Articulo de referencia

Instituto del Corazón de la Universidad de Ottawa

Coordenadas : 45°23′38″N 75°43′19″O / 45.393811°N 75.722044°O / 45.393811; -75.722044 El Instituto del Corazón de la Universidad de Ottawa (UOHI) (en francés: Institut de cardio...

Coordenadas : 45°23′38″N 75°43′19″O / 45.393811°N 75.722044°O / 45.393811; -75.722044

El Instituto del Corazón de la Universidad de Ottawa (UOHI) (en francés: Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa (ICUO)) es el centro de salud cardiovascular más grande de Canadá . Es altamente reconocido, junto con el Hospital General de Toronto , como el principal hospital cardíaco de Canadá. Está ubicado en Ottawa , Ontario , Canadá. Comenzó como un departamento del Hospital de Ottawa y desde entonces ha evolucionado hasta convertirse en un centro cardíaco integral que abarca la prevención, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación, la investigación y la educación. [ 1 ]

El UOHI atiende a más de 60 000 pacientes cardíacos cada año, y la satisfacción del paciente se encuentra entre las más altas de Ontario, con un promedio del 87 por ciento. [ 2 ] El Instituto del Corazón está afiliado al Hospital de Ottawa y a la Universidad de Ottawa , específicamente a la Facultad de Medicina .

El instituto también ofrece formación a más de 100 médicos anualmente y gestiona un extenso programa de investigación cardiovascular, con 65 profesores investigadores y una financiación para la investigación de aproximadamente 65 millones de dólares al año.

Historia

El UOHI fue fundado en 1976 por el Dr. Wilbert Keon , con el apoyo financiero del Ministerio de Educación de Ontario. Keon colaboró ​​con numerosos socios, incluidos todos los hospitales de la región, la Universidad de Ottawa y el Consejo de Planificación del Distrito Regional Hospitalario de Ottawa, para garantizar que la visión de un instituto de renombre mundial se materializara según lo previsto. La primera fase del Instituto del Corazón —la Unidad Cardíaca, como se la conocía entonces— se inauguró oficialmente el 11 de mayo de 1976.

UOHI es el único proveedor independiente de atención cardiovascular especializada para 14 hospitales dentro de la región de Ottawa, hogar de más de 1 millón de personas (el 9 por ciento de la población de Ontario), y presta servicios a más de 40 hospitales de referencia en toda la provincia.

En 2004, UOHI contrató al Dr. Robert Roberts, proveniente del Baylor College of Medicine, para que ocupara el cargo de Presidente y Director Ejecutivo. Roberts, un investigador de renombre internacional en el campo de la genética molecular, fue incorporado para impulsar la investigación dentro del instituto. Poco después, UOHI fundó el Centro Canadiense de Genética Cardiovascular Ruddy, el primero de su tipo en Canadá y uno de los pocos en el mundo dedicados a la genética cardiovascular.

En abril de 2014, el Dr. Thierry Mesana, exjefe de cirugía cardíaca del Instituto del Corazón, asumió el cargo de tercer presidente y director ejecutivo de UOHI.

En abril de 2024, el Dr. Rob Beanlands, ex subdirector general del Instituto del Corazón, se convirtió en el cuarto presidente y director ejecutivo de UOHI.

El instituto ha sido responsable de numerosos logros pioneros, entre ellos:

  • Primer uso de pruebas genéticas en el punto de atención en medicina clínica como parte del estudio RAPID GENE.
  • La primera angioplastia de Ontario
  • Primer uso en Canadá, y el undécimo en el mundo, del corazón artificial Jarvik 7 como puente hacia el trasplante.
  • Un trasplante de corazón al receptor más joven de Canadá (un bebé de 11 días).
  • Primer centro de tomografía por emisión de positrones (PET) cardíaca de Canadá
  • Descubrimiento de una mutación genética que causa una de las formas más comunes de enfermedad cardíaca: la fibrilación auricular [ 3 ].
  • Identificación del primer polimorfismo de un solo nucleótido que aumenta la susceptibilidad a las enfermedades cardíacas independientemente de otros factores de riesgo establecidos [ 4 ].
  • Un programa canadiense único de telemedicina domiciliaria que reduce las readmisiones hospitalarias en un 54 por ciento para pacientes con insuficiencia cardíaca.
  • El primer Centro Multifacético de Salud Cardíaca para Mujeres, que centrará sus programas en servicios de prevención y tratamiento para mujeres en riesgo de padecer o diagnosticadas con enfermedades cardiovasculares.

especialidades clínicas

El UOHI cuenta con una plantilla clínica de más de 700 personas, entre médicos, enfermeros, técnicos y otros profesionales de la salud. Además de la atención médica habitual, en el instituto se llevan a cabo aproximadamente 100 ensayos clínicos simultáneamente.

