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Articulo de referencia

Sustancia que mejora el rendimiento

Las sustancias para mejorar el rendimiento ( PES, por sus siglas en inglés), también conocidas como drogas para mejorar el rendimiento ( PED , por sus siglas en inglés ), [ 1 ] ...

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Las sustancias para mejorar el rendimiento ( PES, por sus siglas en inglés), también conocidas como drogas para mejorar el rendimiento ( PED , por sus siglas en inglés ), [ 1 ] son ​​sustancias que se utilizan para mejorar cualquier tipo de rendimiento en actividades humanas.

Muchas sustancias, como los esteroides anabólicos , pueden usarse para mejorar el rendimiento atlético y desarrollar músculo , lo que en la mayoría de los casos es considerado trampa por las organizaciones deportivas. Este uso se conoce comúnmente como dopaje . Las sustancias que mejoran el rendimiento atlético a veces se denominan ayudas ergogénicas . [ 2 ] [ 3 ] Los fármacos que mejoran el rendimiento cognitivo, comúnmente llamados nootrópicos , [ 4 ] a veces son utilizados por estudiantes para mejorar el rendimiento académico. El personal militar también utiliza sustancias que mejoran el rendimiento para mejorar el rendimiento en combate. [ 5 ]

Definición

La clasificación de sustancias como potenciadoras del rendimiento no es del todo clara ni objetiva. Al igual que en otros tipos de categorización , ciertos potenciadores del rendimiento prototipo se clasifican universalmente como tales (como los esteroides anabólicos ), mientras que otras sustancias (como las vitaminas y los suplementos proteicos ) prácticamente nunca se clasifican como potenciadoras del rendimiento a pesar de sus efectos sobre el mismo. Como suele ocurrir con la categorización, existen casos límite; la cafeína , por ejemplo, es considerada una potenciadora del rendimiento por algunos, pero no por otros. [ 6 ]

Tipos

La frase se ha utilizado para referirse a varias clases distintas de medicamentos:

esteroides anabólicos

Los esteroides anabólicos se derivan sintéticamente de la testosterona y se modifican para tener mayores efectos anabólicos. [ 7 ] Actúan aumentando la concentración de nitrógeno en el músculo, lo que inhibe la unión de glucocorticoides catabólicos al músculo. [ 8 ] Esto, en última instancia, impide la degradación muscular y preserva la masa muscular. [ 9 ] Ejemplos de esteroides anabólicos incluyen: oxandrolona , ​​estanozolol y nandrolona . [ 7 ] Los esteroides anabólicos se pueden tomar por vía transdérmica , oral o mediante inyección. Las formas inyectables del esteroide son las más potentes y duraderas. [ 10 ] En general, los posibles efectos secundarios incluyen: hipertrofia muscular , acné , hipertensión , colesterol elevado , trombosis , disminución de lipoproteínas de alta densidad , alteración de la libido , carcinoma hepático , colestasis , peliosis, hepatitis , artritis séptica , tumor de Wilms , psicosis , agresividad , adicción y depresión . [ 11 ] Los posibles efectos secundarios específicamente en hombres incluyen: calvicie de patrón masculino , oligospermia , hipertrofia prostática , atrofia testicular y cáncer de próstata . [ 12 ] Los posibles efectos secundarios específicamente en mujeres incluyen: hirsutismo , atrofia uterina , amenorrea , atrofia mamaria y engrosamiento de las cuerdas vocales (voz más grave). [ 12 ] Se analizan muestras de orina para determinar la proporción de glucurónido de testosterona a glucurónido de epitestosterona, que debe ser de 3:1. Cualquier proporción de 4:1 o mayor se considera una prueba positiva. [ 13 ] La Ley contra el Abuso de Drogas de 1988 y la Ley de Esteroides Anabólicos de 1990 consideraron los esteroides anabólicos como una sustancia ilegal cuando no se utilizan para el tratamiento de enfermedades. [ 10 ]

