Fenómeno de Staub-Traugott

El fenómeno de Staub-Traugott (o efecto de Staub-Traugott) se basa en la premisa de que un sujeto normal al que se le administra glucosa volverá rápidamente a los niveles normales de glucosa en sangre después de un pico inicial, y mostrará una mejor reacción a las administraciones posteriores de glucosa. ^{[ 1 ]}

ATB Jacobson determinó en 1913 que la ingestión de carbohidratos produce fluctuaciones de la glucosa en sangre. ^{[ 2 ]} Hamman y Hirschman informaron por primera vez una mejora de la tolerancia a los carbohidratos tras la administración repetida de glucosa en 1919. ^{[ 3 ]} H. Staub en 1921 y K. Traugott en 1922 confirmaron posteriormente la mejoría de la reacción en sujetos sanos y el fenómeno recibió su nombre. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

Abraira y Lawrence describen el descubrimiento original como que "cuando se administran cargas de glucosa de forma sucesiva, por vía oral o intravenosa, se produce una mejora significativa y progresiva de la tolerancia a la glucosa en sujetos diabéticos normales y no cetósicos . Esta eliminación facilitada de una carga de glucosa se conoce como el fenómeno de Staub-Traugott". ^{[ 1 ]}

Este fenómeno despertó un considerable interés, ya que se demostró que la glucosa ingerida seguía siendo procesada por el intestino al mismo ritmo, mientras que se eliminaba mucho más rápidamente en el torrente sanguíneo. «No sorprende que cuando se introduce repentinamente una gran cantidad de glucosa fácilmente difusible en el tracto digestivo, la tasa de absorción supere la tasa a la que los tejidos pueden extraerla de la sangre. Pero no está tan claro por qué la curva vuelve a la normalidad tan rápidamente como suele ocurrir, en un momento en que la tasa de absorción intestinal apenas puede disminuir». ^{[ 6 ]}

Se plantearon diversas hipótesis sobre mecanismos que involucran al hígado y la insulina . En 2009 se determinó que "la potenciación de la respuesta a la insulina y la supresión de la producción hepática de glucosa [ glucogenólisis y gluconeogénesis ] son ​​los principales mecanismos subyacentes al efecto Staub-Traugott", lo que significa que el hígado ralentiza la liberación de glucosa al torrente sanguíneo y la insulina existente mejora su capacidad para eliminar la glucosa del torrente sanguíneo con cada dosis administrada. ^{[ 7 ]}

Se ha observado que este efecto desaparece en condiciones de inanición y en pacientes hipopituitarios . ^{[ 1 ] [ 8 ]}

Los intentos de basar los consejos dietéticos y nutricionales en este efecto han tenido un éxito limitado. ^{[ 9 ]}