Hispanopedia WikiLa prepucioplastia o plastia del prepucio , también conocida como hendidura dorsal limitada con cierre transversal , es una operación de cirugía plástica en el prepucio o prepucio del pene , [ 1 ] para ensanchar un prepucio estrecho no retráctil que no se puede retraer cómodamente de la cabeza del pene en erección debido a una constricción ( estenosis ) que no se ha expandido después de la adolescencia .
La prepucioplastia es un tratamiento para la fimosis que se utiliza como alternativa a la circuncisión y la incisión dorsal radical.
- que es conservador, no traumático y menos invasivo y se puede realizar de forma ambulatoria con anestesia local en el consultorio del médico y
- Tiene la ventaja de cicatrizar muy rápidamente, con poca o ninguna alteración estética significativa en la apariencia del pene.
Métodos para realizar la prepucioplastia
La prepucioplastia puede realizarse mediante plastia en Z , técnica que también se utiliza en cirugía reconstructiva para aflojar el tejido cicatricial constrictivo tras quemaduras traumáticas.
Sin embargo, la plastia en Y y la plastia en Z requieren un grado de sofisticación quirúrgica del que pueden carecer los médicos de atención primaria.
Más comúnmente, consiste simplemente en una o más incisiones longitudinales muy cortas que liberan la estenosis (el anillo de tejido constrictivo) en el prepucio y se cierran transversalmente: [ | ] se cierra y se sutura como [ — ].
Como alternativa a la sutura, "[la hemostasia [se ha realizado con éxito] [en niños] con una sonda caliente que utiliza la llama de una lámpara de alcohol o con electrodiatermia bipolar." [ 2 ]
En la figura 3 se muestra una sola incisión; si se realizan dos o más, se evitará la formación de una hendidura en forma de V en la abertura del prepucio cuando el pene no esté erecto. Si las incisiones se realizan a los lados del anillo fimótico, el resultado estético final es mejor. También se recomienda despegar el tejido subcutáneo para garantizar un mejor resultado estético.
La abertura del prepucio suele ser lo suficientemente amplia como para que este pueda retraerse fácilmente. El prepucio también es ligeramente más corto (la mitad de la longitud de las incisiones longitudinales, que ahora se cierran transversalmente) debido a que el ensanchamiento del anillo fimótico reduce su longitud. Estudios realizados en una amplia cohorte del subcontinente indio muestran una buena aceptación e interés por la conservación del prepucio cuando no existe ninguna indicación religiosa para su extirpación.
Referencias
- ↑ Barber NJ, Chappell B, Carter PG, Britton JP (septiembre de 2003). "¿Es la prepucioplastia eficaz y aceptable?" . Journal of the Royal Society of Medicine . 96 (9): 452– 53. doi : 10.1177/014107680309600909 . PMC 539601 . PMID 12949202 .
- ↑ Christianakis E (marzo de 2008). "Prepuceplastia sin suturas con cicatrización por segunda intención: un enfoque quirúrgico alternativo en el tratamiento de la fimosis infantil" . BMC Urology . 8 : 6. doi : 10.1186/1471-2490-8-6 . PMC 2311323. PMID 18318903 .
Lecturas adicionales
- Balaji BS, Jacob TJ, Gowri MS (mayo de 2020). "Aceptabilidad y resultados de la preservación del prepucio para la fimosis: una perspectiva india" . Journal of Family Medicine and Primary Care . 9 (5): 2297– 2302. doi : 10.4103/jfmpc.jfmpc_49_20 . PMC 7380800. PMID 32754491 .
- Saxena AK, Schaarschmidt K, Reich A, Willital GH (2000). "Prepucio no retráctil: experiencia de 13 años en un solo centro". International Surgery . 85 (2): 180– 3. PMID 11071339 .
Enlaces externos
Osmonov, D., Hamann, C., Eraky, A. et al. Prepucioplastia como alternativa quirúrgica en el tratamiento de la fimosis. Int J Impot Res 34, 353–358 (2022). https://doi.org/10.1038/s41443-021-00505-9 https://www.nature.com/articles/s41443-021-00505-9
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- Cirugía genital masculina
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