Estimulantes

Los estimulantes mejoran la concentración y el estado de alerta. Las dosis bajas (terapéuticas) de estimulantes dopaminérgicos (p. ej., inhibidores de la recaptación y agentes liberadores ) también promueven el rendimiento mental y atlético, como potenciadores cognitivos y ayudas ergogénicas respectivamente, al mejorar la fuerza y ​​la resistencia muscular mientras disminuyen el tiempo de reacción y la fatiga. [ 3 ] [ 14 ] [ 15 ] Los estimulantes se utilizan comúnmente en ejercicios largos que requieren ráfagas cortas (p. ej., tenis, deportes de equipo, etc.). [ 16 ] Los estimulantes actúan aumentando los niveles de catecolaminas y la actividad agonista en los receptores adrenérgicos . [ 17 ] Ejemplos de estimulantes incluyen cafeína , [ 2 ] efedrina , metilfenidato y anfetamina . [ 3 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 18 ] [ 19 ] Los posibles efectos secundarios incluyen hipertensión, insomnio , dolores de cabeza , pérdida de peso , arritmia , temblores , ansiedad , adicción y accidentes cerebrovasculares . [ 20 ] Algunos estimulantes están permitidos en los deportes de competición y son ampliamente accesibles, aunque también pueden ser monitoreados por la Agencia Mundial Antidopaje (AMA), como la cafeína. [ 2 ] Otros están prohibidos según la AMA (por ejemplo, cocaína , anfetaminas , efedrina, etc.). [ 21 ] [ 22 ]

Ayudas ergonómicas

Las ayudas ergogénicas, o sustancias que mejoran el rendimiento atlético, incluyen varios fármacos con diversos efectos sobre el rendimiento físico. Fármacos como la anfetamina y el metilfenidato aumentan la potencia a niveles constantes de esfuerzo percibido y retrasan la aparición de la fatiga, [ 18 ] [ 19 ] [ 23 ] entre otros efectos que mejoran el rendimiento atlético; [ 3 ] [ 14 ] [ 15 ] el bupropión también aumenta la potencia a niveles constantes de esfuerzo percibido, pero solo durante el uso a corto plazo. [ 23 ]

Ejemplos

  • Creatina : uno de los suplementos nutricionales más populares, contribuye a 400 millones de dólares en ventas globales cada año. [ 24 ] Es un aminoácido no esencial que ayuda a mejorar el rendimiento de un atleta durante ejercicios de alta intensidad y corta duración, como el levantamiento de pesas. [ 25 ] La suplementación con creatina aumenta los niveles de creatina en el músculo esquelético, lo que potencia el rendimiento al aumentar la velocidad a la quese puede reponer el trifosfato de adenosina a partir del difosfato de adenosina , aumentando así la potencia máxima. [ 24 ] Los posibles efectos secundarios incluyen calambres gastrointestinales, aumento de peso, fatiga y diarrea. [ 26 ] Actualmente, la creatina no está reconocida como una sustancia prohibida y se puede comprar como un suplemento dietético legal. [ 27 ]
  • El β-hidroxi β-metilbutirato , un metabolito de la leucina que también se usa como suplemento, tiene efectos positivos sobre la masa muscular magra, posiblemente a través de una disminución del catabolismo muscular. [ 28 ]
  • Hormona del crecimiento humana (hGH) : hormona endógena que puede ayudar a disminuir la masa grasa y aumentar la masa muscular magra. [ 29 ] La hGH es una de las sustancias más utilizadas entre los atletas profesionales debido a su pequeño margen de detección. [ 29 ] Actúa promoviendo la liberación de IGF-1 , factor de crecimiento similar a la insulina, cuya liberación tiene efectos anabólicos en el cuerpo. [ 30 ] Los posibles efectos secundarios incluyen: cardiomiopatía , diabetes , insuficiencia renal y hepatitis . [ 31 ] Si no es recetada por un profesional, es una sustancia prohibida en competición según la AMA . [ 22 ] A pesar de su pequeño margen de detección, se han desarrollado dos métodos principales de análisis para la hGH: una prueba de isoformas que detecta cambios en la estructura de la hormona del crecimiento en la sangre, [ 32 ] y la prueba de marcadores, que detecta cambios en las proporciones de proteínas séricas. [ 32 ]

Adaptógenos

Los adaptógenos son plantas que favorecen la salud mediante efectos inespecíficos, neutralizando diversos factores de estrés ambientales y físicos, a la vez que son relativamente seguras y carecen de efectos secundarios. [ 33 ] En 2008, la posición de la Agencia Europea de Medicamentos era que «El principio de la acción adaptógena requiere mayor clarificación y estudios en el ámbito preclínico y clínico. Por lo tanto, el término no se acepta en la terminología farmacológica y clínica de uso común en la UE». [ 34 ]

