La fosa craneal media está formada por los huesos esfenoides y los huesos temporales . Aloja los lóbulos temporales y la glándula pituitaria . [ 1 ] [ 2 ] Es más profunda que la fosa craneal anterior , es estrecha en su parte medial y se ensancha lateralmente hacia los lados del cráneo . Está separada de la fosa craneal posterior por el clivus y la cresta petrosa .
Limita anteriormente con los márgenes posteriores de las alas menores del hueso esfenoides , las apófisis clinoides anteriores y la cresta que forma el margen anterior del surco quiasmático ; posteriormente, con los ángulos superiores de las porciones petrosas de los huesos temporales y el dorso de la silla turca ; lateralmente, con las escamas temporales , los ángulos esfenoidales de los parietales y las alas mayores del esfenoides . Está atravesada por las suturas escamosa, esfenoparietal, esfenoescamosa y esfenopetrosa.
Anatomía
Características

Parte central
La parte media de la fosa presenta, en la parte frontal, el surco quiasmático y el tubérculo selar ; el surco quiasmático termina a cada lado en el foramen óptico , que transmite el nervio óptico y la arteria oftálmica a la cavidad orbitaria .
Detrás del agujero óptico, la apófisis clinoides anterior se dirige hacia atrás y medialmente y sirve de inserción al tentorio cerebeloso .
Detrás del tubérculo selar hay una profunda depresión, la silla turca , que contiene la fosa hipofisaria , donde se aloja la glándula pituitaria , y presenta en su pared anterior los procesos clinoides medios .
La silla turca está delimitada posteriormente por una placa ósea cuadrilátera, el dorso de la silla , cuyos ángulos superiores están rematados por las apófisis clinoides posteriores: estas proporcionan inserción al tentorio cerebeloso, y debajo de cada una hay una escotadura para el nervio abducens .
A ambos lados de la silla turca se encuentra el surco carotídeo , que es ancho, poco profundo y curvado de forma similar a la letra f en cursiva .
Comienza por detrás en el foramen lacerum y termina en el lado medial del proceso clinoides anterior, donde a veces se convierte en un foramen (carótico-clinoideo) por la unión del proceso clinoides anterior con el medio; posteriormente, está delimitado lateralmente por la língula .
Este surco aloja el seno cavernoso y la arteria carótida interna , esta última rodeada por un plexo de nervios simpáticos .
Partes laterales
Las partes laterales de la fosa de Middletown tienen una profundidad considerable y sostienen los lóbulos temporales del cerebro .
Se caracterizan por depresiones que corresponden a las circunvoluciones cerebrales y están atravesadas por surcos que dan paso a las ramas anteriores y posteriores de los vasos meníngeos medios .
Estos surcos comienzan cerca del foramen espinoso , y el anterior se extiende hacia adelante y hacia arriba hasta el ángulo esfenoidal del parietal, donde a veces se convierte en un canal óseo; el posterior se extiende lateralmente y hacia atrás a través de la escama temporal y continúa hasta el parietal cerca del punto medio de su borde inferior.
También se pueden observar las siguientes aberturas.
En la parte frontal se encuentra la fisura orbitaria superior , delimitada arriba por el ala menor, abajo por el ala mayor y medialmente por el cuerpo del esfenoides ; generalmente se completa lateralmente por la lámina orbitaria del hueso frontal .
Transmite a la cavidad orbitaria los nervios oculomotor , troclear , la división oftálmica del trigémino y abducens , algunos filamentos del plexo cavernoso del simpático y la rama orbitaria de la arteria meníngea media ; y desde la cavidad orbitaria una rama recurrente de la arteria lagrimal a la duramadre y las venas oftálmicas .
Detrás del extremo medial de la fisura orbitaria superior se encuentra el foramen redondo , por donde pasa el nervio maxilar .
Detrás y lateralmente al foramen redondo se encuentra el foramen oval , por donde pasan el nervio mandibular , la arteria meníngea accesoria y el nervio petroso superficial menor .
Medial al foramen oval se encuentra el foramen vesical , cuyo tamaño varía en diferentes individuos y que a menudo está ausente; cuando está presente, se abre en la parte inferior, en el lado lateral de la fosa escafoidea , y por él pasa una pequeña vena.
Lateral al foramen oval se encuentra el foramen espinoso , por donde pasan los vasos meníngeos medios, y una rama recurrente del nervio mandibular.
Medial al foramen oval se encuentra el foramen lacerum ; en estado fresco, la parte inferior de esta abertura está llena de una capa de fibrocartílago , mientras que sus partes superior e interna transmiten la arteria carótida interna rodeada por un plexo de nervios simpáticos.
El nervio del conducto pterigoideo y una rama meníngea de la arteria faríngea ascendente perforan la capa de fibrocartílago.
En la superficie anterior de la porción petrosa del hueso temporal se observa la eminencia causada por la proyección del conducto semicircular superior ; delante y un poco lateral a esta, una depresión que corresponde al techo de la cavidad timpánica ; el surco que conduce al hiato del conducto facial , para el paso del nervio petroso superficial mayor y la rama petrosa de la arteria meníngea media ; debajo de este, el surco menor, para el paso del nervio petroso superficial menor ; y, cerca del vértice del hueso, la depresión para el ganglio semilunar y el orificio del conducto carotídeo.
Durante el desarrollo fetal, los huesos del cráneo se forman en parte por osificación intramembranosa y en parte por osificación endocondral . El cerebro se desarrolla dentro del cráneo y su forma está directamente relacionada con la configuración de las fosas craneales. Se mantiene un alto grado de simetría en la línea media del cráneo fetal en desarrollo. [ 3 ]
Importancia clínica
La craneotomía de fosa media es un método para extirpar quirúrgicamente los neuromas acústicos ( schwannomas vestibulares ) que crecen dentro del conducto auditivo interno del hueso temporal.
Véase también
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 190 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).
- ↑ Standring, Susan (2020). Anatomía de Gray: La base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). [Nueva York]: Elsevier. ISBN 978-0-7020-7707-4OCLC 1201341621
- ↑ Mancall, Elliott L.; Brock, David G., eds. (2011). "Fosas craneales" . Anatomía clínica de Gray . Elsevier Health Sciences. pág. 154. ISBN 9781437735802.
- ↑ Kedzia, Alicja; Derkowski, Wojciech; Glonek, Michal (2008). "Simetría y asimetría del cráneo humano durante el período prenatal mediante el uso de métodos de análisis de imágenes por computadora". En Zarzycki, Jan (ed.). La investigación científica asistida por ordenador =: Komputerowe wspomaganie badań naukowych . Las obras de la Sociedad Científica de Wrocław = Prace Wrocławskiego Towarzystwa Naukowego. Seria B (en polaco e inglés). Wrocław: Sociedad Científica de Wrocław. págs. 197–202 . ISBN 978-83-7374-056-3.
Imágenes adicionales
Animación- Fosa craneal media en el feto humano

fosa craneal media
fosa craneal media- fosa craneal media
Enlaces externos
- Fotografía anatómica: 22:os-0802 en el Centro Médico SUNY Downstate.
- Cráneo