La miólisis es la destrucción o descomposición del tejido muscular . [ 1 ] Se utiliza como procedimiento médico en el tratamiento de los fibromas , [ 2 ] particularmente del útero . [ 3 ]
Uso médico
La miólisis consiste en la aplicación de una fuente de energía dirigida a los fibromas , con el fin de detener el flujo sanguíneo y provocar la necrosis del tejido tumoral sin dañar el tejido circundante. Algunos de los métodos utilizados para lograr la miólisis incluyen la aplicación de calor (miólisis láser, coagulación de miomas), frío (criomiólisis) y energía de ultrasonido focalizado . Los procedimientos que implican la aplicación de calor o frío extremos se realizan generalmente por laparoscopia . [ 3 ] [ 2 ]
La miólisis puede provocar complicaciones durante el embarazo, como cicatrices uterinas , debilidad de la pared uterina o infección . No se recomienda para mujeres embarazadas ni para quienes deseen quedar embarazadas. [ 3 ] [ 4 ]
miólisis laparoscópica
En la miólisis laparoscópica, se inserta una aguja pequeña cerca del mioma y la punta de la aguja se calienta o enfría a temperaturas extremas, para luego aplicarla al mioma hasta tratar todo el tejido tumoral. [ 4 ] Un ejemplo de esto es la miólisis láser, en la que se utiliza un láser para extirpar completamente el mioma o, de otro modo, coagular el flujo sanguíneo hacia el mioma, provocando su muerte. [ 3 ] Otro ejemplo es la criomiólisis, donde se utiliza un gas criogénico (generalmente nitrógeno líquido ) para enfriar la punta de la aguja, lo que congela el mioma. [ 3 ] [ 5 ]
La coagulación de miomas es otro método de miólisis, en el que se pasa una corriente eléctrica a través de una aguja hacia el fibroma, sometiéndolo a altas temperaturas. [ 6 ] [ 3 ]
Otras causas
Muchas serpientes venenosas pueden producir miotoxinas en su veneno, causando miólisis ya sea localmente, en el sitio de la mordedura, o sistémicamente en todo el cuerpo. [ 7 ] [ 8 ] Esto puede causar dolor muscular, debilidad y mioglobinuria (con el color de la orina variando de rojo intenso a marrón turbio [ 7 ] ), síntomas que pueden tardar varias horas o días en manifestarse. La miólisis grave puede a su vez resultar en hiperpotasemia , ya que la descomposición del músculo libera potasio excesivo en el torrente sanguíneo. [ 9 ] Los métodos para identificar la miólisis después de una mordedura de serpiente de este tipo pueden incluir pruebas para los niveles de creatina quinasa , que pueden estar elevados, o la evaluación de los niveles de mioglobina . [ 10 ]
En teoría, el tratamiento con antiveneno tiene poco efecto una vez que se ha producido la miólisis; sin embargo, incluso un tratamiento tardío con antiveneno puede reducir la gravedad de la lesión. Dado que las miotoxinas de las serpientes atacan principalmente a las células musculares individuales, es posible la regeneración muscular, que comienza aproximadamente 3 días después de la mordedura y suele tardar unos 28 días en completarse. [ 11 ]
Véase también
- Rabdomiólisis , la descomposición del músculo esquelético
Referencias
- ↑ "miólisis" . Merriam-Webster . Consultado el 2 de abril de 2024 .
- 1 2 "Miólisis de fibromas" . Especialistas en fibromas de la Universidad Vascular . Consultado el 2 de abril de 2024 .
- 1 2 3 4 5 6 "Fibromas uterinos" . Departamento de Salud del Estado de Nueva York . Consultado el 2 de abril de 2024 .
- 1 2 "Fibromas uterinos" . Hospital Brigham and Women's . Facultad de Medicina de Harvard . Consultado el 2 de abril de 2024 .
- ↑ Goldfarb, Herbert A. (2008). " Miólisis revisitada" . Revista de la Sociedad de Cirujanos Laparoscópicos y Robóticos . 12 (4): 426– 430. PMC 3015996. PMID 19275864 .
- ↑ "Fibromas uterinos" . Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos . Consultado el 2 de abril de 2024 .
- 1 2 "Miólisis" . Recursos de toxicología clínica de WCH . Universidad de Adelaida - Australia . Consultado el 25 de septiembre de 2024 .
- ↑ Friedrich, MJ (17 de julio de 2018). "Esfuerzos para abordar las mordeduras de serpiente" . JAMA . 320 (3): 227. doi : 10.1001/jama.2018.9118 . PMID 30027253. Recuperado el 25 de septiembre de 2024 .
- ↑ Brent, Jeffrey; White, Julian (15 de junio de 2017). Toxicología en cuidados intensivos: Panorama general del envenenamiento por serpientes . Springer Chem. págs. 2279–2318 . doi : 10.1007/978-3-319-17900-1_172 . ISBN 978-3-319-17900-1Consultado el 25 de septiembre de 2024 .
- ↑ White, Julian. "MORDEDURAS DE SERPIENTE Y ARAÑAS EN AUSTRALIA: INFORMACIÓN PARA EL PERSONAL DE LABORATORIOS HOSPITALARIOS" (PDF) . Departamento de Salud del Gobierno de Australia Meridional . Consultado el 25 de septiembre de 2024 .
- ↑ "Recursos de toxicología clínica de WCH" . Recursos de toxicología clínica de WCH . Universidad de Adelaida - Australia . Consultado el 25 de septiembre de 2024 .
- Procedimientos médicos
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