La somatización es la generación de síntomas somáticos debido a malestar psicológico , que a menudo coincide con una tendencia a buscar ayuda médica para ellos. [ 1 ] [ 2 ] El término somatización fue introducido por Wilhelm Stekel en 1924. [ 3 ]
La somatización es un fenómeno mundial, [ 4 ] y los casos crónicos se clasifican como trastorno de síntomas somáticos . [ 5 ]
Condiciones asociadas
La somatización puede estar relacionada, pero no siempre lo está, con ciertas afecciones psiquiátricas como: [ 6 ]
- Trastornos del estado de ánimo (por ejemplo, trastorno depresivo mayor )
- Trastornos de ansiedad
- Trastorno de síntomas somáticos
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) ha clasificado los trastornos somatomorfos en el DSM-IV y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la CIE-10 . Ambos sistemas de clasificación utilizan criterios similares. La mayoría de los profesionales actuales prefieren uno u otro, aunque en casos de diagnósticos límite, se puede recurrir a ambos sistemas.
Teoría
Defensa del ego
En la teoría psicodinámica , la somatización se conceptualiza como una defensa del yo , la recanalización inconsciente de emociones reprimidas hacia síntomas somáticos como una forma de comunicación simbólica ( lenguaje orgánico ). [ 7 ]
El estudio de caso de Sigmund Freud sobre Anna O. presentaba a una mujer que sufría numerosos síntomas físicos, que Freud creía que eran el resultado del duelo reprimido por la enfermedad de su padre, aunque su evaluación ha sido cuestionada por investigaciones posteriores, ya que el tratamiento no resolvió sus síntomas. [ 8 ]
Tratamiento
El tratamiento para el trastorno de síntomas somáticos generalmente combina diferentes estrategias para controlar los síntomas del paciente, incluyendo visitas ambulatorias programadas regularmente, intervenciones psicosociales (por ejemplo, reuniones conjuntas con miembros de la familia), [ 9 ] psicoeducación y tratamiento de síntomas comórbidos prominentes de ansiedad o depresión .
Según múltiples revisiones sistemáticas, el tratamiento inicial sugerido para el trastorno de síntomas somáticos consiste en visitas ambulatorias regulares y programadas cada 4 a 8 semanas, que no se basan en la presencia de síntomas activos. Estas visitas suelen centrarse en establecer una alianza terapéutica, legitimar los síntomas somáticos y limitar las pruebas diagnósticas y la derivación a especialistas. [ 10 ] [ 11 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Lipowski ZJ (1988). "Somatización: el concepto y su aplicación clínica". Am J Psychiatry . 145 (11): 1358– 68. doi : 10.1176/ajp.145.11.1358 . PMID 3056044 .
- ↑ Adriana Feder, Doctora en Medicina Somatización
- ↑ RL Woolfolk/LA Allen, Tratamiento de la somatización (2006) pág. 5
- ↑ PS Sutker/HE Adams, Manual completo de psicopatología (2001) pág. 217
- ^ Woolfolk/Allen, págs. 14-5
- ↑ Smith RC, Gardiner JC, Lyles JS, et al. (2005). "Exploración de los criterios del DSM-IV en pacientes de atención primaria con síntomas médicamente inexplicables" . Psychosomatic Medicine . 67 (1): 123– 9. doi : 10.1097/01.psy.0000149279.10978.3e . PMC 1894627. PMID 15673634 .
- ↑ PS Sutker/HE Adams, Manual completo de psicopatología (2001) pág. 216
- ↑ Gupta, Deepti; Pérez Edgar (enero de 2012). "El papel del temperamento en las quejas somáticas entre mujeres jóvenes adultas". Journal of Health Psychology . 17 (1): 26– 35. doi : 10.1177/1359105311405351 . PMID 21562070. S2CID 20095444 .
- ↑ Woolfolk, págs. 41–3
- ↑ Gordon-Elliott, Janna S.; Muskin, Philip R. (noviembre de 2010). "Un enfoque para el paciente con múltiples síntomas físicos o enfermedad crónica". The Medical Clinics of North America . 94 (6): 1207– 1216, xi. doi : 10.1016/j.mcna.2010.08.007 . ISSN 1557-9859 . PMID 20951278 .
- ↑ Croicu, Carmen; Chwastiak, Lydia; Katon, Wayne (septiembre de 2014). "Abordaje del paciente con múltiples síntomas somáticos". The Medical Clinics of North America . 98 (5): 1079– 1095. doi : 10.1016/j.mcna.2014.06.007 . ISSN 1557-9859 . PMID 25134874 .
Enlaces externos
- Dolor y somatización
- Trastornos de síntomas somáticos
- Mecanismos de defensa
- Neologismos de la década de 1920