Pivampicilina

La pivampicilina es un éster pivaloiloximetílico de la ampicilina . Es un profármaco que, debido a su mayor lipofilicidad en comparación con la de la ampicilina, se cree que mejora la biodisponibilidad oral de esta última.

Se sabe desde hace tiempo que los profármacos que liberan ácido piválico al ser metabolizados por el organismo —como la pivampicilina, el pivmecilinam y el cefditoren pivoxil— reducen los niveles de carnitina . ^{[ 1 ] [ 2 ]} Este efecto no se debe al fármaco en sí, sino al pivalato, que se elimina del organismo principalmente mediante la formación de un conjugado con la carnitina. Si bien el uso a corto plazo de estos fármacos puede causar una marcada disminución de los niveles sanguíneos de carnitina, ^{[ 3 ]} es improbable que tenga relevancia clínica; ^{[ 2 ]} sin embargo, no se recomienda su uso a largo plazo. ^{[ 2 ] [ 4 ] [ 5 ]}

A nivel mundial, la pivampicilina solo está disponible en Dinamarca, donde se vende como Pondocillin por PharmaCoDane o Miraxid por LEO Pharma . ^{[ 6 ]}