Hispanopedia WikiLa descamación cutánea es el proceso por el cual la piel se desprende de las células muertas de la superficie. Se asocia principalmente con el cuidado cosmético de la piel mediante la exfoliación , pero también puede ocurrir por razones biológicas o médicas.
Proceso celular
Composición de la piel
Los queratinocitos son el principal tipo celular de la epidermis. Forman varias capas de la piel. La vida de un queratinocito comienza en el estrato basal . Las células de esta capa proliferan y se desplazan a través del estrato espinoso y el estrato granuloso . La capa más externa se llama estrato córneo . Durante la descamación, esta capa es la que se elimina. [ 1 ] A medida que las células avanzan a través de las distintas capas hasta llegar al estrato córneo, experimentan un proceso llamado cornificación que transforma los queratinocitos en corneocitos, lo que efectivamente los mata. La célula resultante es plana, no tiene núcleo y está rodeada por una envoltura celular. [ 2 ]
Regulación de la epidermis
El calcio es el principal regulador de los queratinocitos y la cornificación. [ 3 ] Un gradiente de concentración de calcio diferencia las capas de la piel, con la concentración más baja en el estrato basal. El calcio también participa en diferentes vías de señalización dentro de las células de la piel. La fosfolipasa C desencadena la liberación de calcio intracelular a través del inositol trifosfato (IP3) y el diacilglicerol (DAG). Este aumento de calcio induce la proteína quinasa C (PKC), que puede alterar la transcripción de los queratinocitos y contribuir aún más a la diferenciación de la epidermis. Diversos otros canales y vías de calcio también se utilizan para formar la piel.
En definitiva, la capa más superficial de la epidermis está diseñada como una barrera de queratinocitos muertos que luego se desprenden con escaso impacto en las capas inferiores de la piel por muchas razones diferentes.
Causas
La descamación intencional de la piel suele producirse como resultado de la exfoliación cosmética; sin embargo, también puede ser consecuencia de una afección o enfermedad médica.
afecciones de la piel
Las afecciones cutáneas comunes y no peligrosas pueden provocar descamación.
Piel seca
La piel seca puede considerarse médicamente como xerodermia . Si bien existen diversas formas de xerodermia, no es necesario tener un diagnóstico de enfermedad para experimentar descamación de la piel debido a la sequedad. La piel seca puede ser de origen genético. Los entornos adversos pueden provocar sequedad en la piel, como la exposición a temperaturas excesivamente altas o bajas y la falta de humedad en el aire.
Hiperhidrosis
La hiperhidrosis , o sudoración excesiva, puede provocar la descamación o el desprendimiento de la piel.
quemaduras solares
Las quemaduras solares transmiten la radiación UVB a los queratinocitos, lo que provoca su apoptosis. La radiación UVB es peligrosa, ya que puede dañar el ADN y las vías de señalización proapoptóticas supresoras de tumores. La formación de células de quemadura solar es una respuesta al daño causado por la exposición a la radiación UVB. Las células quemadas por el sol son aquellas que han iniciado la apoptosis. La muerte celular programada previene la actividad del ADN dañado o de vías que podrían conducir al cáncer. Sin embargo, en este proceso, los queratinocitos mueren. Si los queratinocitos que sufren apoptosis se encuentran en la capa más profunda de la piel, esto puede ser un problema. Por lo general, los queratinocitos de las capas superiores se desprenden normalmente. La descamación de la piel que ocurre al curarse las quemaduras solares se debe a este proceso.
infecciones
Las infecciones por hongos que provocan esta afección incluyen la tiña , el pie de atleta y la tiña inguinal . La mayoría de las infecciones por hongos relacionadas con la descamación de la piel son causadas por dermatofitos . Dado que este tipo de hongos necesita queratina para crecer, atacan la epidermis. Las capas más superficiales de la dermis suelen actuar como barrera protectora contra estos hongos, ya que están secas y generalmente muertas. Sin embargo, si los hongos logran infectar, pueden causar inflamación en la piel y manchas similares a las de la psoriasis.
Las infecciones bacterianas incluyen el síndrome de shock tóxico , la infección por estafilococos y la escarlatina .
