Hispanopedia WikiLa infusión controlada por objetivo ( TCI ) automatiza la dosificación de fármacos intravenosos durante la cirugía. Después de que el anestesiólogo establece los parámetros deseados en una computadora y presiona el botón de inicio, el sistema controla la bomba de infusión , mientras es monitoreado por el anestesiólogo. [ 1 ] La TCI es tan segura y eficaz como la infusión controlada manualmente. [ 2 ] [ 3 ]
La TCI se puede subclasificar según el objetivo . El sufijo 'e', como en TCIe, indica que el objetivo es el sitio de efecto, en la mayoría de los casos, el sistema nervioso central o el cerebro. Alternativamente, el sufijo 'p' denota plasma, lo que indica que el dispositivo que implementa el modelo TCI está dirigido al plasma sanguíneo. Existen diferencias importantes en relación con el tiempo necesario para el equilibrio del sitio de efecto . Los estudios han demostrado la seguridad clínica del modelo de objetivo en el sitio de efecto. [ 4 ]
Existen modelos TCI populares para el propofol y el opioide sintético remifentanilo . Estos modelos se basan en estudios farmacocinéticos y utilizan software integrado en el dispositivo de infusión . Para el propofol, están disponibles los modelos de Marsh y Schnider, y el modelo de Minto se usa comúnmente para el remifentanilo . En 2017, se publicó en GitHub un proyecto para emular los modelos TCI en lenguaje Python .
Historia
La TCI se ha utilizado en entornos clínicos desde 1996, inicialmente con propofol . [ 5 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Absalom, Anthony R.; Glen, John (Iain) B.; Zwart, Gerrit JC; Schnider, Thomas W.; Struys, Michel MRF (2016). " Infusión controlada por objetivo" . Anesthesia & Analgesia . 122 (1): 70– 78. doi : 10.1213/ANE.0000000000001009 . ISSN 0003-2999 . PMID 26516798. S2CID 41023659 .
- ↑ Hunt-Smith J, Donaghy A, Leslie K, Kluger M, Gunn K, Warwick N (junio de 1999). "Seguridad y eficacia de la infusión controlada por objetivo (Diprifusor) frente a la infusión controlada manualmente de propofol para anestesia" . Anaesth Intensive Care . 27 (3): 260– 4. doi : 10.1177/0310057x9902700306 . PMID 10389558. Consultado el 28 de junio de 2018 .
- ↑ Schraag, Stefan (2001). "Fundamentos teóricos de la anestesia controlada por objetivo: historia, concepto y perspectivas clínicas". Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology . 15 (1): 1– 17. doi : 10.1053/bean.2001.0132 . ISSN 1521-6896 .
- ↑ Struys, MM; De Smet, T.; Depoorter, B.; Versichelen, LF; Mortier, EP; Dumortier, FJ; Shafer, SL; Rolly, G. (febrero de 2000). "Comparación del compartimento plasmático frente a dos métodos para la infusión controlada por objetivo controlada por el compartimento de efecto para el propofol". Anesthesiology . 92 (2): 399– 406. doi : 10.1097/00000542-200002000-00021 . PMID 10691226 . S2CID 36108017 .
- ↑ Struys MM, De Smet T, Glen JI, Vereecke HE, Absalom AR, Schnider TW (enero de 2016). "La historia de la infusión controlada por objetivo". Anesth. Analg. 122 (1): 56– 69. doi : 10.1213/ANE.0000000000001008 . hdl : 11370/fd1c1fb6-d0a0-4695-b9d5-c52a90b8d119 . PMID 26516804 . S2CID 39391491 .
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