Articulo de referencia

Músculo psoas mayor

El psoas mayor ( / ˈ s oʊ . ə s / o / ˈ s oʊ . æ s / ; del griego antiguo : ψόᾱ , romanizado : psóā , lit. ' músculos de los lomos ' ) es un músculo largo fusiforme situado en...

El psoas mayor ( / ˈ s . ə s / o / ˈ s . æ s / ; del griego antiguo : ψόᾱ , romanizado :  psóā , lit. ' músculos de los lomos ' ) es un músculo largo fusiforme situado en la región lumbar lateral entre la columna vertebral y el borde de la pelvis menor . Se une al músculo ilíaco para formar el iliopsoas . En otros animales, este músculo es equivalente al lomo .

Estructura

El músculo psoas mayor se divide en una parte superficial y otra profunda. La parte profunda se origina en las apófisis transversas de las vértebras lumbares L1-L5. La parte superficial se origina en las superficies laterales de la última vértebra torácica , las vértebras lumbares L1-L4, y los discos intervertebrales adyacentes . El plexo lumbar se encuentra entre ambas capas. [ 1 ]

El músculo ilíaco y el psoas mayor forman conjuntamente el iliopsoas, rodeado por la fascia ilíaca . El iliopsoas discurre a través de la eminencia iliopúbica, pasando por la laguna muscular , hasta su inserción en el trocánter menor del fémur. La bolsa iliopectínea separa el tendón del iliopsoas de la superficie externa de la cápsula articular de la cadera a la altura de la eminencia iliopúbica . [ 2 ] La bolsa subtendinosa ilíaca se sitúa entre el trocánter menor y la inserción del iliopsoas. [ 1 ]

Inervación

La inervación del psoas mayor se produce a través de las ramas anteriores de los nervios L1 a L3. [ 3 ]

Variación

En menos del 50 por ciento de los sujetos humanos, [ 1 ] el psoas mayor está acompañado por el músculo psoas menor .

Un estudio que utilizó datos de autopsias encontró que el músculo psoas mayor es sustancialmente más grueso en hombres negros que en hombres blancos, y que la presencia del psoas menor también varía étnicamente, estando presente en la mayoría de los sujetos blancos y ausente en la mayoría de los sujetos negros. [ 4 ]

En ratones, es principalmente un músculo de tipo II de contracción rápida , [ 5 ] mientras que en humanos combina fibras de contracción lenta y rápida. [ 6 ]

Función

El psoas mayor une la parte superior e inferior del cuerpo, el esqueleto axial con el apendicular, la parte interna con la externa y la parte posterior con la anterior. [ 7 ] Como parte del iliopsoas, el psoas mayor contribuye a la flexión de la articulación de la cadera. En la columna lumbar, la contracción unilateral flexiona el tronco lateralmente, mientras que la contracción bilateral lo eleva desde su posición supina . [ 8 ] Además, su inserción en el trocánter menor, ubicado en la cara posteromedial del fémur , provoca rotación lateral y una aducción débil de la cadera.

Forma parte de un grupo de músculos llamados flexores de la cadera , cuya función principal es elevar la parte superior de la pierna hacia el cuerpo cuando este está fijo, o bien, acercar el cuerpo a la pierna cuando esta está fija.

Por ejemplo, cuando se realiza una abdominal que aleja el torso (incluida la zona lumbar) del suelo y lo acerca a la parte delantera de la pierna, los flexores de la cadera (incluido el iliopsoas) flexionan la columna vertebral sobre la pelvis.

Debido a su inserción frontal en las vértebras, la rotación de la columna vertebral estirará el músculo psoas.

Importancia clínica

La tensión del psoas puede provocar espasmos o dolor lumbar al comprimir los discos lumbares. [ 9 ] Alternativamente, la inflamación o compresión de las raíces nerviosas lumbares por enfermedad discal puede manifestarse como dolor en el psoas. [ 10 ] Un psoas hipertónico e inflamado puede provocar irritación y compresión de los nervios ilioinguinal e iliohipogástrico , lo que produce una sensación de calor o agua que recorre la parte frontal del muslo.

El músculo psoas se puede palpar con la flexión activa de la cadera. Una contractura positiva del psoas y el dolor a la palpación referido por el paciente indican relevancia clínica. Se debe tener precaución al palpar profundamente los órganos abdominales, especialmente el colon.

