Soplo cardíaco sistólico

Los soplos cardíacos sistólicos son soplos cardíacos que se escuchan durante la sístole , ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]} es decir, comienzan y terminan entre S1 y S2 . Muchos implican estenosis de las válvulas semilunares o regurgitación de las válvulas auriculoventriculares .

• Los soplos de eyección mesosistólicos se deben al flujo sanguíneo a través de las válvulas semilunares . Ocurren al inicio de la eyección sanguínea —que comienza después de S1— y terminan con el cese del flujo sanguíneo —que es antes de S2—. Por lo tanto, el inicio de un soplo de eyección mesosistólico está separado de S1 por la fase de contracción isovolumétrica ; el cese del soplo y el intervalo S2 constituyen el tiempo de espera aórtico o pulmonar. La configuración resultante de este soplo es un soplo crescendo-decrescendo. Las causas de los soplos de eyección mesosistólicos incluyen obstrucción del tracto de salida, aumento del flujo a través de las válvulas semilunares normales, dilatación de la raíz aórtica o del tronco pulmonar, o cambios estructurales en las válvulas semilunares sin obstrucción.
• Los soplos sistólicos tardíos comienzan después del S1 y, si son del lado izquierdo, se extienden hasta el S2, generalmente de forma progresiva. Entre las causas se incluyen el prolapso de la válvula mitral, el prolapso de la válvula tricúspide y la disfunción de los músculos papilares .
• Los soplos holosistólicos (pansistólicos) comienzan en S1 y se extienden hasta S2. Generalmente se deben a regurgitación en casos como insuficiencia mitral, insuficiencia tricuspídea o comunicación interventricular (CIV). ^{[ 4 ]}