Cisternografía

La cisternografía con radionúclidos puede utilizarse para diagnosticar una fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR) espinal. La presión del LCR se mide y se visualiza durante 24 horas. ^{[ 2 ]} Se inyecta un radionúclido (radioisótopo) mediante punción lumbar (punción espinal) en el LCR para determinar si existe un flujo anormal de LCR dentro del cerebro y el canal espinal, que puede estar alterado por hidrocefalia , malformación de Arnold-Chiari , siringomielia o un quiste aracnoideo . También puede evaluar una presunta fuga de LCR (también conocida como fístula de LCR ) desde la cavidad del LCR hacia la cavidad nasal. Una fuga también puede confirmarse mediante la presencia de beta-2 transferrina en el líquido recogido de la nariz antes de realizar este procedimiento más invasivo.

Mediante una punción lumbar , se inyecta un radiofármaco trazador, como el DTPA marcado con indio 111 , en el líquido cefalorraquídeo. El trazador se difunde a través de la columna vertebral hasta los ventrículos intracraneales y los espacios subaracnoideos que rodean el cerebro. El progreso de la difusión del trazador a través del líquido cefalorraquídeo se registra mediante una gammacámara de medicina nuclear . Generalmente, se toman imágenes inmediatamente, a las 6 y a las 24 horas, y también pueden realizarse exploraciones de seguimiento a las 48 y 72 horas.

Es común experimentar dolores de cabeza después del procedimiento, pero estos suelen desaparecer en 3 a 5 días. A menudo se recomienda beber líquidos con cafeína y guardar reposo en cama , aunque al menos un estudio científico cuestiona esta práctica.

La cisternografía por tomografía computarizada (TC) es una tomografía computarizada que utiliza un agente de contraste para mostrar fugas de líquido cefalorraquídeo que pueden ocurrir en cualquier parte de la base del cráneo. ^{[ 2 ]}