Actoprotectores

Los actoprotectores o adaptógenos sintéticos son compuestos que mejoran la resistencia de un organismo al estrés físico sin aumentar la producción de calor. Los actoprotectores se distinguen de otros compuestos dopantes en que aumentan la resistencia física y psicológica mediante una acción no agotadora. Actoprotectores como el bemetil y el bromantano se han utilizado para preparar a los atletas y mejorar su rendimiento en competiciones olímpicas. [ 35 ] [ 36 ] Sin embargo, solo el bromantano figura en la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje . [ 36 ]

nootrópicos

Los nootrópicos, o "potenciadores cognitivos", son sustancias que supuestamente benefician la cognición en general al mejorar la memoria (por ejemplo, aumentando la capacidad de la memoria de trabajo o actualizándola) u otros aspectos del control cognitivo (por ejemplo, el control inhibitorio , el control atencional , la capacidad de atención , etc.). [ 4 ] [ 37 ]

agentes del SNC

Los fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central son medicamentos que afectan al sistema nervioso central (SNC).

analgésicos

Permite un rendimiento superior al umbral de dolor habitual. Algunos analgésicos aumentan la presión arterial , incrementando el suministro de oxígeno a las células musculares . Los analgésicos utilizados por los atletas abarcan desde medicamentos comunes de venta libre , como los AINE ( ibuprofeno ), hasta potentes narcóticos recetados .

Sedantes y ansiolíticos

Los sedantes y ansiolíticos se utilizan en deportes como el tiro con arco , que requieren pulso firme y puntería precisa, y también para superar el nerviosismo o la incomodidad excesivos en deportes más peligrosos. El diazepam , la nicotina y el propranolol son ejemplos comunes. El etanol , la sustancia más utilizada por los atletas, puede utilizarse para mejorar la salud cardiovascular, aunque tiene efectos perjudiciales significativos. Anteriormente, la AMA prohibió el etanol durante la competición para atletas de aeronáutica, tiro con arco, automovilismo, kárate, motociclismo y navegación a motor, pero se eliminó de la lista de sustancias prohibidas en 2017. Se detecta mediante análisis de aliento o de sangre . La AMA prohíbe el cannabis en todo momento para los atletas, aunque aún no se han estudiado sus efectos para mejorar el rendimiento. El cannabis y la nicotina se detectan mediante análisis de orina . [ 2 ] [ 38 ]

estimulantes de la sangre

Los agentes de dopaje sanguíneo aumentan la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre más allá de la capacidad natural del individuo. [ 39 ] Se utilizan en deportes de resistencia como carreras de larga distancia, ciclismo y esquí nórdico. La eritropoyetina humana recombinante (rhEPO) es uno de los fármacos más conocidos de esta clase. [ 28 ] [ 39 ] El Pasaporte Biológico del Atleta es el único método de análisis indirecto para la detección del dopaje sanguíneo.

Eritropoyetina

La eritropoyetina, o EPO, es una hormona que ayuda a aumentar la producción de glóbulos rojos , lo que incrementa el suministro de oxígeno a los músculos. [ 40 ] Es comúnmente utilizada por atletas de resistencia como los ciclistas. [ 40 ] Funciona protegiendo los glóbulos rojos contra la destrucción y, al mismo tiempo, estimulando las células de la médula ósea para que produzcan más glóbulos rojos. [ 41 ] Los posibles efectos secundarios incluyen: deshidratación y un aumento de la viscosidad sanguínea que podría provocar una embolia pulmonar o un accidente cerebrovascular. [ 42 ] Según la AMA, es una sustancia prohibida. [ 22 ] Las muestras de orina se pueden analizar mediante electroforesis y las muestras de sangre mediante marcadores indirectos. [ 43 ]

dopaje genético

Los agentes de dopaje genético son una clase de sustancias que mejoran el rendimiento deportivo descritas relativamente hace poco tiempo. [ 28 ] No se tiene constancia de que estas terapias farmacológicas, que implican la transferencia genética mediada por vectores virales , se utilicen actualmente a partir de 2020.. [ 28 ] [ 44 ]

prohormonas

También conocidos como precursores de esteroides anabólicos, promueven la masa corporal magra . [ 45 ] Una vez en el cuerpo, estos precursores se convierten en testosterona y aumentan la testosterona endógena. [ 46 ] Sin embargo, los efectos deseados de los precursores de esteroides a menudo no se observan ya que no se unen bien a los receptores de andrógenos . [ 46 ] Ejemplos de prohormonas incluyen norandrostenediona , androstenediol y dehidroepiandrosterona (DHEA) . [ 45 ] Estos esteroides tienen poco efecto deseado en comparación con los esteroides anabólicos, pero tienen los mismos efectos secundarios. [ 47 ] La androstenediona fue clasificada como sustancia controlada por la AMA en 2005; sin embargo, la DHEA todavía se puede obtener legalmente como un suplemento nutricional de venta libre. [ 48 ]

