Autodescuido

El autodescuido es un trastorno del comportamiento en el que un individuo descuida sus necesidades básicas , como la higiene personal , la vestimenta adecuada, la alimentación o el cuidado adecuado de cualquier afección médica que tenga. ^[1] De manera más general, cualquier falta de autocuidado en términos de salud personal , higiene y condiciones de vida puede denominarse autodescuido. El autodescuido extremo puede conocerse como síndrome de Diógenes .

Existen dos tipos de autoabandono: intencional (activo) y no intencional (pasivo). El autoabandono intencional ocurre cuando una persona toma la decisión consciente de descuidarse a sí misma. El autoabandono no intencional ocurre como resultado de condiciones relacionadas con la salud que contribuyen al riesgo de desarrollar autoabandono. Diferentes sociedades y culturas pueden tener diferentes creencias sobre los estándares de vida aceptables, lo que hace que el autoabandono sea un problema serio y complejo que requiere decisiones clínicas, sociales y éticas para su manejo y tratamiento. ^{[ cita requerida ]}

Sin una higiene personal adecuada, pueden aparecer llagas y pequeñas heridas pueden infectarse . Los problemas de salud existentes pueden verse exacerbados por la atención insuficiente que se les presta por parte del individuo. El descuido de la higiene personal puede provocar que la persona sufra dificultades sociales y aislamiento.

El autodescuido también puede llevar a que el individuo tenga una reducción general en los intentos de mantener un estilo de vida saludable, con un aumento del tabaquismo, el abuso de drogas o la falta de ejercicio . ^[2]

Cualquier causa mental del autoabandono también puede llevar a que el individuo rechace ofertas de ayuda de servicios médicos o sociales para adultos .

El autodescuido puede ser el resultado de una lesión cerebral , demencia o enfermedad mental . ^[3] Puede ser el resultado de cualquier enfermedad mental o física que tenga un efecto sobre las capacidades físicas de la persona, los niveles de energía, la atención, las habilidades organizativas o la motivación.

Una disminución de la motivación también puede ser un efecto secundario de los medicamentos psiquiátricos , lo que pone a quienes los necesitan en un mayor riesgo de autoabandono que el que podría causar la enfermedad mental por sí sola. ^{[1] [2]}

Los factores de riesgo son: ^{[ cita requerida ]}

• Edad avanzada ;
• Problemas de salud mental ;
• Deterioro cognitivo ;
• Demencia ;
• Disfunción del lóbulo frontal ;
• Depresión ;
• Enfermedad crónica ;
• Deficiencia nutricional ;
• Abuso de alcohol y sustancias ;
• Dependencia funcional y social;
• Aislamiento social ; y,
• Delirio .

Los cambios relacionados con la edad que resultan en un deterioro funcional, deterioro cognitivo, fragilidad o enfermedad psiquiátrica aumentan la vulnerabilidad al autoabandono. ^{[ cita requerida ]} Por esta razón, se cree que, si bien el autoabandono puede ocurrir a lo largo de la vida, ^{[ cita requerida ]} es más común en personas mayores. ^{[ cita requerida ]} Se cree que el autoabandono está relacionado con enfermedades mentales subyacentes.

Vivir en la miseria a veces va acompañado de demencia, alcoholismo, esquizofrenia o trastornos de la personalidad. ^{[ cita requerida ]} Por el contrario, la investigación ha demostrado que entre el 30 y el 50% de las personas que sufren de autoabandono no han mostrado trastornos psiquiátricos que expliquen su comportamiento. ^{[ cita requerida ]} Los modelos alternativos al modelo médico, como el sociológico y el psicológico, ofrecen perspectivas más amplias que tienen en cuenta las complejidades y los factores asociados con el autoabandono. ^{[ cita requerida ]} Estos modelos alternativos enfatizan los valores culturales y sociales y las circunstancias personales, y postulan que el autoabandono se desarrolla con el tiempo y puede tener sus raíces en las relaciones familiares y los valores culturales.

No existe una definición operativa clara de autoabandono; algunas investigaciones sugieren que no es posible una definición universal debido a su complejidad. Gibbons (2006) lo definió como: "La incapacidad (intencionada o no) de mantener un estándar social y culturalmente aceptado de autocuidado con el potencial de consecuencias graves para la salud y el bienestar de quienes se autoabandonan y quizás incluso para su comunidad". ^[4] Las conductas y características de vivir en autoabandono incluyen una apariencia personal descuidada, acumular objetos y mascotas , descuidar el mantenimiento del hogar, vivir en un entorno sucio, mala higiene personal y conductas excéntricas . Las investigaciones también apuntan a conductas como la falta de voluntad para tomar medicamentos y sentimientos de aislamiento. Algunas de estas conductas podrían explicarse por limitaciones funcionales y financieras, así como por elecciones personales o de estilo de vida.

La falta de higiene se considera parte de la Evaluación Global del Funcionamiento , donde indica el nivel más bajo de funcionamiento individual. También forma parte de los criterios de actividades de la vida diaria que se utilizan para evaluar las necesidades de atención de una persona. En el Reino Unido, la dificultad para ocuparse de su higiene física o la necesidad de una alimentación adecuada forman parte de los criterios que indican si una persona es elegible para el Subsidio de Vida por Discapacidad .

El tratamiento puede implicar tratar la causa del autoabandono del individuo, con tratamientos como los que se utilizan para la depresión, la demencia o cualquier problema físico que esté obstaculizando su capacidad para cuidar de sí mismo.

Se podrá realizar un seguimiento del individuo, de modo que se pueda observar cualquier deterioro excesivo de su salud o de sus niveles de autocuidado y actuar al respecto. ^[5]

El tratamiento puede implicar que los cuidadores proporcionen cuidados a domicilio , se ocupen de la limpieza, la vestimenta o la alimentación de la persona según sea necesario, sin reducir su independencia y autonomía más de lo que es esencial. ^[6] En combinación con otras enfermedades, el descuido personal puede ser uno de los indicadores de que una persona sería candidata a un tratamiento en una vivienda protegida o en una residencia de cuidados . Esto también mejoraría su condición al brindarle oportunidades de interacción social.

Si se considera que la persona no tiene la capacidad mental para tomar decisiones sobre su propio cuidado, se la puede internar ^[7] u obligar a aceptar ayuda. Si está en pleno uso de sus facultades mentales, tiene derecho a rechazar el tratamiento.

• La depresión clínica , una causa común
• Descuido

• Negligencia y autoabandono
• Departamento de Servicios Sociales y de Salud del Estado de Washington
• El autoabandono en las personas mayores: saber cuándo y cómo intervenir - El autoabandono: el reto del profesional
• Autodescuido
• El autodescuido por parte de los adultos mayores
• Escala de gravedad del descuido personal - Borrador
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