Examen de Licencia del Consejo Nacional

El Examen Nacional de Licencia del Consejo ( NCLEX ) es un examen nacional para la obtención de licencias de enfermería en Estados Unidos y Canadá desde 1982 y 2015, respectivamente. ^{[ 2 ] [ 3 ]} Existen dos tipos: el NCLEX-RN y el NCLEX-PN. Tras graduarse de una escuela de enfermería, se presenta el examen NCLEX para obtener la licencia de enfermería. Esta licencia otorga al individuo el permiso para ejercer la enfermería, concedido por el estado donde se cumplen los requisitos. Los exámenes NCLEX son desarrollados y son propiedad del Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería, Inc. (NCSBN). El NCSBN administra estos exámenes en nombre de sus juntas miembros, que incluyen las juntas de enfermería de los 50 estados, el Distrito de Columbia y cuatro territorios estadounidenses: Samoa Americana, Guam, las Islas Marianas del Norte y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos.

Para garantizar la protección pública, cada junta de enfermería exige que los aspirantes a obtener la licencia aprueben el examen NCLEX correspondiente: el NCLEX-RN para enfermeros titulados y el NCLEX-PN para auxiliares de enfermería . Los exámenes NCLEX están diseñados para evaluar los conocimientos, las habilidades y las aptitudes esenciales para el ejercicio seguro y eficaz de la enfermería a nivel inicial.

Los exámenes NCLEX se ofrecen en formato de prueba adaptativa computarizada (CAT) y actualmente son administrados por Pearson VUE en su red de Centros Profesionales Pearson (PPC). En exámenes computarizados como este, la computadora selecciona la pregunta que se le hará según cómo haya respondido a la pregunta anterior. El NCLEX abarca una amplia gama de temas. El individuo será calificado según su capacidad para pensar críticamente sobre decisiones relacionadas con la atención de enfermería. ^{[ 4 ]}

Tras la creación de las juntas estatales de enfermería a principios del siglo XX, cada una desarrolló y administró de forma independiente sus propios exámenes de certificación. Después del inicio de la Segunda Guerra Mundial, las juntas estatales de enfermería se vieron sometidas a una creciente presión para agilizar la certificación y programar exámenes con mayor frecuencia. En respuesta, los participantes en una conferencia del Comité Nacional de Exámenes de Enfermería de la Liga Nacional de Educación en Enfermería (NLNE) de 1942 propusieron la "agrupación de exámenes" como solución, mediante la cual cada estado prepararía y aportaría exámenes en una o más materias que pudieran servir como fuente de ítems para las pruebas. El Examen de Agrupación de Exámenes de la Junta Estatal (SBTPE) se administró en 15 estados durante su primer año de aplicación en 1944. Para 1950, el SBTPE se utilizaba en los 48 estados, y cada jurisdicción estableció su propio umbral de aprobación. La Asociación Estadounidense de Enfermeras (ANA) asumió la gestión del SBTPE en 1955, que en ese momento tenía 600 preguntas (más 120 preguntas de validación) divididas en 4 secciones y se administraba a lo largo de varios días. La NCSBN se creó en 1978 y adquirió la SBTPE, y en 1982, la reemplazó con la NCLEX. La NCLEX, que en ese entonces era una prueba administrada con papel y lápiz, redujo el número total de preguntas de 720 a 480 (incluyendo hasta 75 preguntas piloto, que no influían en la calificación final). Al año siguiente, en 1983, la NCSBN volvió a reducir el número de preguntas a 370 (incluyendo hasta 70 preguntas piloto). Como examen en papel, la NCLEX se administraba solo dos veces al año. La NCLEX-RN se administraba durante dos días en febrero y noviembre; mientras que la NCLEX-PN se administraba durante un solo día en abril y octubre. ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}

En 1994, el NCSBN implementó un cambio significativo en el NCLEX al convertir el examen de un formato en papel a un formato de prueba adaptativa computarizada (CAT). Las preguntas para la prueba CAT se seleccionaron de un banco de 1700 a 2000 preguntas preevaluadas y analizadas estadísticamente, codificadas según el tema y el grado de dificultad. Otros cambios incluidos en la nueva prueba CAT fueron que ahora duraba menos de un día y se administraba durante todo el año. Además de las preguntas de opción múltiple, el NCSBN comenzó a incluir formatos de ítems alternativos para el NCLEX-RN en octubre de 2003. ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}

En 2015, el NCLEX fue adoptado en Canadá, con modificaciones para abordar las diferencias en unidades de medida, nombres de medicamentos y otra terminología entre Estados Unidos y Canadá. Además, el NCLEX está disponible en francés canadiense para los canadienses francófonos . ^{[ 3 ]}

