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ciclo de respuesta sexual humana

El ciclo de respuesta sexual humana es un modelo de cuatro etapas de respuestas fisiológicas a la estimulación sexual , [ 1 ] que, en orden de ocurrencia, son las fases de excit...

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El ciclo de respuesta sexual humana es un modelo de cuatro etapas de respuestas fisiológicas a la estimulación sexual , [ 1 ] que, en orden de ocurrencia, son las fases de excitación , meseta, orgasmo y resolución . [ 2 ] [ 3 ] Este modelo de respuesta fisiológica fue formulado por primera vez por William H. Masters y Virginia E. Johnson , en su libro de 1966 Respuesta sexual humana . [ 1 ] [ 4 ] Desde entonces, otros modelos con respecto a la respuesta sexual humana han sido formulados por varios académicos que han criticado ciertas imprecisiones en el modelo del ciclo de respuesta sexual humana.

Fase de excitación

La fase de excitación (también conocida como fase de excitación o fase de excitación inicial ) es la primera etapa del ciclo de respuesta sexual humana, que ocurre como resultado de estímulos eróticos físicos o mentales , como besar , acariciar , fantasear o ver imágenes eróticas , que conducen a la excitación sexual . Durante esta etapa, el cuerpo se prepara para el coito , lo que inicialmente conduce a la fase de meseta. [ 1 ] Existe una amplia variación sociocultural con respecto a las preferencias sobre la duración de los preliminares y los métodos de estimulación utilizados. [ 5 ] La interacción física y emocional y la estimulación de las zonas erógenas durante los preliminares generalmente establecen al menos cierta excitación inicial.

Excitación en ambos sexos

En ambos sexos, la fase de excitación produce un aumento de la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial . [ 1 ] Una encuesta de 2006 encontró que la excitación sexual en aproximadamente el 82% de las mujeres jóvenes y el 52% de los hombres jóvenes surge o se ve potenciada por la estimulación directa de los pezones , y solo el 7-8% informó que disminuyó su excitación. [ 6 ] La vasocongestión de la piel, comúnmente conocida como rubor sexual , ocurrirá en aproximadamente el 50-75% de las mujeres y el 25% de los hombres. El rubor sexual tiende a ocurrir con mayor frecuencia en condiciones más cálidas y puede no aparecer en absoluto a temperaturas más frías.

Durante el rubor sexual femenino, aparecen manchas rosadas debajo de los senos, que luego se extienden a los senos, el torso, la cara, las manos, las plantas de los pies y, posiblemente, a todo el cuerpo. [ 1 ] La vasocongestión también es responsable del oscurecimiento del clítoris y las paredes de la vagina durante la excitación sexual. Durante el rubor sexual masculino, la coloración de la piel se desarrolla de forma menos uniforme que en la mujer, pero generalmente comienza en el epigastrio (parte superior del abdomen), se extiende por el pecho y continúa hacia el cuello, la cara, la frente, la espalda y, a veces, los hombros y los antebrazos. El rubor sexual suele desaparecer poco después del orgasmo, pero esto puede tardar hasta dos horas aproximadamente y, a veces, se produce una sudoración intensa simultáneamente. El rubor generalmente disminuye en orden inverso al de su aparición. [ 4 ]

Un aumento del tono muscular ( miotonía ) de ciertos grupos musculares, que ocurre de forma voluntaria e involuntaria, comienza durante esta fase en ambos sexos. [ 4 ] Además, el esfínter anal externo puede contraerse aleatoriamente al contacto (o más tarde durante el orgasmo sin contacto).

Excitación en los hombres

En los hombres, el inicio de la fase de excitación se observa cuando el pene se pone parcial o completamente erecto , a menudo tras solo unos segundos de estimulación erótica. [ 1 ] La erección puede perderse parcialmente y recuperarse repetidamente durante una fase de excitación prolongada. Ambos testículos se elevan hacia el perineo , especialmente en los hombres circuncidados , donde hay menos piel disponible para acomodar la erección. Asimismo, el escroto puede tensarse y engrosarse durante el proceso de erección.

Excitación en las hembras

En las mujeres, la fase de excitación puede durar desde varios minutos hasta varias horas. El inicio de la vasocongestión produce hinchazón del clítoris, los labios menores y la vagina. El músculo que rodea la abertura vaginal se tensa y el útero se eleva y aumenta de tamaño. Las paredes vaginales comienzan a producir un líquido orgánico lubricante . [ 1 ] Mientras tanto, los senos aumentan ligeramente de tamaño y los pezones se endurecen y se ponen erectos.

Fase de meseta

La fase de meseta es el período de excitación sexual previo al orgasmo . Esta fase se caracteriza por un aumento de la circulación y la frecuencia cardíaca en ambos sexos, un mayor placer sexual con la estimulación y una mayor tensión muscular. Además, la respiración se mantiene a un nivel elevado. [ 1 ] Un tiempo prolongado en la fase de meseta sin progresión a la fase orgásmica puede provocar frustración sexual .

