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Articulo de referencia

Sistema musculoesquelético humano

El sistema musculoesquelético humano (también conocido como sistema locomotor humano y, anteriormente, sistema de actividad ) es un sistema de órganos que otorga a los seres hum...

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El sistema musculoesquelético humano (también conocido como sistema locomotor humano y, anteriormente, sistema de actividad ) es un sistema de órganos que otorga a los seres humanos la capacidad de moverse mediante sus sistemas muscular y esquelético . El sistema musculoesquelético proporciona forma, soporte, estabilidad y movimiento al cuerpo.

El sistema musculoesquelético humano está compuesto por los huesos del esqueleto , músculos , cartílagos , [ 1 ] tendones , ligamentos , articulaciones y otros tejidos conectivos que sostienen y unen tejidos y órganos. Las funciones principales del sistema musculoesquelético incluyen sostener el cuerpo, permitir el movimiento y proteger los órganos vitales. [ 2 ] La porción esquelética del sistema sirve como principal sistema de almacenamiento de calcio y fósforo y contiene componentes críticos del sistema hematopoyético . [ 3 ]

Este sistema describe cómo los huesos se conectan entre sí y con las fibras musculares mediante tejido conectivo, como tendones y ligamentos. Los huesos proporcionan estabilidad al cuerpo. Los músculos mantienen los huesos en su lugar y también participan en su movimiento. Para permitir el movimiento, diferentes huesos forman articulaciones. El cartílago evita que los extremos de los huesos rocen directamente entre sí. Los músculos se contraen para mover los huesos unidos en la articulación. Las articulaciones y los músculos están diseñados para interactuar armoniosamente, de modo que cualquier fuerza muscular aplicada mantenga la articulación correctamente posicionada y alineada durante el movimiento, lo que, a su vez, ayuda a mantener la longitud y la tensión adecuadas en los músculos correspondientes. [ 4 ]

Sin embargo, existen enfermedades y trastornos que pueden afectar negativamente la función y la eficacia general del sistema. Estas enfermedades pueden ser difíciles de diagnosticar debido a la estrecha relación del sistema musculoesquelético con otros sistemas internos. El sistema musculoesquelético se refiere al sistema cuyos músculos están unidos al esqueleto interno y es necesario para que los seres humanos puedan moverse a una posición más favorable. Los problemas y lesiones complejos que involucran el sistema musculoesquelético suelen ser tratados por un fisiatra (especialista en medicina física y rehabilitación ) o un cirujano ortopédico .

Subsistemas

Esquelético

El sistema esquelético cumple muchas funciones importantes; proporciona forma y estructura al cuerpo, soporte y protección, permite el movimiento corporal, produce sangre para el cuerpo y almacena minerales. [ 5 ] El número de huesos en el sistema esquelético humano es un tema controvertido. Los humanos nacen con más de 300 huesos; sin embargo, muchos huesos se fusionan entre el nacimiento y la madurez. Como resultado, un esqueleto adulto promedio consta de 206 huesos. El número de huesos varía según el método utilizado para obtener el recuento. Mientras que algunos consideran que ciertas estructuras son un solo hueso con múltiples partes, otros pueden verlo como una sola parte con múltiples huesos. [ 6 ] Hay cinco clasificaciones generales de huesos. Estos son huesos largos , huesos cortos , huesos planos , huesos irregulares y huesos sesamoideos . El esqueleto humano está compuesto tanto de huesos fusionados como individuales sostenidos por ligamentos , tendones , músculos y cartílago . Es una estructura compleja con dos divisiones distintas: el esqueleto axial , que incluye la columna vertebral , y el esqueleto apendicular . [ 7 ]

Función

El sistema esquelético sirve de armazón para que los tejidos y órganos se adhieran a él. Este sistema actúa como una estructura protectora para los órganos vitales. Ejemplos importantes de esto son el cerebro , protegido por el cráneo , y los pulmones , protegidos por la caja torácica .