El NCSBN desarrolló una versión actualizada del NCLEX llamada "NCLEX de próxima generación (NGN)", que entró en vigor el 1 de abril de 2023. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

A partir de 2026El NCSBN está desarrollando una versión del NCLEX supervisada a distancia para permitir que tanto los candidatos nacionales como internacionales completen el examen fuera de los centros de evaluación tradicionales. Este formato opcional utilizará videovigilancia de 360 ​​grados y tecnología móvil para ayudar a mantener la seguridad del examen. ^{[ 11 ]}

El organismo rector responsable de realizar cambios en el NCLEX es el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería (NCSBN). Estos cambios se realizan mediante el análisis de las prácticas de enfermería actuales. Para ello, se encuesta a aproximadamente 12 000 enfermeros recién licenciados sobre las diferentes actividades de enfermería que aparecen en el NCLEX. El NCSBN analiza estas actividades de enfermería en función de su frecuencia, su posible impacto en la seguridad del paciente y el lugar donde se realizan. ^{[ 4 ]} El NCSBN lleva a cabo estos análisis cada tres años y, posteriormente, realiza los cambios necesarios en el examen. ^{[ 4 ]}

La mayoría de las preguntas del examen están redactadas a un nivel cognitivo de aplicación o superior, pero el examen puede incluir preguntas de todos los niveles cognitivos. Algunos ejemplos de niveles cognitivos son la memorización o el recuerdo, el conocimiento, el análisis y la aplicación.

El examen NCLEX se realiza en una computadora en un Pearson Professional Center. ^{[ 4 ]} Los Pearson Professional Centers son centros de evaluación para certificaciones y licencias en todo el mundo. Hay numerosos centros de evaluación en cada estado de EE. UU. y se pueden encontrar centros en 175 países. ^{[ 13 ]} El examen NCLEX consta de preguntas de opción múltiple, preguntas que requieren elegir todas las respuestas correctas de una lista de opciones, ordenar una serie de pasos en la secuencia correcta o identificar un área correcta en una imagen. Algunas de estas preguntas de formato alternativo solicitan información sobre una tabla, un gráfico o un clip de audio. Las preguntas también pueden usar imágenes como opciones de respuesta en lugar de palabras. Cada pregunta aparecerá una a la vez en la pantalla de la computadora. Las preguntas no se repetirán; sin embargo, podrían hacerse preguntas basadas en una situación similar. ^{[ 4 ]}

Cada persona realizará una versión diferente del examen. Dado que cada pregunta depende de la respuesta a la anterior, se le pueden presentar entre 75 y 145 preguntas. Solo 60 de las primeras 75 preguntas del examen contarán. Las 15 restantes son preguntas de prueba y se utilizarán en exámenes futuros. Estas preguntas de prueba no están identificadas como tales, por lo que se recomienda responderlas todas. Si la persona sigue recibiendo preguntas de la misma categoría, podría significar que el NCSBN está evaluando ese tipo de preguntas o que la persona sigue respondiendo incorrectamente a ese tipo de preguntas. El sistema informático seguirá generando preguntas aleatoriamente de esa categoría hasta que la persona cumpla con los requisitos del plan de evaluación. ^{[ 4 ]}

Cada persona tendrá un máximo de cinco horas para completar el examen, pero no hay un límite de tiempo mínimo. Hay un descanso obligatorio de 10 minutos aproximadamente 2  horas y media después del inicio del examen y otro descanso opcional después de aproximadamente 4 horas de prueba. Se permite tomar descansos en cualquier momento durante el examen; sin embargo, los examinados perderán el tiempo adicional de los descansos del tiempo total de la prueba. ^{[ 4 ]}

No se requiere un número específico de respuestas correctas para aprobar el examen. La puntuación de cada persona no se comparará con la de otros para determinar si aprueba. El NCLEX se califica comparando las respuestas con un estándar preestablecido. Quienes cumplen o superan dicho estándar aprueban el examen; quienes no lo cumplen, reprueban. ^{[ 4 ]}

Un nuevo formato para el NCLEX se lanzó en abril de 2023. ^{[ 14 ]} El nuevo formato tiene como objetivo hacer mayor énfasis en el juicio clínico y las habilidades de toma de decisiones. ^{[ 14 ]} El NGN presenta un formato de examen modificado, junto con nuevos tipos de preguntas.

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• examen HESI

• Zara, Anthony R. (1999). "Uso de pruebas adaptativas computarizadas para evaluar la competencia de enfermería para la obtención de licencias: algunos antecedentes y perspectivas futuras". Advances in Health Sciences Education . 4 (1): 39– 48. doi : 10.1023/A:1009866321381 . PMID 12386434 . S2CID 27771858 .  

• Sitio web oficial
• Página web del Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería sobre el examen NCLEX