La obstetricia y la ginecología (también escrita como obstetricia y ginecología ; abreviada como Obst y Gynae , O&G , OB-GYN y OB/GYN [ a ] ) es la especialidad médica que abarca las dos subespecialidades de obstetricia (que cubre el embarazo , el parto y el período posparto ) y ginecología (que cubre la salud del sistema reproductor femenino : vagina , útero , ovarios y mamas ). Esta especialización es una parte importante de la atención a la salud de la mujer .
Los programas de formación de posgrado para ambos campos suelen combinarse, preparando al obstetra-ginecólogo en ejercicio para ser experto en el cuidado de la salud de los órganos reproductores femeninos y en el manejo del embarazo, aunque muchos médicos desarrollan posteriormente intereses de subespecialización en uno u otro campo.
Alcance
Estados Unidos
Según la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología (ABOG), responsable de emitir las certificaciones de obstetricia y ginecología en los Estados Unidos, el primer paso para obtener dicha certificación es completar la facultad de medicina para obtener un título de MD o DO. [ 2 ] Posteriormente, los médicos deben completar un programa de residencia en obstetricia y ginecología de cuatro años aprobado por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME). [ 2 ] [ 3 ] Para el proceso de asignación de plazas del Servicio Electrónico de Solicitudes de Residencia (ERAS) de 2021 , hubo 277 programas de residencia en obstetricia y ginecología que aceptaron solicitudes. [ 4 ]
En su cuarto año de residencia, con una declaración jurada de su director que confirme la finalización del programa, los residentes de obstetricia y ginecología pueden optar por iniciar el proceso de certificación solicitando presentar el Examen de Calificación de la ABOG, que es una prueba escrita. [ 5 ] Si los residentes aprueban el Examen de Calificación, demostrando que poseen los conocimientos y las habilidades para potencialmente convertirse en obstetras y ginecólogos certificados, son elegibles para presentar el Examen de Certificación oral. [ 5 ] Antes del Examen de Certificación, los residentes también deben reunir una lista de casos de pacientes en los que han trabajado durante su residencia para demostrar su competencia y experiencia en la atención de pacientes obstétricos y ginecológicos. [ 2 ]
Los residentes luego presentan el examen oral de tres horas en el centro de exámenes de ABOG, y si lo aprueban, se convierten en obstetras-ginecólogos certificados. [ 3 ] Desde 2013, al menos el 82% de todos los examinados del examen de certificación lo han aprobado. [ 6 ]
Esto suma entre 11 y 14 años de educación y experiencia práctica. Los primeros 7 a 9 años corresponden a la formación médica general.
Los profesionales experimentados en obstetricia y ginecología pueden obtener certificaciones en subespecialidades, como medicina materno-fetal. Véase Beca de especialización (medicina) .
Reino Unido
Todos los médicos deben primero completar la facultad de medicina y obtener un MBBS o una certificación equivalente. [ 7 ] Esta parte suele durar cinco años. Después de esto, son elegibles para el registro provisional en el Consejo Médico General . Luego deben completar dos años de formación básica. [ 7 ] [ 8 ] Después de completar el primer año de formación, los residentes son elegibles para el registro completo en el Consejo Médico General. [ 7 ] Después de completar la formación básica, los solicitantes presentan el examen MRCOG Parte 1 [ 9 ] administrado por el Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos . Hay siete años adicionales de formación después de esto, y dos exámenes más (exámenes MRCOG Parte 2 y Parte 3), lo que suma un total mínimo de nueve años de formación, aunque algunos residentes pueden tardar más. [ 10 ]
Subespecialidades
Algunos ejemplos de formación de subespecialidad disponible para los médicos en los EE. UU. son:
- Medicina materno-fetal : una subespecialidad obstétrica , a veces denominada perinatología, que se centra en el manejo médico y quirúrgico de los embarazos de alto riesgo y en la cirugía del feto para reducir la morbilidad y la mortalidad.
- Endocrinología reproductiva e infertilidad : una subespecialidad que se centra en las causas biológicas y el tratamiento intervencionista de la infertilidad.
- Oncología ginecológica: una subespecialidad ginecológica centrada en el tratamiento médico y quirúrgico de las mujeres con cánceres de los órganos reproductores.
- Medicina pélvica femenina y cirugía reconstructiva : una subespecialidad ginecológica centrada en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de mujeres con incontinencia urinaria y prolapso de los órganos pélvicos. A veces denominada por personas no expertas como " urología femenina ".
- Cirugía laparoscópica avanzada
- Planificación familiar : una subespecialidad ginecológica que ofrece formación en anticoncepción e interrupción del embarazo ( aborto ).
- Ginecología pediátrica y adolescente
- Ginecología menopáusica y geriátrica
De estas, solo las cuatro primeras son subespecialidades reconocidas oficialmente por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Posgrado (ACGME) y la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología (ABOG). Las demás subespecialidades se reconocen como concentraciones informales de la práctica. Para ser reconocido como subespecialista certificado por la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología o la Junta Osteopática Estadounidense de Obstetricia y Ginecología , un profesional debe haber completado una residencia acreditada por el ACGME o la AOA y haber obtenido un Certificado de Cualificaciones Adicionales (CAQ), que requiere un examen estandarizado adicional. [ 11 ] [ 12 ]
Además, los médicos de otras especialidades pueden recibir capacitación en Soporte Vital Avanzado en Obstetricia (ALSO, por sus siglas en inglés), una certificación breve que les permite manejar mejor las situaciones de emergencia obstétrica y ginecológica.