En los huesos largos se encuentran dos tipos de médula ósea (amarilla y roja). La médula amarilla tiene tejido conectivo graso y se encuentra en la cavidad medular . Durante el ayuno, el cuerpo utiliza la grasa de la médula amarilla como fuente de energía. [ 8 ] La médula roja de algunos huesos es un sitio importante para la producción de células sanguíneas , aproximadamente 2,6 millones de glóbulos rojos por segundo para reemplazar las células existentes que han sido destruidas por el hígado . [ 5 ] Aquí se forman todos los eritrocitos , plaquetas y la mayoría de los leucocitos en los adultos. Desde la médula roja, los eritrocitos, plaquetas y leucocitos migran a la sangre para realizar sus funciones específicas.

Otra función de los huesos es el almacenamiento de ciertos minerales. El calcio y el fósforo se encuentran entre los principales minerales que se almacenan. La importancia de este mecanismo de almacenamiento radica en que ayuda a regular el equilibrio mineral en el torrente sanguíneo. Cuando la concentración de minerales es alta, estos se almacenan en los huesos ; cuando es baja, se extraen de ellos.

Muscular

El cuerpo contiene tres tipos de tejido muscular: (a) músculo esquelético, (b) músculo liso y (c) músculo cardíaco.
En las vistas anterior y posterior del sistema muscular que se muestran arriba, los músculos superficiales (los que están en la superficie) se muestran en el lado derecho del cuerpo, mientras que los músculos profundos (los que están debajo de los superficiales) se muestran en la mitad izquierda del cuerpo. En el caso de las piernas, los músculos superficiales se muestran en la vista anterior, mientras que la vista posterior muestra tanto los músculos superficiales como los profundos.

Existen tres tipos de músculos: cardíaco , esquelético y liso . Los músculos lisos se utilizan para controlar el flujo de sustancias dentro de las cavidades de los órganos huecos y no se controlan conscientemente . Los músculos esqueléticos y cardíacos presentan estrías visibles al microscopio debido a los componentes de sus células. Solo los músculos esqueléticos y lisos forman parte del sistema musculoesquelético y solo estos músculos pueden mover el cuerpo. Los músculos cardíacos se encuentran en el corazón y se utilizan únicamente para bombear sangre ; al igual que los músculos lisos, estos músculos no se controlan conscientemente. Los músculos esqueléticos se unen a los huesos y se disponen en grupos opuestos alrededor de las articulaciones . [ 9 ] Los músculos están inervados, mediante lo cual las señales nerviosas se comunican [ 10 ] a través de los nervios , que conducen corrientes eléctricas desde el sistema nervioso central y provocan la contracción muscular. [ 11 ]

Inicio de la contracción

En los mamíferos , cuando un músculo se contrae, se produce una serie de reacciones. La contracción muscular es estimulada por la neurona motora, que envía un mensaje a los músculos desde el sistema nervioso somático . La despolarización de la neurona motora provoca la liberación de neurotransmisores desde la terminal nerviosa . El espacio entre la terminal nerviosa y la célula muscular se denomina unión neuromuscular . Estos neurotransmisores se difunden a través de la sinapsis y se unen a receptores específicos en la membrana celular de la fibra muscular . Cuando se estimulan suficientes receptores, se genera un potencial de acción y se altera la permeabilidad del sarcolema . Este proceso se conoce como iniciación. [ 12 ]

Tendones

Un tendón es una banda resistente y flexible de tejido conectivo fibroso que conecta los músculos con los huesos. [ 13 ] El tejido conectivo extracelular entre las fibras musculares se une a los tendones en los extremos distal y proximal, y el tendón se une al periostio de los huesos individuales en el origen e inserción del músculo. Cuando los músculos se contraen, los tendones transmiten las fuerzas a los huesos, que son relativamente rígidos, tirando de ellos y provocando el movimiento. Los tendones pueden estirarse considerablemente, lo que les permite funcionar como resortes durante la locomoción, ahorrando así energía.

