crisis de suicidio

Una crisis suicida , crisis suicida o suicidio potencial es una situación en la que alguien intenta quitarse la vida o lo contempla o planea seriamente . Las autoridades de seguridad pública, la práctica médica y los servicios de emergencia la consideran una emergencia médica que requiere intervención inmediata y tratamiento médico de urgencia. Las manifestaciones suicidas ocurren cuando alguien se enfrenta a un problema emocional, físico o social que siente que no puede superar y considera el suicidio como una solución. Los profesionales clínicos suelen intentar replantear las crisis suicidas, explicarle al paciente que el suicidio no es una solución y ayudarle a identificar y resolver o tolerar los problemas. ^{[ 1 ]}

La mayoría de los casos de posible suicidio tienen señales de advertencia. ^{[ 2 ] [ 3 ]} Intentar suicidarse, hablar o planear el suicidio , escribir una nota de suicidio , hablar o pensar frecuentemente en la muerte, mostrar un deseo de muerte expresándolo verbalmente o tomando riesgos potencialmente mortales, o tomar medidas para intentar suicidarse (como obtener una cuerda y atarla a un punto de ligadura para intentar ahorcarse o acumular pastillas para una sobredosis ) son todos indicadores de una crisis suicida. Las pistas más sutiles incluyen prepararse para la muerte sin razón aparente (como poner los asuntos en orden o cambiar un testamento), escribir cartas de despedida y visitar o llamar a familiares o amigos para decir adiós. La persona también puede comenzar a regalar objetos que antes valoraba (porque "ya no los necesita"). En otros casos, la persona que parecía deprimida y suicida puede volver a la normalidad o llenarse de energía o calma nuevamente; estas personas deben ser particularmente vigiladas porque el regreso a la normalidad podría deberse a que han aceptado el siguiente acto (como un plan para intentar suicidarse y escapar de sus problemas).

La depresión es un factor causal importante del suicidio, y las personas con depresión se consideran un grupo de alto riesgo de conducta suicida. Sin embargo, la conducta suicida no se limita solo a pacientes diagnosticados con algún tipo de depresión. ^{[ 4 ]} Más del 90% de todos los suicidios están relacionados con un trastorno del estado de ánimo, como el trastorno bipolar , la depresión, la adicción , el TEPT u otras enfermedades psiquiátricas, como la esquizofrenia. ^{[ 5 ]} Cuanto más profunda es la depresión, mayor es el riesgo, ^{[ 6 ]} que a menudo se manifiesta en sentimientos o expresiones de apatía , impotencia, desesperanza o falta de valor. ^{[ 7 ]}

El suicidio suele intentarse en respuesta a una causa de depresión, como un divorcio o el fin de una relación sentimental, una enfermedad o lesión grave (como la pérdida de una extremidad o la ceguera), la muerte de un amigo o familiar, problemas económicos o pobreza, culpa o miedo a ser descubierto por algo que la persona hizo, abuso de drogas, vejez, preocupaciones sobre la identidad de género, entre otras. ^{[ 8 ]}

Tratos

La ketamina se ha probado para la depresión bipolar resistente al tratamiento , el trastorno depresivo mayor y personas en crisis suicida en salas de emergencia, y se está utilizando de esta manera fuera de etiqueta . ^{[ 9 ] [ 10 ]} El fármaco se administra mediante una única infusión intravenosa en dosis menores que las utilizadas en anestesia, y los datos preliminares han indicado que produce una reducción significativa rápida (en 2 horas) y relativamente sostenida (aproximadamente 1-2 semanas) de los síntomas en algunos pacientes. ^{[ 11 ]} Los estudios iniciales con ketamina han despertado interés científico y clínico debido a su rápido inicio, ^{[ 12 ]} y porque parece funcionar bloqueando los receptores NMDA para el glutamato , un mecanismo diferente al de la mayoría de los antidepresivos modernos que actúan sobre otros objetivos . ^{[ 9 ] [ 13 ]} Algunos estudios han demostrado que la medicación con litio puede reducir la ideación suicida dentro de las 48 horas posteriores a su administración.

• Depresión
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• Primeros auxilios en salud mental
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• Suicidio
• Ideación suicida
• Prevención del suicidio
• Señales de advertencia de suicidio

• Línea Nacional de Prevención del Suicidio (EE. UU.): servicio gratuito de prevención del suicidio disponible las 24 horas para personas en crisis suicida.
• Resistente a la ligadura: prevención de suicidios.