Articulo de referencia

Nefiracetam

El nefiracetam es un fármaco nootrópico de la familia de los racetam . Las investigaciones preliminares sugieren que puede poseer ciertas propiedades antidemencia en ratas. [2] ...

El nefiracetam es un fármaco nootrópico de la familia de los racetam . Las investigaciones preliminares sugieren que puede poseer ciertas propiedades antidemencia en ratas. [2]

Efectos

Las acciones citoprotectoras del nefiracetam están mediadas por la mejora de los sistemas neuronales GABAérgicos , colinérgicos y monoaminérgicos . [ cita requerida ] Los estudios preliminares sugieren que mejora la apatía y la motivación en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular. También puede mostrar efectos antiamnésicos para el tipo Alzheimer y el tipo cerebrovascular de demencia. [3] [4] Además, la investigación en modelos animales sugiere efectos antiamnésicos contra una serie de sustancias que deterioran la memoria, entre ellas: etanol, clorodiazepóxido, escopolamina, bicuculina, picrotoxina y cicloheximida. [5]

Farmacología

A diferencia de otros racetams, el nefiracetam muestra una alta afinidad por el receptor GABA A ( CI 50 ) = 8,5 nM), donde se presume que es un agonista . [6] [7] Fue capaz de inhibir potentemente el 80% de la unión del muscimol al receptor GABA A , aunque no logró desplazar el 20% restante de la unión específica del muscimol. [6] [7] El nefiracetam puede revertir la amnesia causada por los antagonistas del receptor GABA A picrotoxina y bicuculina en ratones, aunque no logró prevenir las convulsiones inducidas por estos fármacos. [7]

Preocupaciones

Los estudios sobre el consumo a largo plazo de nefiracetam en humanos y primates han demostrado que no tiene toxicidad. [8] [9] Sin embargo, los animales que metabolizan el nefiracetam de forma diferente a los humanos y primates corren el riesgo de sufrir toxicidad renal y testicular . [10] [11] Los perros en particular son particularmente sensibles, lo que se ha demostrado que es causado por un metabolito específico, el M-18, que no se forma en humanos. [12] Se necesitaron dosis más altas que las de los perros para causar toxicidad testicular en ratas, aunque no se observó toxicidad en monos. Además, no ha habido evidencia de toxicidad durante los ensayos clínicos. [8] [9]

Véase también

Referencias

  1. ^ Fujimaki Y, Sudo K, Hakusui H, Tachizawa H, Murasaki M (septiembre de 1992). "Farmacocinética de dosis única y múltiple de nefiracetam, un nuevo agente nootrópico, en voluntarios sanos". La Revista de Farmacia y Farmacología . 44 (9): 750–754. doi :10.1111/j.2042-7158.1992.tb05513.x. PMID  1360528. S2CID  25913554.
  2. ^ Murphy KJ, Foley AG, O'connell AW, Regan CM (enero de 2006). "La exposición crónica de ratas a fármacos que mejoran la cognición produce una respuesta neuroplástica idéntica a la obtenida mediante la crianza en un entorno complejo". Neuropsicofarmacología . 31 (1): 90–100. doi : 10.1038/sj.npp.1300810 . PMID  15988469.
  3. ^ Robinson RG, Jorge RE, Clarence-Smith K, Starkstein S (2009). "Tratamiento doble ciego de la apatía en pacientes con depresión post-ictus utilizando nefiracetam". Revista de Neuropsiquiatría y Neurociencias Clínicas . 21 (2): 144–151. doi :10.1176/appi.neuropsych.21.2.144. PMID  19622685.
  4. ^ Robinson RG, Jorge RE, Clarence-Smith K (2008). "Tratamiento aleatorizado doble ciego de la depresión posterior a un accidente cerebrovascular con nefiracetam". Revista de neuropsiquiatría y neurociencias clínicas . 20 (2): 178–184. doi :10.1176/appi.neuropsych.20.2.178. PMID  18451188.
  5. ^ Hiramatsu M, Shiotani T, Kameyama T, Nabeshima T (febrero de 1997). "Efectos del nefiracetam en modelos animales de amnesia con disfunciones neuronales". Behavioural Brain Research . 83 (1–2): 107–115. doi :10.1016/s0166-4328(97)86053-6. PMID  9062668. S2CID  4045550.
  6. ^ ab Gouliaev AH, Senning A (mayo de 1994). "Piracetam y otros nootrópicos estructuralmente relacionados". Investigación cerebral. Reseñas de investigación cerebral . 19 (2): 180–222. doi :10.1016/0165-0173(94)90011-6. PMID  8061686. S2CID  18122566.
  7. ^ abc Nabeshima T, Noda Y, Tohyama K, Itoh J, Kameyama T (marzo de 1990). "Efectos de DM-9384 en un modelo de amnesia basado en animales con disfunciones neuronales GABAérgicas". Revista europea de farmacología . 178 (2): 143-149. doi :10.1016/0014-2999(90)90469-m. PMID  2328758.
  8. ^ ab Murasaki M, Inami M, Ishigooka J, Watanabe H, Utsumi M, Matsumoto T, et al. (1994). "Estudio de fase I sobre DM-9384 (nefiracetam)". Jpn. Pharmacol. Ther . 22 : 3539–3587.
  9. ^ ab Otomo E, Kogure K, Hirai S, Goto F, Hasegawa K, Tazaki Y, et al. (1994). "Evaluación clínica de DM-9384 en el tratamiento de trastornos cerebrovasculares: estudio temprano de fase II". Japón. Farmacéutico. Ahí. (22): 3589–3624.
  10. ^ Shimada M, Shikanai Y, Shimomura K, Harada S, Watanabe G, Taya K, et al. (agosto de 2003). "Investigación de la toxicidad testicular del nefiracetam, un potenciador de la neurotransmisión, en ratas". Toxicology Letters . 143 (3): 307–315. doi :10.1016/s0378-4274(03)00197-8. PMID  12849691.
  11. ^ Shimomura K, Shimada M, Hagiwara M, Harada S, Kato M, Furuhama K (mayo de 2004). "Toxicidad testicular inducida en perros por nefiracetam, un potenciador de la neutrotransmisión". Toxicología reproductiva . 18 (3): 423–430. doi :10.1016/j.reprotox.2004.01.008. PMID  15082078.
  12. ^ Goto K, Ishii Y, Jindo T, Furuhama K (marzo de 2003). "Efecto del nefiracetam, un potenciador de la neurotransmisión, en las células uroepiteliales primarias de la vejiga urinaria canina". Toxicological Sciences . 72 (1): 164–170. doi : 10.1093/toxsci/kfg010 . PMID  12604846.
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