Articulaciones, ligamentos y bursas

Composición de la articulación sinovial humana

Las articulaciones son estructuras que conectan huesos individuales y permiten que estos se muevan entre sí para producir movimiento. Existen tres tipos de articulaciones: diartrosis , que permiten una amplia movilidad entre dos o más cabezas articulares; anfiartrosis , que permiten cierto movimiento; y pseudoartrosis o sinartrosis , que permiten poco o ningún movimiento y son predominantemente fibrosas . Las articulaciones sinoviales , que no están unidas directamente, se lubrican mediante una solución llamada líquido sinovial , producida por las membranas sinoviales . Este líquido reduce la fricción entre las superficies articulares y se mantiene dentro de una cápsula articular , uniendo la articulación con su tejido tenso. [ 7 ]

ligamentos

Un ligamento es una pequeña banda de tejido elástico fibroso , denso y blanco . [ 7 ] Los ligamentos conectan los extremos de los huesos para formar una articulación. La mayoría de los ligamentos limitan la dislocación o previenen ciertos movimientos que podrían causar fracturas. Dado que son elásticos , se alargan progresivamente bajo presión. Cuando esto ocurre, el ligamento puede ser susceptible a romperse, lo que resulta en una articulación inestable.

Los ligamentos también pueden restringir algunas acciones: movimientos como la hiperextensión y la hiperflexión están restringidos por los ligamentos hasta cierto punto. Además, los ligamentos impiden ciertos movimientos direccionales. [ 14 ]

Bolsas

Una bursa es un pequeño saco lleno de líquido, compuesto de tejido fibroso blanco y revestido de membrana sinovial . También puede formarse por una membrana sinovial que se extiende fuera de la cápsula articular . [ 8 ] Proporciona amortiguación entre los huesos y los tendones o músculos que rodean una articulación; las bursas están llenas de líquido sinovial y se encuentran alrededor de casi todas las articulaciones principales del cuerpo.

Importancia clínica

Años de vida ajustados por discapacidad por enfermedades musculoesqueléticas por cada 100.000  habitantes en 2004: [ 15 ]
  no hay datos
  menos de 400
  400–450
  450–500
  500–550
  550–600
  600–650
  650–700
  700–850
  850–900
  900–925
  925–950
  más de 950

Debido a que muchos otros sistemas corporales, incluidos los sistemas vascular , nervioso y tegumentario , están interrelacionados, los trastornos de uno de estos sistemas también pueden afectar al sistema musculoesquelético y complicar el diagnóstico del origen del trastorno. Las enfermedades del sistema musculoesquelético en su mayoría abarcan trastornos funcionales o discrepancias en el movimiento; el grado de discapacidad depende específicamente del problema y su gravedad. En un estudio de hospitalizaciones en los Estados Unidos, los procedimientos de quirófano más comunes en pacientes hospitalizados en 2012 involucraron el sistema musculoesquelético: artroplastia de rodilla, laminectomía, reemplazo de cadera y fusión espinal. [ 16 ]

Los trastornos articulares (relacionados con las articulaciones) [ 17 ] son ​​los más comunes. Sin embargo, entre los diagnósticos también se encuentran: enfermedades musculares primarias, déficits neurológicos (relacionados con la ciencia médica que se ocupa del sistema nervioso y los trastornos que lo afectan) [ 18 ] , toxinas, anomalías endocrinas , trastornos metabólicos , enfermedades infecciosas, trastornos sanguíneos y vasculares, y desequilibrios nutricionales.

Los trastornos musculares de otros sistemas corporales pueden provocar irregularidades como: alteración del movimiento y control ocular, disfunción respiratoria y disfunción vesical. La parálisis completa , la paresia o la ataxia pueden ser causadas por disfunciones musculares primarias de origen infeccioso o tóxico ; sin embargo, el trastorno primario suele estar relacionado con el sistema nervioso , actuando el sistema muscular como órgano efector, un órgano capaz de responder a un estímulo, especialmente a un impulso nervioso. [ 3 ]