Anestesiología cardíaca

Cada año, en UOHI se realizan más de 1900 procedimientos a corazón abierto que requieren anestesia, incluyendo bypass coronario, reemplazo valvular, trasplante cardíaco, tromboendarterectomía pulmonar, dispositivos de asistencia circulatoria mecánica y otros. También se proporciona anestesia clínica para un número creciente y una variedad de procedimientos, como la implantación de marcapasos y desfibriladores cardioversores implantables, la cirugía percutánea de válvula aórtica y el tratamiento de arritmias.

Imágenes cardíacas

El UOHI es un centro nacional de imagen cardíaca. El instituto emplea todas las modalidades de imagen estándar y evalúa técnicas y aplicaciones experimentales. Además, el UOHI cuenta con la capacidad única de desarrollar y producir trazadores nucleares novedosos y de corta duración en sus instalaciones. Su ciclotrón permite al instituto producir muchos de sus propios isótopos médicos, especialmente para imágenes PET. El Programa de Cardiología Nuclear del UOHI es el programa clínico de este tipo más grande de Canadá.

Cirugía cardíaca

Los cirujanos cardíacos del UOHI realizan más de 1900 procedimientos a corazón abierto anualmente, y el instituto es reconocido por su programa de cirugía reconstructiva de válvulas cardíacas. El Dr. Pierre Voisine es el Jefe de Cirugía Cardíaca. Cuenta con una de las tasas de mortalidad más bajas y el mayor volumen de pacientes en Norteamérica, especialmente para pacientes de alto riesgo. Las especialidades quirúrgicas incluyen:

  • Reparación de válvulas cardíacas
  • Reemplazo percutáneo de la válvula aórtica
  • Toracotomía pequeña multivaso
  • trasplante de corazón
  • Dispositivos de asistencia mecánica
  • ablación quirúrgica toracoscópica
  • Tromboendarterectomía pulmonar

El Instituto del Corazón es el centro provincial para la tromboendarterectomía pulmonar.

Prevención y rehabilitación cardíaca

El programa de Prevención y Rehabilitación Cardíaca centra sus esfuerzos en cinco áreas: rehabilitación cardíaca, prevención y bienestar (para la educación de pacientes y público), la Red de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares de Champlain, el Modelo de Ottawa para Dejar de Fumar [ 5 ] (implementado en más de 200 instituciones médicas en todo Canadá) e investigación sobre modificación de riesgos y comportamiento.

Cardiología

Aproximadamente 60 000 pacientes al año acuden a las clínicas de cardiología de UOHI para realizarse pruebas y recibir tratamiento para trastornos cardíacos. El programa de cardiología gestiona varias clínicas especializadas que abordan diversas afecciones y factores de riesgo de enfermedades cardíacas.

Los cardiólogos del instituto realizan más de 12.000 intervenciones no quirúrgicas al año.

El Protocolo de Infarto de Miocardio con Elevación del Segmento ST (STEMI), desarrollado en el UOHI, especifica que los paramédicos de Ottawa deben identificar a los pacientes con un infarto de miocardio STEMI y transportarlos directamente al Instituto. El programa ha reducido a la mitad la tasa de mortalidad por infarto en Ottawa. [ 6 ]

Servicios clínicos

La división de enfermería de UOHI gestiona o apoya programas y unidades dentro del Instituto del Corazón, incluidos los laboratorios de cateterismo cardíaco y electrofisiología, los quirófanos cardíacos, la unidad de cuidados intensivos de cirugía cardíaca y la unidad de cuidados intensivos cardíacos.

UOHI ofrece formación y educación especializada en enfermería cardíaca en diversas áreas, como cuidados intensivos, programas provinciales de tomografía computarizada cardíaca, tomografía por emisión de positrones cardíaca, corazones artificiales y tromboendarterectomía pulmonar.

Investigación

Desde 2004, un esfuerzo conjunto para incrementar la financiación de la investigación en UOHI ha dado como resultado un aumento del 300 por ciento en el total de subvenciones otorgadas. El Instituto cuenta con más de 65 profesores investigadores y 130 miembros del personal de investigación cuyo trabajo abarca todos los aspectos de la medicina cardiovascular. Los programas de investigación incluyen:

  • Aterosclerosis, Genética y Biología Celular
  • Biomateriales y regeneración
  • Ingeniería biomédica
  • Anestesiología cardíaca
  • Imágenes cardíacas
  • Investigación sobre prevención y rehabilitación cardíaca
  • Investigación en cirugía cardíaca
  • Investigación en cardiología
  • Dispositivos cardiovasculares
  • Endocrinología cardiovascular
  • Genética cardiovascular
  • Centro de Métodos de Investigación Cardiovascular
  • Investigación de servicios clínicos
  • Ensayos clínicos
  • Hipertensión