Historia

Aunque el uso de sustancias dopantes se ha expandido en los últimos tiempos, la práctica de usarlas para mejorar el rendimiento existe desde los Juegos Olímpicos de la Antigüedad . [ 49 ] En los Juegos Olímpicos del 668 a. C., Charmis consumió una dieta a base de higos secos que, en aquel entonces, se consideró un factor importante para ganar la carrera de 200 yardas. [ 50 ] [ 39 ] Los atletas de la Antigua Grecia también incorporaban sustancias como vino y brandy en sus rutinas de entrenamiento. [ 51 ] Los gladiadores romanos utilizaban estimulantes derivados de plantas (por ejemplo, Cola nitida , Bufotenina , etc.) para superar lesiones y fatiga. [ 52 ]

A finales del siglo XIX, con el desarrollo de la medicina y la farmacología modernas , el uso de sustancias para mejorar el rendimiento aumentó. [ 53 ] Los suplementos se utilizaban ahora exclusivamente para mejorar la capacidad de trabajo muscular. [ 53 ] Las principales sustancias utilizadas incluían bebidas alcohólicas , cafeína y mezclas preparadas por los entrenadores atléticos (por ejemplo, tabletas de estricnina hechas de cocaína y brandy ). [ 54 ]

En el siglo XX, la testosterona fue aislada y caracterizada por científicos. [ 55 ] En 1941, se registró el primer uso de testosterona sintetizada cuando se le administró testosterona a un caballo, lo que mejoró con éxito su rendimiento en la carrera. [ 56 ] Poco después, los entrenadores deportivos comenzaron a abogar por el uso de testosterona. [ 55 ] Comenzaron a circular imágenes de culturistas con músculos enormes, lo que perpetuó aún más el deseo entre los atletas de usar testosterona. [ 57 ] [ 55 ] En 1967, se implementó la primera lista de sustancias prohibidas y medidas antidopaje en los Juegos Olímpicos de 1968. [ 39 ]

En la década de 1980, las principales sustancias dopantes eran la cortisona y los esteroides anabólicos . [ 58 ] El Congreso de los Estados Unidos promulgó la Ley contra el Abuso de Drogas de 1988 para penalizar la distribución y posesión de esteroides anabólicos no médicos. [ 59 ] En 1999, se creó la AMA para abordar el creciente uso de sustancias en el deporte, especialmente después del escándalo de dopaje de 1998 en el ciclismo. [ 59 ]

Factores de riesgo

Los adolescentes son el grupo más vulnerable en lo que respecta al consumo de sustancias para mejorar el rendimiento. [ 60 ] Esto se debe en parte a la importancia que este grupo de edad otorga a la apariencia física, así como a la sensación de invencibilidad combinada con la falta de conocimiento sobre las consecuencias a largo plazo. [ 60 ] Los estudios han demostrado que los factores de riesgo más comunes según el género incluyen ser una adolescente insatisfecha con su peso corporal o un adolescente varón que percibe los cuerpos más grandes como el ideal. [ 61 ] Tener una imagen corporal negativa o antecedentes de depresión también puede ser un factor de riesgo significativo. [ 61 ] Estos se ven exacerbados aún más por las presiones parentales en torno a la apariencia, la influencia de los medios de comunicación y la presión de los compañeros. [ 60 ] [ 52 ]

Los estudios muestran que los varones adolescentes que leen revistas de fitness tienen el doble de probabilidades de usar sustancias para mejorar el rendimiento. [ 52 ] Los adolescentes que participan en deportes de competición corren un riesgo particularmente alto, siendo los que practican fútbol americano , baloncesto , lucha libre , béisbol y gimnasia los que presentan mayor riesgo. [ 52 ]

Uso en el deporte

En el ámbito deportivo, el término sustancias para mejorar el rendimiento se utiliza comúnmente para referirse a los esteroides anabólicos o sus precursores (de ahí el término coloquial «esteroides »); las organizaciones antidopaje aplican el término de forma amplia. [ 62 ] Organismos como la AMA y la Agencia Antidopaje de Estados Unidos intentan evitar que los atletas utilicen estas sustancias mediante la realización de pruebas antidopaje. Cuando se conceden exenciones médicas, se denominan exenciones por uso terapéutico . [ 63 ] [ 64 ]

Véase también

Referencias

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