Hematoma de la vaina del recto

Un hematoma de la vaina del recto abdominal es una acumulación de sangre en la vaina que rodea el músculo recto abdominal . Provoca dolor abdominal con o sin masa palpable.

El hematoma puede ser causado por la ruptura de la arteria epigástrica o por un desgarro muscular. Se han identificado varios factores como riesgos predisponentes para el hematoma de la vaina del recto, incluyendo la tos, el esfuerzo, el ejercicio, la hipertensión , la obesidad , la cirugía abdominal previa , la inyección subcutánea , el trauma y la terapia anticoagulante . Con una población que envejece y el uso generalizado de medicamentos anticoagulantes, hay evidencia de que esta afección históricamente benigna se está volviendo más común y más grave. ^{[ 1 ]} La terapia anticoagulante se utiliza para tratar muchas enfermedades. Sin embargo, en la pandemia de COVID-19, la terapia anticoagulante se utilizó con frecuencia y, por lo tanto, aumentó la incidencia de hematoma de la vaina del recto. ^{[ 2 ] [ 3 ]} Dado que se han documentado eventos trombóticos en numerosos estudios, es aconsejable iniciar el tratamiento profiláctico y anticoagulante durante la fase temprana de la enfermedad COVID-19. ^{[ 4 ]}

En la exploración abdominal , las personas pueden presentar un signo de Carnett positivo .

La mayoría de los hematomas se resuelven sin tratamiento, pero pueden tardar varios meses en desaparecer.

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  Tomografía computarizada multiplanar de un hematoma espontáneo de la vaina del músculo recto abdominal debido al tratamiento con warfarina .
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  Hematoma de la vaina del recto observado en la TC axial, con sangrado activo bajo Marcoumar
• Hematoma de la vaina del recto visto en la ecografía ^{[ 5 ]}