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bencilpenicilina procaína

La bencilpenicilina procaína, también conocida como penicilina G procaína , es un antibiótico útil para el tratamiento de diversas infecciones bacterianas . [ 2 ] Específicament...

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La bencilpenicilina procaína, también conocida como penicilina G procaína , es un antibiótico útil para el tratamiento de diversas infecciones bacterianas . [ 2 ] Específicamente, se utiliza para la sífilis , el ántrax , las infecciones bucales , la neumonía , la difteria , la celulitis y las mordeduras de animales . [ 2 ] Se administra mediante inyección intramuscular . [ 2 ]

Los efectos secundarios incluyen dolor en el lugar de la inyección, problemas de coagulación sanguínea , convulsiones y reacciones alérgicas, incluida la anafilaxia . [ 2 ] Cuando se usa para tratar la sífilis, puede ocurrir una reacción de Jarisch-Herxheimer . [ 2 ] No se recomienda en personas con antecedentes de alergia a la penicilina o a la procaína . [ 1 ] [ 2 ] Su uso durante el embarazo y la lactancia es relativamente seguro. [ 1 ] [ 2 ] La bencilpenicilina procaína pertenece a la familia de medicamentos de penicilina y betalactámicos . [ 2 ] Actúa a través de la bencilpenicilina y produce la muerte bacteriana. [ 2 ] [ 3 ] La procaína hace que la combinación sea de acción prolongada. [ 4 ]

La bencilpenicilina procaína se introdujo para uso médico en 1948. [ 3 ] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [ 5 ]

Usos médicos

Las indicaciones específicas para la penicilina procaína incluyen: [ 6 ]

  • Sífilis
    • En Estados Unidos, Bicillin CR (una suspensión inyectable que contiene 1,2 millones de unidades de penicilina benzatínica y 1,2 millones de unidades de penicilina procaína por 4 ml) no se recomienda para el tratamiento de la sífilis, ya que contiene solo la mitad de la dosis recomendada de penicilina benzatínica. Se han producido errores de medicación debido a la confusión entre Bicillin LA y Bicillin CR. [ 7 ] Como resultado, se han realizado cambios en el empaque del producto; específicamente, se ha añadido la declaración "No apto para el tratamiento de la sífilis" en texto rojo a las etiquetas de las jeringas de Bicillin CR y Bicillin CR 900/300. [ 8 ]
  • Infecciones del tracto respiratorio en las que es poco probable que se cumpla el tratamiento oral.
  • Junto con Pen V y Eritromicina, Bicillin CR se usa para tratar la faringitis estreptocócica , administrada en una sola inyección intramuscular.
  • Celulitis , erisipela
  • La penicilina procaína también se utiliza como coadyuvante en el tratamiento del ántrax .

Efectos adversos

En dosis altas, la penicilina procaína puede causar convulsiones y anomalías en el sistema nervioso central debido a la procaína presente en ella.

Mecanismo

Es una forma de penicilina que es una sal de bencilpenicilina y el anestésico local procaína . [ 9 ] La sal tiene baja solubilidad y se prepara como una suspensión. Tras la inyección, forma un depósito dentro del tejido (un " depósito "), y la sal se disuelve lentamente en el líquido intersticial , disociando las dos moléculas en sus formas bioactivas durante un período prolongado. La procaína actúa como anestésico local para reducir la molestia del depósito, mientras que la bencilpenicilina entra en la circulación y se une a las paredes celulares bacterianas, inhibiendo su mantenimiento y producción. Esto finalmente conduce a la lisis celular (ruptura). El término "hidrolizado" se usa incorrectamente en algunos textos médicos para describir la disociación de la sal y la bencilpenicilina resultante, pero esto es inexacto: las moléculas en sí mismas no cambian y no se consume agua en la reacción. Los productos son las dos moléculas bioactivas con cargas opuestas. [ 10 ] [ 11 ]

Estado compendial

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 Hamilton R (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Baat Edition . Jones & Bartlett Learning. pág.  95. ISBN 978-1-284-05756-0.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR, eds. (2009). Formulario Modelo de la OMS 2008. Organización Mundial de la Salud . págs. 113, 607, 618. hdl : 10665/44053 . ISBN  978-92-4-154765-9.
  3. 1 2 "Penicilina G procaína - Información de prescripción de la FDA, efectos secundarios y usos" . www.drugs.com . Archivado del original el 20 de diciembre de 2016. Consultado el 10 de diciembre de 2016 .
  4. ↑ Ebadi M (2007). Manual de farmacología clínica, segunda edición . CRC Press. pág. 555. ISBN  978-1-4200-4744-8Archivado del original el 20 de diciembre de 2016 .
  5. ↑ Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud . 2019. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  6. ↑ Rossi S, ed. (2006). Manual de medicamentos australianos . Adelaida: Manual de medicamentos australianos. ISBN 0-9757919-2-3.
  7. ↑ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (2005). "Uso inadvertido de Bicillin CR para tratar la infección por sífilis: Los Ángeles, California, 1999-2004" . MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep . 54 (9): 217-9 . PMC 6820132. PMID 15758893 .  
  8. ↑ Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. «La FDA refuerza el etiquetado de dos tipos específicos de antibióticos para garantizar su uso adecuado». Archivado el 14 de enero de 2009 en Wayback Machine. Publicado el 1 de diciembre de 2004. Último acceso: 18 de junio de 2007.
  9. ↑ Residuos de algunos medicamentos veterinarios en animales y alimentos: Monografías preparadas por la quincuagésima reunión del Comité Mixto FAO/OMS de Expertos en Aditivos Alimentarios: Roma, 17-26 de febrero de 1998. Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO). 1999. pág . 96. ISBN  978-92-5-104280-9.
  10. ↑ "Penicilina G procaína" . PubChem . Biblioteca Nacional de Medicina de EE . UU. Consultado el 13 de enero de 2025 .
  11. ↑ Tobin T, Tai CY, O'Leary J, Sturma L, Arnett S (abril de 1977). "Farmacología de la procaína en el caballo: evidencia en contra de la existencia de un complejo 'procaína-penicilina'". American Journal of Veterinary Research . 38 (4): 437– 442. PMID 851276 . 
  12. ↑ Secretaría de la Comisión de la Farmacopea Británica. "Índice (BP 2009)" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 11 de abril de 2009. Consultado el 26 de marzo de 2010 .
  • Penicilina G procaína . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Archivado del original el 29 de agosto de 2021.