Principales hallazgos

Investigadores del Instituto del Corazón:

  • Se identificó el factor de riesgo genético más fuerte para la enfermedad de las arterias coronarias y el ataque cardíaco hasta la fecha (el gen 9p21), el primer factor de riesgo importante descubierto desde el colesterol [ 4 ].
  • Descubrió la base genética de la fibrilación auricular, la forma más común de arritmia cardíaca, que afecta a 250.000 canadienses [ 3 ].
  • Realizó la evaluación más completa de la presión arterial alta en Canadá en 15 años [ 7 ]
  • Desarrolló un programa modelo para dejar de fumar que se utiliza en más de 200 hospitales en todo Canadá y que se está adoptando internacionalmente [ 5 ].
  • Desbloqueó el mecanismo que controla un gen que regula la pérdida de peso [ 8 ].
  • Se desarrolló un nuevo biomaterial que genera nuevos vasos sanguíneos [ 9 ].
  • Desarrolló las primeras directrices canadienses para autopsias cardíacas, que ahora se utilizan en Ontario.
  • Se desarrolló un protocolo regional integrado que reduce a la mitad las muertes por infarto [ 6 ].

Educación y formación

El UOHI capacita a médicos, enfermeros, tecnólogos, técnicos y otros profesionales de la salud, así como a estudiantes de posgrado y posdoctorado en ciencias biológicas y biomédicas. El Instituto del Corazón también ofrece formación continua y capacitación en buenas prácticas para profesionales e instituciones de la salud, y desarrolla herramientas y programas de educación para pacientes con el fin de facilitar y apoyar el autocontrol de los factores de riesgo cardiovascular.

El instituto está certificado por el Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá para la formación de residentes y becarios en cirugía cardíaca, cardiología y anestesiología cardíaca.

Véase también

Referencias

  1. "Datos del Instituto del Corazón de Ottawa | Instituto del Corazón de la Universidad de Ottawa" . 8 de mayo de 2015.
  2. "Satisfacción del paciente - Instituto del Corazón de la Universidad de Ottawa" .
  3. 1 2 Gollob MH, Jones DL, Krahn AD, et al. (junio de 2006). "Mutaciones somáticas en el gen de la conexina 40 (GJA5) en la fibrilación auricular" . The New England Journal of Medicine . 354 (25): 2677– 88. doi : 10.1056/NEJMoa052800 . PMID 16790700 .  
  4. 1 2 McPherson R, Pertsemlidis A, Kavaslar N, et al. (junio de 2007). "Un alelo común en el cromosoma 9 asociado con la enfermedad coronaria" . Science . 316 ( 5830): 1488– 91. Bibcode : 2007Sci...316.1488M . doi : 10.1126/science.1142447 . PMC 2711874. PMID 17478681 .   
  5. 1 2 Reid RD, Mullen KA, Slovinec D'Angelo ME, et al. (enero de 2010). "Cesación del tabaquismo en fumadores hospitalizados: una evaluación del 'Modelo de Ottawa'" ". Nicotine & Tobacco Research . 12 (1): 11– 8. doi : 10.1093/ntr/ntp165 . PMID 19903737 . 
  6. 1 2 Le May MR, So DY, Dionne R, et al. (enero de 2008). "Un protocolo para toda la ciudad para la ICP primaria en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST" . The New England Journal of Medicine . 358 (3): 231– 40. doi : 10.1056/NEJMoa073102 . PMID 18199862 .  
  7. Leenen FH, Dumais J, McInnis NH, et al. (mayo de 2008). "Resultados de la encuesta de Ontario sobre la prevalencia y el control de la hipertensión" . CMAJ . 178 ( 11): 1441–9 . doi : 10.1503/cmaj.071340 . PMC 2374854. PMID 18490640 .   
  8. Teng AC, Adamo K, Tesson F, Stewart AF (junio de 2009). "Caracterización funcional de un polimorfismo del promotor que impulsa la expresión del gen ACSL5 en el músculo esquelético y se asocia con la pérdida de peso inducida por la dieta" . The FASEB Journal . 23 (6): 1705–9 . doi : 10.1096/fj.08-120998 . PMC 3934840. PMID 19218499 .  
  9. Suuronen EJ, Zhang P, Kuraitis D, et al. (mayo de 2009). "Un ligando unido a la matriz acelular mejora la movilización, el reclutamiento y los efectos terapéuticos de las células progenitoras circulantes en un modelo de isquemia de las extremidades posteriores" . The FASEB Journal . 23 (5): 1447– 58. doi : 10.1096/fj.08-111054 . PMID 19136616. S2CID 36971125 .   
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