Meseta en los hombres

Durante esta fase, el esfínter uretral masculino se contrae (impidiendo que la orina se mezcle con el semen y la eyaculación retrógrada ) y los músculos en la base del pene comienzan una contracción rítmica constante. [ 1 ] Los hombres pueden comenzar a secretar líquido seminal o líquido preeyaculatorio y los testículos se elevan acercándose al cuerpo. [ 4 ]

Meseta en mujeres

La fase de meseta en las mujeres es básicamente una continuación de los mismos cambios evidentes en la fase de excitación. El clítoris se vuelve extremadamente sensible y se retrae ligeramente, y las glándulas de Bartholin producen mayor lubricación . Los tejidos del tercio externo de la vagina se hinchan y el músculo pubococcígeo se tensa, reduciendo el diámetro de la abertura de la vagina. [ 1 ] Masters y Johnson se refieren a los cambios que tienen lugar durante la fase de meseta como la plataforma orgásmica .

Fase del orgasmo

El orgasmo es experimentado tanto por hombres como por mujeres, poniendo fin a la fase de meseta del ciclo de respuesta sexual. El orgasmo se acompaña de ciclos rápidos de contracción muscular en los músculos pélvicos inferiores , que rodean tanto el ano como los órganos sexuales primarios . Los orgasmos suelen asociarse con otras acciones involuntarias , como vocalizaciones y espasmos musculares en otras áreas del cuerpo, y una sensación general de euforia . La frecuencia cardíaca aumenta aún más. [ 1 ] Las prácticas sexuales tántricas pueden buscar disminuir el objetivo de alcanzar el orgasmo, que con frecuencia es un objetivo común de las relaciones sexuales.

El orgasmo en los hombres

En los hombres, el orgasmo suele asociarse con la eyaculación . Cada eyaculación se acompaña de pulsaciones continuas de placer sexual, especialmente en el pene y la zona circundante. [ 1 ] También pueden percibirse otras sensaciones intensas en la parte baja de la columna vertebral o la zona lumbar. Las dos primeras contracciones suelen ser las más intensas y producen la mayor cantidad de semen. Posteriormente, cada contracción se asocia con una disminución del volumen de semen y una sensación de placer más leve. [ 1 ]

El orgasmo en las mujeres

Las mujeres también experimentan contracciones uterinas y vaginales . Los orgasmos en las mujeres pueden variar ampliamente de una persona a otra. Suelen estar asociados con un aumento de la lubricación vaginal , una contracción de las paredes vaginales y placer general. [ 1 ] Para algunas mujeres, también existe la posibilidad de eyaculación femenina .

Fase de resolución

La fase de resolución ocurre después del orgasmo y permite que los músculos se relajen, la presión arterial baje y el cuerpo disminuya su estado de excitación. [ 1 ] El período refractario, que forma parte de la fase de resolución, es el lapso de tiempo durante el cual, por lo general, un hombre no puede volver a tener un orgasmo, aunque las mujeres también pueden experimentar un período refractario.

Resolución en varones

Masters y Johnson describieron la detumescencia del pene en dos etapas: En la primera etapa, el pene disminuye de su estado erecto a aproximadamente un 50 por ciento más grande que su estado flácido. Esto ocurre durante el período refractario. En la segunda etapa (y después de que termina el período refractario), el pene disminuye de tamaño y vuelve a estar flácido. [ 4 ] Generalmente es imposible que los hombres alcancen el orgasmo durante el período refractario. [ 4 ] [ 7 ] [ 8 ] Masters y Johnson sostienen que este período debe terminar antes de que los hombres puedan excitarse nuevamente. [ 9 ]

Aunque, debido al período refractario, es raro que los hombres alcancen orgasmos múltiples , [ 10 ] [ 11 ] algunos hombres han informado haber tenido orgasmos múltiples y consecutivos, particularmente sin eyaculación. [ 12 ] Los orgasmos múltiples se informan con mayor frecuencia en hombres muy jóvenes que en hombres mayores. [ 12 ] En hombres jóvenes, el período refractario puede durar solo unos minutos, pero dura más de una hora en hombres mayores. [ 13 ]

