Articulo de referencia

Repotrectinib

Repotrectinib , vendido bajo la marca Augtyro , es un medicamento anticancerígeno utilizado para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas . [ 4 ] [ 7 ] Se toma...

Repotrectinib , vendido bajo la marca Augtyro , es un medicamento anticancerígeno utilizado para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas . [ 4 ] [ 7 ] Se toma por vía oral . [ 4 ] Repotrectinib es un inhibidor de la tirosina quinasa protooncogénica ROS1 ( ROS1 ) y de las tirosina quinasas del receptor de tropomiosina (TRK) TRKA, TRKB y TRKC. [ 4 ]

Las reacciones adversas más comunes incluyen mareos , disgeusia , neuropatía periférica , estreñimiento , disnea , ataxia , fatiga , trastornos cognitivos y debilidad muscular . [ 7 ]

Repotrectinib fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en noviembre de 2023, [ 7 ] [ 8 ] y en la Unión Europea en enero de 2025. [ 5 ] [ 6 ]

Usos médicos

Repotrectinib está indicado para el tratamiento de adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado o metastásico ROS1 positivo. [ 4 ] [ 7 ]

En junio de 2024, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) amplió la indicación para incluir el tratamiento de personas de doce años de edad o mayores con tumores sólidos que presentan una fusión del gen de la tirosina quinasa del receptor neurotrófico ( NTRK ), que son localmente avanzados o metastásicos o en los que la resección quirúrgica probablemente resulte en una morbilidad grave, y que han progresado después del tratamiento o no tienen una terapia alternativa satisfactoria. [ 9 ] [ 10 ]

Efectos secundarios

Las reacciones adversas más comunes incluyen mareos, disgeusia, neuropatía periférica, estreñimiento, disnea, fatiga, ataxia, deterioro cognitivo, debilidad muscular y náuseas. [ 9 ]

Historia

La aprobación por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) se basó en TRIDENT-1, un ensayo clínico global, multicéntrico, de un solo brazo, abierto y de múltiples cohortes (NCT03093116) que incluyó participantes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado o metastásico con expresión de ROS1. [ 7 ] La eficacia se evaluó en 71 participantes sin tratamiento previo con inhibidores de la tirosina quinasa ROS1 que recibieron hasta una línea previa de quimioterapia y/o inmunoterapia con base en platino y en 56 participantes que recibieron un inhibidor de la tirosina quinasa ROS1 previo sin quimioterapia ni inmunoterapia previas con base en platino. [ 7 ]

La FDA otorgó a la solicitud de repotrectinib las designaciones de revisión prioritaria , terapia innovadora y vía rápida . [ 7 ]

Ensayos clínicos

TRIDENTE-1

La eficacia se evaluó en TRIDENT-1 (NCT03093116), un ensayo multicéntrico, de un solo brazo, abierto y de múltiples cohortes en 88 participantes adultos con tumores sólidos localmente avanzados o metastásicos con fusión del gen de la tirosina quinasa del receptor neurotrófico, que habían recibido previamente un inhibidor de la tirosina quinasa TRK (TKI) (n=48) o no habían recibido TKI (n=40). [ 9 ] [ 11 ] Todos los participantes fueron evaluados para detectar lesiones del sistema nervioso central (SNC) al inicio del estudio, y se excluyeron los pacientes con metástasis cerebrales sintomáticas. Las evaluaciones tumorales se realizaron cada ocho semanas. [ 9 ]

Sociedad y cultura

En noviembre de 2024, el Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos adoptó una opinión favorable, recomendando la concesión de una autorización de comercialización condicional para el medicamento Augtyro, destinado al tratamiento de personas cuyos tumores sólidos presentan una fusión del gen de la tirosina quinasa del receptor neurotrófico (NTRK), o personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado ROS1-positivo. [ 5 ] El solicitante de este medicamento es Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG. [ 5 ] [ 12 ] Repotrectinib fue autorizado para uso médico en la Unión Europea en enero de 2025. [ 5 ] [ 6 ]

Referencias

  1. "Augtyro (Bristol-Myers Squibb Australia Pty Ltd)" . Administración de Productos Terapéuticos (TGA) . 24 de septiembre de 2025. Consultado el 20 de octubre de 2025 .
  2. "Registro de Medicamentos Innovadores" . Salud Canadá . 3 de noviembre de 2006. Consultado el 23 de mayo de 2025 .
  3. https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/info?lang=eng&code=106076
  4. 1 2 3 4 5 "Cápsula de Augtyro-repotrectinib" . DailyMed . 15 de noviembre de 2023. Archivado del original el 12 de diciembre de 2023. Recuperado el 12 de diciembre de 2023 .
  5. 1 2 3 4 5 "Augtyro EPAR" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 14 de noviembre de 2024. Consultado el 16 de noviembre de 2024 .El texto se ha copiado de esta fuente, cuyos derechos de autor pertenecen a la Agencia Europea de Medicamentos. Se autoriza su reproducción siempre que se cite la fuente.
  6. 1 2 3 "Augtyro PI" . Registro de medicamentos de la Unión . 14 de enero de 2025. Consultado el 16 de enero de 2025 .
  7. 1 2 3 4 5 6 7 "La FDA aprueba repotrectinib para el cáncer de pulmón de células no pequeñas ROS1-positivo" . Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 15 de noviembre de 2023. Archivado del original el 16 de noviembre de 2023. Consultado el 17 de noviembre de 2023 .Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  8. «La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprueba Augtyro (repotrectinib), un inhibidor de la tirosina quinasa (ITK) de nueva generación, para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) ROS1-positivo localmente avanzado o metastásico» (Comunicado de prensa). Bristol Myers Squibb. 16 de noviembre de 2023. Archivado del original el 16 de noviembre de 2023. Consultado el 17 de noviembre de 2023 a través de Business Wire.
  9. 1 2 3 4 "La FDA otorga aprobación acelerada a repotrectinib para participantes adultos y pediátricos con tumores sólidos positivos para la fusión del gen de la tirosina quinasa del receptor neurotrófico" . Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU . 13 de junio de 2024. Archivado del original el 13 de junio de 2024. Recuperado el 13 de junio de 2024 .Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  10. "Aprobaciones aceleradas para el cáncer" . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) . 1 de octubre de 2024. Consultado el 6 de diciembre de 2024 .
  11. Turning Point Therapeutics, Inc. (5 de febrero de 2024). Estudio de fase 1/2, abierto, multicéntrico, de primera administración en humanos sobre la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y actividad antitumoral de TPX-0005 en pacientes con tumores sólidos avanzados que presentan reordenamientos de ALK, ROS1 o NTRK1-3 (TRIDENT-1) (Informe). clinicaltrials.gov. Archivado del original el 18 de junio de 2024. Consultado el 18 de junio de 2024 .
  12. "Aspectos destacados de la reunión del Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) del 11 al 14 de noviembre de 2024" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 15 de noviembre de 2024. Consultado el 16 de noviembre de 2024 .

Lecturas adicionales

  • Drilon A, Ou SI, Cho BC, Kim DW, Lee J, Lin JJ, et  al. (octubre de 2018). "Repotrectinib (TPX-0005) es un inhibidor de ROS1/TRK/ALK de nueva generación que inhibe potentemente las mutaciones del frente de solvente de ROS1/TRK/ALK" . Cancer Discovery . 8 (10): 1227– 1236. doi : 10.1158/2159-8290.CD-18-0484 . PMID 30093503 . 
  • "Repotrectinib (Código C133821)" . Tesauro del NCI .
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