Procedimientos comunes
Existen muchos procedimientos que pueden ser proporcionados a las personas por los obstetras/ginecólogos. Algunos procedimientos pueden incluir: [ 13 ]
- Colposcopia : Si los resultados de una prueba de detección de cáncer de cuello uterino, como una prueba de Papanicolaou o una prueba de VPH, son anormales, puede ser necesario este examen más exhaustivo del cuello uterino y los tejidos vaginales.
- Procedimiento de escisión eléctrica con asa (LEEP): un procedimiento para extirpar rápidamente tejido vaginal anormal dentro del cuello uterino. Durante el procedimiento se administra anestesia local y una solución para visualizar mejor los puntos de extirpación. Es posible que se presente flujo vaginal acuoso, rosado o marrón, y cólicos leves.
- Biopsia endometrial : procedimiento que consiste en obtener una muestra de tejido del endometrio, la membrana que recubre el útero. La muestra se analiza al microscopio para detectar células anormales o indicadores de cáncer.
- Inserción de DIU : dispositivo intrauterino en forma de T que se coloca en el útero a través del cuello uterino. Es un método anticonceptivo reversible que se puede realizar en el consultorio médico.
- Nexplanon : es un implante de aproximadamente 4 cm que se coloca en la parte superior del antebrazo. Este implante libera hormonas anticonceptivas en el cuerpo y su efecto dura hasta tres años. Este método anticonceptivo tiene una eficacia del 99 % para prevenir el embarazo.
- Dilatación y legrado (D&C): procedimiento ambulatorio para abrir (dilatar) el cuello uterino y obtener muestras de tejido endometrial con una cureta. El legrado también se puede realizar para extraer un feto que no se expulsó de forma natural tras un aborto espontáneo o para inducir un aborto.
- Ligadura de trompas : cirugía para cerrar las trompas de Falopio y prevenir el embarazo. También se conoce como "ligadura de trompas".
- Quistectomía ovárica : extirpación de un quiste que tenga una apariencia sólida, mida más de tres pulgadas de diámetro, pueda volverse canceroso o cause dolor constante. Los quistes se pueden extirpar sin extirpar el ovario. Las mujeres que no toman anticonceptivos producen pequeños quistes cada dos meses, pero estos pueden desaparecer por sí solos.
¿Qué hacen los obstetras y ginecólogos?
Los obstetras y ginecólogos [ 14 ] están cualificados para realizar diferentes tareas. Los obstetras están autorizados para atender:
• Tratamiento de fertilidad
• Atención médica durante el embarazo
• Cuidados en la UCIN
• Partos vaginales y por cesárea
• Atención posnatal general
Mientras tanto, los ginecólogos se encargan de la atención médica, que incluye:
• Chequeos de salud reproductiva
• Pruebas de detección de cáncer de cuello uterino y de mama
• Problemas del tracto urinario
• Tratamiento de las ITS
• Tratamiento de afecciones uterinas
Véase también
Notas a pie de página
Referencias
- ↑ "Ob-gyn" . Diccionario Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Consultado el 4 de diciembre de 2022 .
- 1 2 3 "Descripción general para la certificación de especialidad" . Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología . Consultado el 8 de diciembre de 2021 .
- 1 2 "Educación, formación y certificación para obstetras y ginecólogos" . Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois . Consultado el 8 de diciembre de 2021 .
- ↑ "Especialidades y programas participantes de ERAS 2021" . Servicio electrónico de solicitud de residencia . 11 de enero de 2021. Archivado del original el 11 de enero de 2021. Consultado el 9 de diciembre de 2021 .
- 1 2 "Requisitos de certificación de especialidad" . Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología . Consultado el 8 de diciembre de 2021 .
- ↑ "Tasas de aprobación del examen de certificación de especialidad" . Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología . Consultado el 8 de diciembre de 2021 .
- 1 2 3 "Requisitos de ingreso, habilidades e interés (obstetricia y ginecología)" . Health Careers . 27 de mayo de 2015. Consultado el 11 de abril de 2019 .
- ↑ "Programa de Formación Básica del Reino Unido" . www.foundationprogramme.nhs.uk . Consultado el 11 de abril de 2019 .
- ↑ "Parte 1 del examen MRCOG" . Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos . Consultado el 11 de abril de 2019 .
- ↑ "Formación y desarrollo (obstetricia y ginecología)" . Health Careers . 27 de mayo de 2015. Consultado el 11 de abril de 2019 .
- ↑ Bienvenido al sitio web de la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología: Certificación de Obstetras y Ginecólogos
- ↑ "Elegibilidad/Elegibilidad para la certificación" . Junta Americana de Obstetricia y Ginecología Osteopática. 2012. Consultado el 19 de septiembre de 2012 .
- ↑ "Procedimientos ginecológicos comunes | Obstetricia y ginecología | Clínica Springfield" . www.springfieldclinic.com . Archivado del original el 27 de septiembre de 2020. Consultado el 13 de marzo de 2019 .
- ↑ Ponkshe, Sanjay (8 de agosto de 2025). "¿Qué son los obstetras y ginecólogos?" . WebMD .
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Bibliografía
- Llewellyn-Jones D, Abraham S, Oats J (1999). Fundamentos de obstetricia y ginecología (7.ª ed.). Mosby. ISBN 978-0-7234-3150-3.
Enlaces externos
- FIGO.org Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO)
- BJOG: Revista internacional de obstetras y ginecólogos
- Ginecología y Obstetricia
- Obstetricia
- Ginecología