Atogepant

El atogepant , vendido bajo la marca Qulipta, entre otras, es un medicamento utilizado para prevenir las migrañas . ^{[ 4 ] [ 5 ]} Es un gepant , un antagonista del receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina administrado por vía oral . ^{[ 4 ] [ 7 ]}

Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, estreñimiento, cansancio, somnolencia, disminución del apetito y disminución del peso. ^{[ 5 ]}

Atogepant fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en septiembre de 2021, ^{[ 4 ] [ 8 ]} y en la Unión Europea en agosto de 2023. ^{[ 5 ] [ 9 ]}

Atogepant está indicado para el tratamiento preventivo de la migraña episódica en adultos. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

En la Unión Europea, el atogepant (Aquipta) está indicado para la profilaxis (prevención) de la migraña en adultos que tienen al menos cuatro días de migraña al mes. ^{[ 5 ]}

Atogepant fue desarrollado por la compañía biofarmacéutica AbbVie . ^{[ 10 ]} Los beneficios y efectos secundarios de atogepant fueron evaluados en dos ensayos clínicos con 1562 participantes con antecedentes de migrañas que ocurrían de 4 a 14 días al mes. ^{[ 11 ]} Los dos ensayos para demostrar los beneficios fueron diseñados de manera similar. ^{[ 11 ]} En los ensayos 1 y 2, los participantes fueron asignados a una de varias dosis de atogepant o placebo diariamente durante tres meses. ^{[ 11 ]} Ni los participantes ni los proveedores de atención médica sabían qué tratamiento se estaba administrando hasta después de que el ensayo fue completado. ^{[ 11 ]} El beneficio de atogepant fue evaluado en función del cambio desde el inicio en el número de días de migraña por mes hasta el último mes del período de tratamiento de tres meses, comparando a los participantes en los grupos de atogepant y placebo. ^{[ 11 ]} Los ensayos fueron realizados en más de 100 centros en los Estados Unidos. ^{[ 11 ]} La seguridad de atogepant se evaluó en 1958 participantes con migraña que recibieron al menos una dosis de atogepant; por lo tanto, el número de participantes que representan los hallazgos de eficacia puede diferir del número de participantes que representan los hallazgos de seguridad debido a los diferentes grupos de participantes del estudio analizados para la eficacia y la seguridad. ^{[ 11 ]}

El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención del Reino Unido ha publicado un borrador de guía que recomienda el uso de atogepant para la prevención de la migraña episódica y crónica en pacientes del NHS (Servicio Nacional de Salud). Está aprobado para quienes experimentan al menos 4 días de migraña al mes tras haber fracasado con 3 tratamientos previos. El atogepant cuesta 463 libras esterlinas al mes, pero incluye un descuento confidencial. ^{[ 12 ]}

Atogepant demostró eficacia en dos ensayos de fase 3 (ADVANCE y PROGRESS) al reducir significativamente los días mensuales de migraña, el uso de medicamentos agudos y mejorar la calidad de vida en pacientes con migraña episódica y crónica durante 12 semanas en comparación con placebo. ^{[ 13 ]} Los efectos secundarios comunes incluyeron náuseas, estreñimiento y fatiga/somnolencia.

Un estudio presentado en la reunión de 2023 de la Academia Estadounidense de Neurología también mostró que el atogepant puede ayudar a prevenir las migrañas en pacientes que no han tenido éxito previo con otros medicamentos preventivos. ^{[ 14 ]}