Un trastorno poco reconocido que comienza durante el embarazo es el dolor de la cintura pélvica . Es complejo, multifactorial y probablemente también esté representado por una serie de subgrupos impulsados ​​por dolor que varía desde el sistema nervioso periférico o central, [ 19 ] la laxitud/rigidez alterada de los músculos, [ 20 ] la laxitud a la lesión de las estructuras tendinosas/ligamentosas [ 21 ] hasta la mecánica corporal desadaptativa. [ 19 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ Sistema musculoesquelético en los Encabezamientos de Materias Médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  2. ↑ Mooar, Pekka (2007). "Músculos" . Manual Merck . Archivado del original el 10 de noviembre de 2011. Recuperado el 12 de noviembre de 2008 .
  3. 1 2 Kahn, Cynthia; Scott Line (2008). Sistema musculoesquelético Introducción: Introducción . Nueva Jersey, EE. UU.: Merck & Co., Inc.
  4. ↑ Boyton, Erin (2026). La guía de lesiones: elimina el dolor, cura tus lesiones y sigue moviéndote para siempre . Toronto: Penguin. pág. 58. ISBN  9780735247246.
  5. 1 2 Applegate, Edith; Kent Van De Graaff. "El sistema esquelético" . Archivado del original el 3 de junio de 2010. Recuperado el 3 de enero de 2009 .
  6. ↑ Engelbert, Phillis; Carol DeKane Nagel (2009). "El cuerpo humano / ¿Cuántos huesos tiene el cuerpo humano?" . U·X·L Science Fact Finder . eNotes.com, Inc. Consultado el 24 de enero de 2009 .
  7. 1 2 3 Gary, Farr (25 de junio de 2002). "El sistema musculoesquelético" . Archivado del original el 29 de noviembre de 2014. Recuperado el 18 de noviembre de 2008 .
  8. 1 2 "Sistema esquelético" . 2001. Archivado del original el 25 de febrero de 2011. Recuperado el 8 de enero de 2009 .
  9. ↑ Mooar, Pekka (2007). "Músculos" . The Merck Manuals Online Medical Library . Consultado el 16 de noviembre de 2008 .
  10. ↑ "innervado" . Dictionary.com . 2008. Consultado el 3 de enero de 2009 .
  11. ↑ Bárány, Michael; Bárány, Kate (2002). "Músculo liso" . Bioquímica de la contracción muscular . Archivado del original el 2 de diciembre de 2008. Recuperado el 19 de noviembre de 2008 .
  12. ↑ "El mecanismo de la contracción muscular" . Principios de la ciencia de la carne (4.ª edición) . Archivado del original el 17 de febrero de 2012. Consultado el 18 de noviembre de 2008 .
  13. ↑ Jonathan, Cluett (2008). "Tendones" . Archivado del original el 6 de marzo de 2016. Recuperado el 19 de noviembre de 2008 .
  14. ↑ Bridwell, Keith. "Ligamentos" . Consultado el 16 de marzo de 2009 .
  15. ↑ "Estimaciones por país de la OMS sobre enfermedades y lesiones" . Organización Mundial de la Salud . 2009. Consultado el 11 de noviembre de 2009 .
  16. ↑ Fingar KR, Stocks C, Weiss AJ, Steiner CA (diciembre de 2014). "Procedimientos quirúrgicos más frecuentes realizados en hospitales de EE. UU., 2003-2012" . HCUP Statistical Brief (186). Rockville, MD: Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica.
  17. ↑ "articular" . Diccionario completo de Random House . Random House, Inc. 2006. Consultado el 15 de noviembre de 2008 .
  18. ↑ "neurológico" . The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition . Houghton Mifflin Company. 2006. Consultado el 15 de noviembre de 2008 .
  19. 1 2 Diagnóstico y clasificación de los trastornos del dolor de la cintura pélvica— Parte 1: Un enfoque basado en mecanismos dentro de un marco biopsicosocial. Terapia manual, Volumen 12, Número 2, mayo de 2007, PB. O'Sullivan y DJ Beales.
  20. ↑ Vleeming, Andry; Albert, Hanne B.; Östgaard, Hans Christian; Sturesson, Bengt; Stuge, Britt (junio de 2008). " Directrices europeas para el diagnóstico y tratamiento del dolor de la cintura pélvica" . European Spine Journal . 17 (6): 794– 819. doi : 10.1007/s00586-008-0602-4 . PMC 2518998. PMID 18259783 .  
  21. ^ Vleeming, Andry; de Vries, Haitze; Hombres, enero; van Wingerden, Jan-Paul (2002). "Posible papel del ligamento sacroilíaco dorsal largo en mujeres con dolor pélvico periparto" . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 81 (5): 430– 436. doi : 10.1034/j.1600-0412.2002.810510.x . ISSN 0001-6349 . PMID 12027817 . S2CID 18323116 .