Resolución en mujeres

Según Masters y Johnson, las mujeres tienen la capacidad de volver a tener un orgasmo muy rápidamente, siempre que reciban una estimulación efectiva. Como resultado, pueden tener múltiples orgasmos en un período de tiempo relativamente corto. [ 4 ] [ 9 ] Aunque generalmente se informa que las mujeres no experimentan un período refractario y, por lo tanto, pueden experimentar un orgasmo adicional, o múltiples orgasmos, poco después del primero, [ 7 ] [ 8 ] algunas fuentes afirman que tanto hombres como mujeres experimentan un período refractario porque las mujeres también pueden experimentar un período después del orgasmo en el que una mayor estimulación sexual no produce excitación. [ 14 ] [ 15 ] Para algunas mujeres, el clítoris es muy sensible después del clímax, lo que hace que una estimulación adicional sea inicialmente dolorosa. [ 16 ] Después del orgasmo inicial, los orgasmos posteriores para las mujeres también pueden ser más fuertes o más placenteros a medida que se acumula la estimulación. [ 16 ] [ 17 ]

Similitudes y diferencias entre sexos

Durante la fase de excitación sexual , aumenta la presión sanguínea en los genitales; esto provoca hinchazón del pene (fila superior) o del clítoris y los labios vaginales (fila inferior).

Masters y Johnson argumentan que, a pesar de algunas diferencias menores, las respuestas sexuales en hombres y mujeres son fundamentalmente similares. [ 1 ] [ 4 ] Sin embargo, los investigadores han argumentado que existen muchas diferencias entre hombres y mujeres en cuanto a su respuesta. En primer lugar, Masters y Johnson propusieron un modelo para hombres, pero tres modelos diferentes para mujeres. Afirmaron que la respuesta sexual de hombres y mujeres es en gran medida similar en términos de duración e intensidad. [ 4 ] Estas variaciones pueden plantear problemas porque los psicólogos han argumentado que no todas las personas se ajustan a este modelo; por ejemplo, la mayoría de las mujeres no tienen orgasmo durante el coito con penetración. [ 18 ] Masters y Johnson también equiparan la erección de un hombre con la lubricación vaginal de una mujer durante la fase de excitación; Roy Levin afirma que esta observación es falsa. El clítoris de una mujer es el paralelo anatómico del pene de un hombre. Como resultado, la hinchazón del clítoris sería el equivalente a la erección de un hombre . [ 19 ]

Otro aspecto es la falta de concordancia entre la excitación sexual subjetiva y la excitación genital. La investigación de Meredith L. Chivers y J. Michael Bailey indica que los hombres tienden a mostrar excitación específica de categoría; es decir, se excitan sexualmente con su género preferido. Sin embargo, las mujeres muestran inespecificidad de categoría: sus genitales muestran excitación tanto con el género preferido como con el no preferido. [ 20 ] [ 21 ] Aunque las mujeres informaron excitarse subjetivamente, por ejemplo, con un hombre y una mujer teniendo relaciones sexuales, sus genitales también muestran excitación sexual con dos hombres teniendo relaciones sexuales, dos mujeres haciéndolo, e incluso con animales no humanos teniendo sexo. [ 22 ]

En general, el modelo de Masters y Johnson parece ser un mejor ejemplo de la respuesta sexual masculina que de la femenina. [ 23 ]

Críticas

Se han realizado numerosas investigaciones basadas en el modelo de Masters y Johnson. Sin embargo, se han encontrado imprecisiones en las descripciones de las etapas de la respuesta sexual. Por ejemplo, Roy Levin identificó algunas áreas del modelo que no se habían abordado. [ 24 ] En primer lugar, Masters y Johnson afirman que solo la vagina se lubrica durante la etapa de excitación; Levin argumenta que los labios vaginales producen su propio lubricante. Levin también presenta investigaciones que demuestran que el primer signo de excitación fisiológica en las mujeres es un aumento del flujo sanguíneo a la vagina, no la lubricación. Asimismo, refuta información sobre los hombres y su respuesta sexual; Masters y Johnson informan que el placer se asociaba positivamente con el volumen de eyaculado liberado, pero Rosenberg, Hazzard, Tallman y Ohl administraron un cuestionario a un grupo de hombres y encontraron que un número significativamente mayor de hombres reportó que el placer físico se asociaba con la fuerza de la eyaculación en comparación con el volumen. [ 25 ] Además, algunos investigadores han descubierto que algunos hombres pueden tener orgasmos múltiples, a pesar de lo que Masters y Johnson habían reportado. [ 26 ] [ 27 ]

Algunos investigadores también han criticado cómo Masters y Johnson definen la respuesta sexual únicamente en términos fisiológicos; por ejemplo, Everaerd y Laan han descubierto que la excitación sexual puede definirse como un estado emocional tanto en hombres como en mujeres. [ 28 ] Otros investigadores han afirmado que existe una falta de concordancia entre la excitación sexual subjetiva de las mujeres y su excitación genital. [ 18 ] [ 20 ] Rosemary Basson argumenta que este modelo explica mal la respuesta sexual de las mujeres, especialmente para aquellas que están en relaciones a largo plazo. [ 18 ] [ 29 ]

