El antígeno 3 del cáncer de próstata ( PCA3 , también conocido como DD3 ) es un gen que expresa un ARN no codificante . El PCA3 se expresa únicamente en el tejido prostático humano y se encuentra altamente sobreexpresado en el cáncer de próstata . [ 3 ] [ 4 ] Debido a su perfil de expresión restringido, el ARN del PCA3 resulta útil como marcador tumoral . [ 5 ]
Utilizar como biomarcador
El biomarcador más utilizado actualmente para el cáncer de próstata es el nivel sérico del antígeno prostático específico (PSA) o sus derivados. Sin embargo, dado que el PSA es específico de la próstata pero no del cáncer , se trata de un biomarcador imperfecto. Por ejemplo, el PSA puede aumentar en hombres mayores con hiperplasia prostática benigna . Se están investigando varios biomarcadores nuevos para mejorar el diagnóstico del cáncer de próstata. Algunos de ellos pueden medirse en muestras de orina , y es posible que una combinación de varios biomarcadores urinarios reemplace al PSA en el futuro. [ 6 ]
En comparación con el PSA sérico, el PCA3 tiene una sensibilidad menor pero una especificidad mayor y un mejor valor predictivo positivo y negativo . [ 7 ] Es independiente del volumen prostático, mientras que el PSA no lo es. [ 8 ] Debe medirse en la primera porción de orina después del masaje prostático con tacto rectal . [ 9 ]
Se ha demostrado que el PCA3 es útil para predecir la presencia de malignidad en hombres sometidos a una biopsia de próstata repetida . [ 9 ] [ 10 ] Esto significa que podría ser clínicamente útil para un paciente en quien el tacto rectal y el PSA sugieren un posible cáncer de próstata, pero la primera biopsia de próstata arroja un resultado normal. Esto ocurre en aproximadamente el 60% de los casos, y en las pruebas repetidas, entre el 20% y el 40% tienen un resultado de biopsia anormal. [ 11 ]
Otros usos que se están estudiando para PCA3 incluyen su correlación con características tumorales adversas como el volumen tumoral, el grado ( puntuación de Gleason ) o la extensión extracapsular. Hasta el momento, estos estudios han arrojado resultados contradictorios. [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]
Sociedad y cultura
Un kit comercial llamado prueba Progensa PCA3 es comercializado por la empresa californiana Gen-Probe . Gen-Probe adquirió los derechos de la prueba PCA3 de Diagnocure en 2003. En abril de 2012, Hologic compró Gen-Probe por 3750 millones de dólares en efectivo. [ 15 ]
Descubrimiento
Se descubrió que PCA3 se expresaba en gran medida en las células del cáncer de próstata en 1999. [ 3 ]
Referencias
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Lecturas adicionales
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Enlaces externos
- Antígeno 3 del cáncer de próstata, humano en los Encabezamientos de Materia Médica (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
- Genes en el cromosoma 9 humano
- ARN no codificante
- ARN
- Marcadores tumorales