La raíz del pulmón es un grupo de estructuras que emergen en el hilio de cada pulmón , justo por encima de la superficie mediastínica y detrás de la impresión cardíaca del pulmón. Está más cerca de la parte posterior (borde posterior) que de la parte anterior (borde anterior). La raíz del pulmón está conectada por las estructuras que la forman al corazón y la tráquea . [ 1 ] La caja torácica está separada del pulmón por una cubierta membranosa de dos capas, la pleura . El hilio es la gran depresión triangular donde se realiza la conexión entre la pleura parietal (que cubre la caja torácica) y la pleura visceral (que cubre el pulmón), y esto marca el punto de encuentro entre el mediastino y las cavidades pleurales .
Ubicación
La raíz del pulmón derecho se sitúa detrás de la vena cava superior y parte de la aurícula derecha , y debajo de la vena ácigos . La del pulmón izquierdo pasa por debajo del arco aórtico y por delante de la aorta descendente ; el nervio frénico, la arteria y la vena pericárdicofrénicas, y el plexo pulmonar anterior, se sitúan delante de cada uno, y el nervio vago y el plexo pulmonar posterior se sitúan detrás. [ 1 ]
Estructuras
Neurovascular
La raíz está formada por el bronquio, la arteria pulmonar , las venas pulmonares , las arterias y venas bronquiales, los plexos nerviosos pulmonares, los vasos linfáticos , los ganglios linfáticos bronquiales y el tejido areolar , todos ellos rodeados por un pliegue de la pleura. Las principales estructuras que componen la raíz de cada pulmón se disponen de forma similar de adelante hacia atrás en cada lado. Esto significa que la vena pulmonar superior se encuentra anteriormente, la arteria pulmonar está en el medio y el bronquio y los vasos bronquiales se encuentran posteriormente. [ 1 ] La disposición en ambos lados no es simétrica . [ 2 ]
Lado derecho: (de superior a inferior) bronquio eparterial , arteria pulmonar, bronquio hipoparterial y vena pulmonar inferior. [ 2 ]
Lado izquierdo: (de superior a inferior) arteria pulmonar, bronquio principal y vena pulmonar inferior. [ 2 ]
Linfático
En cada hilio, hay ganglios linfáticos broncopulmonares hiliares .
Ligamento pulmonar
El pliegue visceral - parietal que rodea la raíz del pulmón se extiende hacia abajo desde el hilio hasta cerca de la base del lóbulo inferior en un pliegue en forma de manga llamado ligamento pulmonar . El borde inferior redondeado de este se conoce a veces como ligamento pulmonar inferior . En el borde inferior de cada pulmón, las capas pleurales entran en contacto entre sí y terminan en un borde curvo libre. Los ligamentos pulmonares sirven para anclar los lóbulos inferiores más grandes de los pulmones en su posición y prevenir una posible torsión .
Importancia clínica
En la radiografía de tórax, el agrandamiento hiliar puede deberse a linfadenopatía y tumores (tuberculosis, carcinoma broncogénico, linfoma y sarcoidosis), hipertensión pulmonar o simplemente a un aumento del flujo sanguíneo pulmonar. [ 3 ]
Imágenes adicionales
El nervio frénico y su relación con el nervio vago.
Referencias
- 1 2 3 Una o más de las oraciones anteriores incorporan texto de dominio público de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

- 1 2 3 O'Shaughnessy L (1935-03-02). "Cirugía de la raíz pulmonar". The Lancet . Publicado originalmente como Volumen 1, Número 5818. 225 (5818): 476– 480. doi : 10.1016/S0140-6736(01)00729-2 . ISSN 0140-6736 .
- ↑ Sarkar S, Jash D, Maji A, Patra A (2013). "Abordaje del hilio desigual en la radiografía de tórax" . The Journal of Association of Chest Physicians . 1 (2): 32. doi : 10.4103/2320-8775.123204 . ISSN 2320-8775 .
Enlaces externos
- Imagen del atlas: pulmón_linfa en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan - "Corte transversal del pulmón"
- thoraxlesson2 en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)
- Diagrama en seer.cancer.gov (#21)
- Anatomía pulmonar