cambio de comportamiento bien conocidos y aplicados frecuentemente son los llamamientos al miedo , la comunicación persuasiva y el modelado .

El concepto de método de modificación de conducta puede ilustrarse, por ejemplo, con la metáfora del ejercicio físico. Si una persona desea aumentar el tamaño de sus bíceps , puede usar mancuernas y realizar ejercicios. Estos ejercicios provocan cambios en los bíceps que hacen que crezcan. El principio fundamental de que ejercitar un músculo provoca su crecimiento (en resumen) se denomina método de modificación de conducta. Por supuesto, este método puede tener diversas aplicaciones según el músculo que se desee entrenar. Además, existen ciertos parámetros que deben cumplirse para que los ejercicios sean efectivos.

No existe un método infalible para el cambio de comportamiento. Si bien algunos métodos, como el modelado, pueden utilizarse para abordar diversos determinantes, no existe ningún método capaz de influir en todos ellos. Además, dependiendo del contexto y la población objetivo de una intervención, así como de las aplicaciones prácticas disponibles, algunos métodos pueden ser más apropiados que otros para influir en un determinante. ^{[ 5 ]} Sin embargo, en general, se puede afirmar que la inclusión de más métodos de cambio de comportamiento aumenta la efectividad de una intervención. ^{[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]}

El progreso en la ciencia del cambio de comportamiento se logra mediante la acumulación de hallazgos de numerosas evaluaciones de intervenciones. ^{[ 9 ]} Estos resultados pueden integrarse en un metaanálisis , lo que permite identificar los métodos más eficaces. Por supuesto, esto requiere que los psicólogos utilicen un vocabulario más o menos estandarizado. Las descripciones de los métodos de cambio de comportamiento y sus definiciones proporcionan dicho vocabulario, lo que mejora la precisión de los metaanálisis. La taxonomía de Abraham y Michie ^{[ 4 ]} y el mapeo de intervenciones proporcionan vocabularios bien conocidos. ^{[ 5 ]} Sin embargo, cabe señalar que no todas las taxonomías contienen todos los aspectos relevantes de los métodos de cambio de comportamiento. Por ejemplo, la taxonomía de Abraham y Michie aún no incluye parámetros de eficacia. ^{[ 10 ]}

La formulación de mapeo de intervenciones de los métodos de cambio de comportamiento vincula la descripción de dichos métodos con la distinción de aplicaciones. ^{[ 2 ]} Una aplicación es la encarnación práctica del método en una intervención particular. Por ejemplo, una intervención puede utilizar el modelado mediante una viñeta , mientras que otra puede utilizar exactamente el mismo método teórico (es decir, el modelado), pero en una encarnación completamente diferente, por ejemplo, organizando educación entre pares . Por lo tanto, una aplicación es la traducción de un método teórico a un contexto, población , cultura y, a menudo, a un medio específicos . ^{[ 5 ]}

Esta distinción entre métodos teóricos y aplicaciones prácticas es crucial por dos razones. Primero, la evidencia sobre la efectividad de los métodos de cambio de conducta generalmente solo está disponible para métodos conductuales genéricos. Segundo, dado que los métodos de cambio de conducta solo son efectivos si se cumplen los parámetros de efectividad, ^{[ 3 ] [ 5 ]} las descripciones de las intervenciones son incompletas cuando no describen tanto los métodos teóricos que utilizan como las aplicaciones prácticas a las que se han traducido.

Cada método de cambio de comportamiento tiene un conjunto de parámetros para su efectividad. Por ejemplo, el método popular de apelaciones al miedo , que busca apelar al miedo de una persona como impulso para el cambio de comportamiento, no funcionará cuando no logre inducir, en los individuos objetivo: ^{[ 11 ]}

1. Alta percepción de la gravedad de la amenaza en cuestión;
2. Alta susceptibilidad percibida a la amenaza;
3. Alta autoeficacia percibida, es decir, la capacidad de una persona para realizar una conducta que neutralice la amenaza; y
4. Alta eficacia percibida de la respuesta, la efectividad del comportamiento para neutralizar la amenaza.

La teoría del cambio pertinente, el modelo de proceso paralelo extendido , explica que cuando una de estas cuatro variables es baja, no se producirá ningún cambio de comportamiento y, de hecho, es incluso posible que una persona adopte un comportamiento perjudicial para la salud. ^{[ 12 ]}

Por lo tanto, cuando un planificador de programas que desea desarrollar una intervención determina que la percepción del riesgo es un factor determinante importante (lo cual, de hecho, rara vez ocurre ^{[ 13 ]} ), podría utilizar un método apropiado para abordar dicho factor (apelaciones al miedo). Sin embargo, si no se respetan los parámetros de efectividad de este método, la intervención seguirá siendo ineficaz (por ejemplo, si no logra aumentar la autoeficacia). Si bien dicha intervención podría potencialmente generar un cambio de comportamiento deseable en individuos con alta autoeficacia, podría tener un efecto contraproducente (es decir, provocar un cambio de comportamiento indeseable) en individuos con baja autoeficacia.

De manera similar, cuando un planificador de programas identifica la autoeficacia como un determinante importante, y ese planificador utiliza un método apropiado (modelado), respetando los parámetros para la efectividad del modelado (los individuos del grupo objetivo deben poder identificarse con el modelo; el modelo debe ser un "modelo de afrontamiento", que lucha con el comportamiento relevante pero que finalmente lo maneja, y no un "modelo de dominio" que logra sin esfuerzo el comportamiento deseado; el modelo debe ser reforzado por el comportamiento; y el miembro del grupo objetivo debe poseer las habilidades relevantes), la intervención tiene una alta probabilidad de éxito. ^{[ 14 ]}

Cada vez más investigadores aplicados que buscan aumentar la efectividad de las intervenciones de cambio de comportamiento han adoptado una visión más holística que la de basarse únicamente en fuerzas psicológicas internas de la persona o el grupo al que se dirige el cambio. ^{[ 15 ]} La Rueda del Cambio de Comportamiento (BCW, por sus siglas en inglés), por ejemplo, es un marco para el diseño y desarrollo sistemático de intervenciones de cambio de comportamiento que, si bien tiene raíces psicológicas, también incorpora factores como la capacidad de una persona para cambiar o si realmente tiene la oportunidad de hacerlo. ^{[ 15 ]} De esta manera, responde a las críticas a los métodos de cambio de comportamiento por estar demasiado centrados en las deficiencias dentro de los individuos y menos centrados en los contextos del mundo real en los que viven las personas. ^{[ 16 ]}

Si bien se ha desarrollado ampliamente en el ámbito de la salud, la creación de métodos de cambio de comportamiento basados ​​en la Rueda del Cambio de Comportamiento se está extendiendo ahora al comportamiento energético, ^{[ 17 ]} la política de conservación, ^{[ 18 ]} e incluso al comportamiento de participación estudiantil. ^{[ 19 ]} De esta manera, los métodos de cambio de comportamiento comienzan a solaparse con ideas de economistas conductuales que se basan en cambios sutiles en el entorno para «empujar» a los individuos hacia la elección socialmente positiva óptima. (véase también Teoría del Empujón )

• Cambio de comportamiento (salud pública)
• Teorías del cambio de comportamiento
• Medicina del estilo de vida
• Comunicación para el cambio social y de comportamiento

• Susan Michie, Lou Atkins, Robert West, 'La rueda del cambio de comportamiento: una guía para diseñar intervenciones', ISBN 978-1-912141-00-5