Otros modelos

Poco después de que Masters y Johnson publicaran su libro, varios académicos criticaron su modelo del ciclo de respuesta sexual humana. Por ejemplo, Helen Singer Kaplan argumentó que Masters y Johnson solo evaluaban la respuesta sexual desde una perspectiva fisiológica, y que era necesario considerar factores psicológicos, emocionales y cognitivos. En consecuencia, propuso su propio modelo del ciclo de respuesta sexual, que incluye tres fases: deseo, excitación y orgasmo. Argumenta que estas tres fases están interconectadas, pero que poseen mecanismos neurofisiológicos diferentes. [ 30 ] De manera similar, Paul Robinson sostuvo que las fases de excitación y meseta son la misma; critica el trabajo de Masters y Johnson por no distinguir claramente cuándo termina la fase de excitación y cuándo comienza la fase de meseta. [ 31 ]

Otro modelo propuesto es el modelo de incentivo-motivación . Este modelo explica que el deseo sexual surge de la interacción entre un sistema de respuesta sexual sensible y los estímulos presentes en el entorno. Los investigadores sostienen que este modelo respalda la idea de que el deseo sexual no es espontáneo. Además, implica que no se tiene sexo porque se siente deseo sexual, sino que se siente deseo sexual porque se tiene sexo. [ 32 ]

Rosemary Basson propuso un modelo alternativo de respuesta sexual. Argumenta que el modelo lineal explica bien la respuesta sexual masculina, pero no explica adecuadamente la femenina; por lo tanto, propone un modelo circular . [ 29 ] Afirma que la cercanía o el apego a la pareja aumenta la efectividad de la estimulación sexual. Esto conduce a una mayor excitación sexual, que puede culminar en orgasmo. En consecuencia, esta excitación sexual positiva mantiene el deseo sexual femenino, y este deseo incrementa la intimidad con la pareja. [ 29 ] Otros investigadores han intentado evaluar el funcionamiento sexual femenino en función de este nuevo modelo, pero han obtenido resultados contradictorios. En un estudio realizado por Giles y McCabe, encontraron que el modelo lineal de respuesta sexual era un buen predictor del funcionamiento (y disfunción) sexual femenino, mientras que el modelo circular era un predictor deficiente. [ 33 ] Tras modificar las vías del modelo, el modelo circular se convirtió en un buen predictor del funcionamiento sexual. [ 33 ] En otro estudio realizado con mujeres malasias, los investigadores descubrieron que el modelo circular era un buen predictor del deseo y la excitación sexual femenina. [ 34 ] Se necesita más investigación en este ámbito para determinar si el modelo circular describe con mayor precisión la respuesta sexual femenina.

disfunciones sexuales

El ciclo de respuesta sexual humana sentó las bases para el estudio y la categorización de las disfunciones sexuales en hombres y mujeres. [ 35 ] [ 36 ] Existen cuatro categorías principales de disfunciones sexuales: trastornos del deseo , trastornos de la excitación , trastornos del orgasmo y trastornos del dolor sexual . Todavía se clasifican como tales en el DSM-IV-TR . Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que el modelo actual de respuesta sexual necesita ser revisado para tratar mejor estas disfunciones. Una razón es que existe una considerable superposición entre las disfunciones sexuales en las mujeres. [ 37 ] Un estudio encontró que en pacientes con trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH), el 41% de las mujeres tenía al menos otra disfunción sexual y el 18% tenía diagnósticos en las tres categorías (es decir, en trastornos del deseo, la excitación y el orgasmo). [ 38 ]

Otro problema es que, entre las mujeres, existe una discrepancia entre el deseo y la excitación. Después de que Cynthia Graham evaluara críticamente el trastorno de excitación sexual femenina (FSAD), descubrió que las mujeres informaron que, contrariamente al modelo de Masters y Johnson, la excitación sexual a veces precedía al deseo sexual; en otras ocasiones, el deseo se presentaba antes que la excitación. [ 39 ] Debido a las altas tasas de comorbilidad entre el trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD) y el FSAD, ella desea fusionarlos para crear la categoría "Trastorno del interés/excitación sexual". Hartmann y sus colegas resumen sus puntos de vista sobre el modelo actual del ciclo de respuesta sexual y concluyen que "al simplemente expandir y continuar los criterios del DSM-IV y los sistemas de clasificación del ciclo de respuesta tradicionales, es imposible llegar a categorías y subtipos diagnósticos que reflejen adecuadamente los problemas sexuales femeninos de la vida real". [ 40 ]

Véase también

Referencias

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  • Blog sobre el ciclo de respuesta sexual. Archivado el 23/02/2016 en Wayback Machine.
  • Clasificación de las disfunciones sexuales y recomendaciones para el DSM-V
  • Trastorno de la excitación sexual femenina y sus problemáticas actuales
  • Presentación en profundidad sobre Masters y Johnson y su contribución a la investigación sexual , DistinctiveVoicesBC, YouTube