La apariencia de un vientre abultado puede indicar visualmente una hipertonía del psoas, que tira de la columna vertebral hacia adelante mientras empuja el contenido abdominal hacia afuera. [ 11 ]

El músculo psoas se sitúa posterolateralmente a los ganglios simpáticos lumbares , y la punta de la aguja suele atravesar el psoas mayor durante un bloqueo simpático lumbar.

El nervio genitofemoral se forma en la porción media del músculo psoas por la unión de ramas de las ramas anteriores de las raíces nerviosas L1 y L2. El nervio desciende por el músculo psoas y finalmente lo atraviesa, emergiendo distalmente por su superficie anterior. A continuación, el nervio recorre el retroperitoneo , descendiendo por la superficie anterior del psoas. [ 12 ]

Véase también

Notas

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 467 de  la 20.ª edición de Gray's Anatomy (1918).

  1. 1 2 3 Platzer (2004), pág. 234
  2. Bojsen-Møller, finlandés; Simonsen, Erik B.; Tranum-Jensen, Jørgen (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Anatomía del aparato locomotor ] (en danés) (12ª  ed.). Munksgaard Dinamarca. págs. 261–266 . ISBN  978-87-628-0307-7.
  3. Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica . Standring, Susan (41.ª ed.). [Filadelfia]. 2016. p. 1324.e2. ISBN   978-0-7020-5230-9OCLC 920806541 {{cite book}}: CS1 maint: falta el editor de ubicación ( enlace ) CS1 maint: otros ( enlace )
  4. Hanson, P.; Magnusson, SP; Sorensen, H.; Simonsen, EB (1999). "Diferencias anatómicas en los músculos psoas en hombres jóvenes negros y blancos" . Journal of Anatomy . 194 (Pt 2): 303–307 . doi : 10.1046/j.1469-7580.1999.19420303.x . PMC 1467925. PMID 10337963 .  
  5. ^ Nunes, MT; Blanco, AC; Migala, A; Agostini, B; Hasselbach, W (1985). "Transformación inducida por tiroxina en el retículo sarcoplásmico del sóleo y los músculos psoas del conejo" . Zeitschrift für Naturforschung C . 40 ( 9– 10): 726– 34. doi : 10.1515/znc-1985-9-1025 . PMID 2934902 . 
  6. Arbanas, Juraj; Starcevic Klasan, Gordana; Nikolic, Marina; Jerkovic, Romana; Miljanovic, Ivo; Malnar, Daniela (2009). " Composición del tipo de fibra del músculo psoas mayor humano con respecto al nivel de su origen" . Journal of Anatomy . 215 (6): 636– 41. doi : 10.1111/j.1469-7580.2009.01155.x . PMC 2796786. PMID 19930517 .  
  7. Earls, J., Myers, T. (2010). Liberación fascial para el equilibrio estructural . Chester, Inglaterra: Lotus Publishing. pág. 130. ISBN  978-1-905367-18-4.{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  8. Atlas de Anatomía de Thieme (2006), pág. 422
  9. ^ Akuthota y otros (2008). pág.40
  10. Berry, James A.; Elia, Christopher; Saini, Harneel S.; Miulli, Dan E. (17 de octubre de 2019). " Una revisión de la radiculopatía lumbar, diagnóstico y tratamiento" . Cureus . 11 (10) e5934. doi : 10.7759/cureus.5934 . ISSN 2168-8184 . PMC 6858271. PMID 31788391 .   
  11. Corbo y Splittgerber (2007). Tu cuerpo, tu responsabilidad . Arizona: Wheatmark Inc, Amazon. pág. 88. 
  12. Gupton, Marco; Varacallo, Matthew (2020). "Anatomía, abdomen y pelvis, nervio genitofemoral" . StatPearls . StatPearls Publishing. PMID 28613484. Consultado el 20 de octubre de 2020 . 

Referencias

  • Platzer, Werner (2004). Atlas en color de anatomía humana, vol. 1: Sistema locomotor (5.ª  ed.). Thieme . ISBN 3-13-533305-1.
  • Atlas de anatomía de Thieme: Anatomía general y sistema musculoesquelético . Thieme. 2006. ISBN 1-58890-419-9.
  • Akuthota, Venu; Ferreiro, Andrea; Moore, Tamara; Fredericson, Michael (2008). "Principios del ejercicio de estabilidad del tronco" ( PDF) . Current Sports Medicine Reports . 7 (1). American College of Sports Medicine: 39– 44. doi : 10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69 . PMID 18296944. S2CID 15236272. Archivado del original el 25 de abril de 2012. Recuperado el 26 de marzo de 2011 .  

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