Enfermedades
Dermatitis
La dermatitis , o inflamación de la piel, implica descamación de la piel. La dermatitis atópica (o eccema) es la enfermedad inflamatoria de la piel más común. La piel puede desprenderse en forma de descamación. La dermatitis de contacto surge por el contacto con un irritante cutáneo. La irritación resultante puede causar llagas y descamación de la piel. Y la dermatitis seborreica , que se asocia con la descamación de la piel en forma de caspa.
Soriasis
La psoriasis es la proliferación de queratinocitos. Existen varios factores que pueden contribuir al desarrollo de la psoriasis. Un mecanismo frecuente de expresión de la enfermedad implica la disfunción y desregulación de la tirosina quinasa del receptor , cuya hiperactividad anormal activa otras vías de señalización celular y, finalmente, la MAP quinasa . Esto aumenta la transcripción y da como resultado la proliferación celular . Generalmente, la psoriasis afecta a las células del sistema inmunitario innato y adaptativo. Las células afectadas en la psoriasis incluyen células dendríticas, linfocitos T y queratinocitos. Dependiendo de la etapa de la enfermedad, los impactos pueden ser mayores en diferentes tipos de células. La proliferación de células epidérmicas se asocia con un aumento de la descamación de la piel.
Linfoma
El linfoma cutáneo de células T y el linfoma no Hodgkin pueden presentar descamación de la piel como efecto secundario. El linfoma cutáneo de células T es un tipo de cáncer del sistema linfático. Los efectos de estos linfomas en la piel suelen progresar con la enfermedad. Lo más común es que aparezcan manchas o placas en la piel. La descamación inicial de la piel en este linfoma puede confundirse con afecciones inflamatorias no graves debido a la ausencia de células cancerosas en las zonas afectadas.
Síndrome de Stevens-Johnson
También conocido como necrólisis epidérmica tóxica , el síndrome de Stevens-Johnson provoca la pérdida de capas enteras de piel. La apoptosis de las células asociadas en la epidermis inicia el proceso. [ 4 ]
Tratamiento
Algunas afecciones requieren tratamiento farmacológico, pero la descamación cutánea causada por la sequedad de la piel puede tratarse sin intervención médica. La piel seca se puede tratar con cremas hidratantes . Las menos irritantes para la piel suelen ser las que no tienen perfume.
Las personas propensas a la piel seca o descamación pueden utilizar diversos métodos para prevenir esta afección. Reducir la exposición a ambientes agresivos puede disminuir la sequedad y la descamación de la piel.
- Evite el calor extremo: Dúchese o báñese con agua tibia, no caliente. Además, los calefactores y las chimeneas producen calor seco. Es mejor mantenerse alejado de estas fuentes de calor.
- Evite el frío extremo: esto se puede lograr usando ropa protectora, como guantes, cuando se exponga a ambientes fríos.
- Evite la sequedad: Humidificar el aire puede ayudar a aliviar las condiciones de sequedad.
Si se necesita ayuda profesional, las personas pueden acudir a un dermatólogo.
Véase también
Referencias
- ↑ Klicznik, MM; Szenes-Nagy, AB; Campbell, DJ; Gratz, IK (agosto de 2018). "Tomando la iniciativa: cómo los queratinocitos orquestan la inmunidad de las células T de la piel" . Immunology Letters . 200 : 43–51 . doi : 10.1016/j.imlet.2018.06.009 . ISSN 0165-2478 . PMC 7032065. PMID 29969603 .
- ↑ Koster, Maranke I. (julio de 2009). "Creando una epidermis" . Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 1170 : 7–10 . doi : 10.1111 /j.1749-6632.2009.04363.x . ISSN 0077-8923 . PMC 2861991. PMID 19686098 .
- ^ Hänel, Kai H.; Cornelissen, cristiano; Lüscher, Bernhard; Barón, Jens Malte (26 de marzo de 2013). "Las citocinas y la barrera cutánea" . Revista Internacional de Ciencias Moleculares . 14 (4): 6720– 6745. doi : 10.3390/ijms14046720 . ISSN 1422-0067 . PMC 3645662 . PMID 23531535 .
- ↑ Harris, Victoria; Jackson, Christopher; Cooper, Alan (diciembre de 2016). "Revisión de la necrólisis epidérmica tóxica" . Revista Internacional de Ciencias Moleculares . 17 (12): 2135. doi : 10.3390/ijms17122135 . ISSN 1422-0067 . PMC 5187935. PMID 27999358 .
- Piel