El esfínter anal externo (o esfínter ani externus ) es un tubo ovalado de fibras musculares esqueléticas . [ 1 ] Distalmente, se adhiere a la piel que rodea el margen del ano . [ 2 ] Presenta un estado de reposo de contracción tónica [ 1 ] y también se contrae durante el reflejo bulbocavernoso . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
Anatomía
El esfínter anal externo es mucho más robusto que el esfínter anal interno. La porción proximal del esfínter anal externo se superpone superficialmente al esfínter anal interno (que termina distalmente a una pequeña distancia proximal al orificio anal); donde ambos se superponen, están separados por el músculo longitudinal conjunto intermedio . [ 1 ]
Estructura
Históricamente, el esfínter se describía como compuesto por tres partes (profunda, superficial y subcutánea). Esto no se corresponde con el conocimiento anatómico actual. Algunas fuentes aún lo describen en dos capas: profunda (o proximal) y superficial (o distal o subcutánea). [ 1 ]
Algunas de las fibras musculares se decusan en la línea media anterior y en la línea media posterior, formando así una comisura anterior y una comisura posterior. [ 1 ]
Función
El esfínter anal externo retiene las heces dentro del recto e impide que salgan del mismo de forma involuntaria.
Archivos adjuntos
El músculo se inserta anteriormente en el cuerpo perineal y posteriormente en el ligamento anococcígeo. [ 1 ]
Inervación
El esfínter recibe inervación del nervio anal inferior bilateralmente par (cada uno una rama del nervio pudendo que deriva de las ramas ventrales de S2-S4). También puede recibir inervación motora adicional del nervio del elevador del ano . [ 1 ]
Histología
El esfínter está compuesto principalmente por fibras de contracción lenta que permiten una contracción continua y prolongada. [ 1 ]
Galería
intestinos
Anatomía del ano humano.
Sección sagital (vertical) de la vejiga, el pene y la uretra.
Véase también
Referencias
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Standring, Susan (1201). Anatomía de Gray: La base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). Nueva York. pág. 683. ISBN 978-0-7020-7707-4OCLC 1201341621
{{cite book}}: Incompatibilidad de ISBN/Fecha ( ayuda ) - ↑ Gray, Henry (1918). Anatomía de Gray (20.ª ed.). págs. 424–425 .
- ↑ Vodušek DB, Deletis V (2002). "Monitorización neurofisiológica intraoperatoria del sistema nervioso sacro". Neurofisiología en neurocirugía: un enfoque intraoperatorio moderno : 153–165 . doi : 10.1016/B978-012209036-3/50011-1 . ISBN 9780122090363. S2CID 78605592 .
- ↑ Sarica Y, Karacan I (julio de 1987). "Reflejo bulbocavernoso a la estimulación de nervios somáticos y viscerales en sujetos normales y en diabéticos con impotencia eréctil". The Journal of Urology . 138 (1): 55– 58. doi : 10.1016/S0022-5347(17)42987-9 . PMID 3599220 .
- ↑ Jiang XZ, Zhou CK, Guo LH, Chen J, Wang HQ, Zhang DQ, et al. (diciembre de 2009). "[Papel del reflejo bulbocavernoso a la estimulación de la uretra prostática en el mecanismo patológico de la eyaculación precoz primaria]". Zhonghua Yi Xue Za Zhi (en chino). 89 (46): 3249– 3252. PMID 20193361 .
- ↑ Podnar S (febrero de 2012). " Obtención clínica del reflejo pene-cavernoso en hombres circuncidados". BJU International . 109 (4): 582– 585. doi : 10.1111/j.1464-410X.2011.10364.x . PMID 21883821. S2CID 27143105 .
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 425 de la 20.ª edición de Gray's Anatomy (1918).
Enlaces externos
- Fotografía anatómica: 42:13-0100 en el Centro Médico SUNY Downstate - "El perineo masculino y el pene: el esfínter anal externo"
- perineo en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( analtriangle3 )
- pelvis en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( recto )
- Perineo
- Ano
- Sistema muscular