Onda J

Una onda J — también conocida como onda de Osborn , signo de joroba de camello , onda delta tardía , unión de gancho , onda hipotérmica , ^{[ 1 ]} onda K , onda H o corriente de lesión — es un hallazgo anormal en el electrocardiograma . ^{[ 2 ]}

Las ondas J son deflexiones positivas que ocurren en la unión entre el complejo QRS y el segmento ST , ^{[ 3 ] [ 4 ]} donde el punto S, también conocido como punto J, tiene una elevación similar a la de un infarto de miocardio .

Generalmente se observan en personas que sufren hipotermia con una temperatura inferior a 32  °C (90  °F), ^{[ 5 ]} aunque también pueden presentarse en personas con niveles muy altos de calcio en sangre ( hipercalcemia ), lesión cerebral , angina vasoespástica , pericarditis aguda, o también podrían ser una variante normal. Las ondas de Osborn en el ECG son frecuentes durante el manejo de la temperatura objetivo (MTO) después de un paro cardíaco , particularmente en pacientes tratados con 33 °C. ^{[ 6 ]} Las ondas de Osborn no se asocian con un mayor riesgo de arritmia ventricular y pueden considerarse un fenómeno fisiológico benigno, asociado con una menor mortalidad en análisis univariables. ^{[ 6 ]} 

La onda J refleja el gradiente transmural de amplitud de la corriente transitoria de K+ hacia el exterior del corazón : los canales responsables de esta corriente presentan una expresión diferencial a lo largo del miocardio ventricular, produciendo una corriente más potente en el epicardio que en el endocardio. ^{[ 7 ]}

La prominente deflexión en forma de J atribuida a la hipotermia fue descrita por primera vez en 1938 por Tomaszewski. Estas ondas fueron descritas definitivamente en 1953 por John J. Osborn (1917-2014) y recibieron su nombre en su honor. ^{[ 8 ]} Con el tiempo, la onda se ha denominado cada vez más onda J, aunque todavía se la conoce a veces como onda de Osborn, principalmente debido al artículo de Osborn en el American Journal of Physiology sobre la hipotermia experimental. ^{[ 9 ]}