Hispanopedia WikiLos músculos escalenos son un grupo de tres músculos situados a cada lado del cuello , identificados como anterior, medio y posterior. Están inervados por los nervios espinales cervicales tercero al octavo (C3-C8).
Los músculos escalenos anterior y medio elevan la primera costilla e inclinan el cuello hacia el lado en el que se encuentran. El escaleno posterior eleva la segunda costilla e inclina el cuello hacia el mismo lado.
Los músculos reciben su nombre del griego antiguo σκαληνός ( skalēnós ), que significa 'desigual'.
Estructura
Los músculos escalenos se insertan en un extremo en protuberancias óseas de las vértebras C2 a C7 y en el otro extremo en la primera y segunda costilla . [ 1 ]
escaleno anterior
El músculo escaleno anterior ( en latín : scalenus anterior ) se encuentra profundamente en el lateral del cuello, detrás del músculo esternocleidomastoideo . Se origina en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de la tercera, cuarta, quinta y sexta vértebras cervicales y, descendiendo casi verticalmente, se inserta mediante un tendón estrecho y plano en el tubérculo escaleno del borde interno de la primera costilla y en la cresta de la superficie superior de la primera costilla, delante del surco subclavio . Está inervado por la rama anterior de los nervios cervicales V y VI.
escaleno medio
El escaleno medio ( en latín : scalenus medius ) es el más grande y largo de los tres músculos escalenos. Se origina en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las seis vértebras cervicales inferiores. Desciende a lo largo del lateral de la columna vertebral y se inserta mediante una amplia inserción en la superficie superior de la primera costilla, posterior al surco subclavio. El plexo braquial y la arteria subclavia pasan por delante de él.
escaleno posterior
El escaleno posterior ( del latín : scalenus posterior ) es el más pequeño y el que se inserta más profundamente en los músculos escalenos. Se origina, mediante dos o tres tendones independientes, en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de la cuarta, quinta y sexta vértebras cervicales, y se inserta mediante un tendón delgado en la superficie externa de la segunda costilla, detrás de la inserción del escaleno anterior. Está inervado por los nervios cervicales C5, C6 y C7. En ocasiones, se fusiona con el escaleno medio.
Variación
Un cuarto músculo, el escaleno menor (músculo de Sibson), a veces está presente detrás de la porción inferior del escaleno anterior. [ 2 ]
Función
Los músculos escalenos anterior y medio levantan la primera costilla y doblan el cuello hacia el mismo lado que el músculo que actúa; [ 3 ] el escaleno posterior levanta la segunda costilla e inclina el cuello hacia el mismo lado.
Debido a que elevan las costillas superiores, también actúan como músculos accesorios de la respiración , junto con los esternocleidomastoideos .
Relaciones
Los músculos escalenos tienen una relación importante con otras estructuras del cuello. El plexo braquial y la arteria subclavia pasan entre los escalenos anterior y medio. [ 4 ] La vena subclavia y el nervio frénico pasan anteriormente al escaleno anterior a medida que el músculo cruza la primera costilla. El nervio frénico se orienta verticalmente al pasar por delante del escaleno anterior, mientras que la vena subclavia se orienta horizontalmente al pasar por delante del músculo escaleno anterior. [ 4 ]
El paso del plexo braquial y la arteria subclavia a través del espacio formado por los músculos escalenos anterior y medio constituye el hiato escaleno (también se utiliza el término «fisura escalena»). La región donde se ubica se denomina fosa escaleotraqueal. Está delimitada anteriormente por la clavícula inferior, medialmente por la tráquea, posteriormente por el músculo trapecio y anteriormente por el músculo platisma .
Importancia clínica
Los músculos escalenos anterior y medio pueden estar involucrados en ciertas formas del síndrome del desfiladero torácico , así como en el síndrome de dolor miofascial , cuyos síntomas pueden imitar una hernia de disco espinal de las vértebras cervicales . [ 5 ]
Dado que los nervios del plexo braquial pasan por el espacio entre los músculos escalenos anterior y medio, en ocasiones se administra anestesia regional en esa zona. Este bloqueo nervioso, denominado bloqueo interescalénico , puede realizarse antes de una cirugía de brazo u hombro. [ 6 ]
Según los códigos médicos del Procedural Coding Expert de 2016, publicado por la American Academy of Professional Coders , para la Terminología de Procedimientos Actuales (CPT) y otros códigos médicos, el músculo escaleno anterior puede dividirse mediante cirugía reparadora o reconstructiva, con (# 21705) o sin (# 21700) resección de la costilla cervical .
Historia
Los escalenos solían ser conocidos como músculos vertebrales laterales . [ 7 ]
Etimología
Los músculos reciben su nombre del griego σκαληνός ( skalēnós ), que significa 'desigual' [ 8 ] ya que los pares son todos de diferente longitud. [ 2 ]
Imágenes adicionales
base muscular del col
Músculos escalenos. Músculos del cuello. Vista lateral.
Músculos escalenos. Músculos del cuello. Vista lateral.
Sección del cuello aproximadamente a la altura de la sexta vértebra cervical. Se muestra la disposición de la fascia cervical .
Referencias
- ↑ Henry Gray (1913). Anatomía: Descriptiva y Aplicada . Lea & Febiger.
- 1 2 Davies, Clair; Davies, Amber (2013). The Trigger Point Therapy Workbook (Tercera ed.). New Harbinger Publications. ISBN 9781608824960.
- ↑ Buford JA; Yoder SM; Heiss DG; Chidley JV (octubre de 2002). "Acciones de los músculos escalenos para la rotación de la columna cervical en macacos y humanos" . J Orthop Sports Phys Ther . 32 (10): 488–96 . doi : 10.2519/jospt.2002.32.10.488 . PMID 12403200 .
- 1 2 Albertine, David A. Morton, K. Bo Foreman, Kurt H. (2011). «Capítulo 25: Descripción general del cuello, músculos del cuello». Anatomía macroscópica: una visión general . Nueva York: McGraw-Hill. ISBN 978-0071476720.
{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - ↑ Abd Jalil, N; Awang, MS; Omar, M (2010). "Síndrome de dolor miofascial escaleno que simula una hernia discal cervical: informe de dos casos" . Malays J Med Sci . 17 (1): 60–6 . PMC 3216145. PMID 22135529 .
- ↑ Graber, Raymound. "Bloqueo del nervio interescalénico" . WebMD, LLC . Medscape . Consultado el 10 de diciembre de 2012 .
- ↑ Henry Gray (1913). Anatomía: Descriptiva y Aplicada .
- ↑ Diccionario médico, de enfermería y de ciencias de la salud de Mosby , cuarta edición, Mosby-Year Book Inc., 1994, pág. 1395
- Anatomía humana
- Músculos de la cabeza y el cuello