La eminencia tenar es el montículo formado en la base del pulgar en la palma de la mano por el grupo intrínseco de músculos del pulgar . [1] La piel que recubre esta región es el área estimulada cuando se intenta provocar un reflejo palmomental . La palabra tenar proviene del griego antiguo θέναρ (thenar) 'palma de la mano'. [2]
Estructura
Los siguientes tres músculos se consideran parte de la eminencia tenar: [3]
- El abductor corto del pulgar abduce el pulgar. Este músculo es el más superficial del grupo tenar.
- El flexor corto del pulgar , que se encuentra junto al abductor, flexiona el pulgar y lo curva hacia arriba en la palma. (El flexor largo del pulgar , que se inserta en la falange distal del pulgar, no se considera parte de la eminencia tenar).
- El oponente del pulgar se encuentra por debajo del abductor corto del pulgar. Como su nombre lo sugiere, se opone al pulgar, llevándolo hacia los dedos. Este es un movimiento muy importante, ya que la mayor parte de la destreza de la mano humana proviene de esta acción.
Otro músculo que controla el movimiento del pulgar es el aductor del pulgar . Se encuentra más profundo y más distal al flexor corto del pulgar. A pesar del nombre, el aductor del pulgar es el principal responsable de la rotación y la oposición. Este músculo no está en el grupo de músculos tenares y, en cambio, está inervado por el nervio cubital . [4]
Suministro de nervios
El oponente del pulgar y el abductor corto del pulgar normalmente están inervados por el nervio mediano .
El flexor corto del pulgar tiene dos cabezas, una superficial y otra profunda. El flexor corto del pulgar (FPB) es un músculo típicamente inervado por el cubital. Debido a una interconexión común entre los nervios mediano y cubital en la mano (interconexión de Riche-Cannieu), el nervio mediano puede inervar el FPB en el 35% de las personas. Está inervado por el nervio cubital en el 50% de las personas y por los nervios mediano y cubital en el 15%.
El aductor del pulgar suele estar inervado por el nervio cubital . Existen variaciones normales. En una anastomosis de Cannieu-Riche, las fibras de la rama palmar profunda del nervio cubital inervan el oponente del pulgar y/o el abductor corto del pulgar. Independientemente de su inervación final, los nervios que llegan a los músculos tenares surgen de las raíces C8 y T1 , pasan por el tronco inferior del plexo y luego por el cordón medial del plexo.
El nervio cubital es el único responsable de la inervación de la eminencia hipotenar . Ambos nervios contribuyen a la inervación del grupo mediopalmar. [5]
Los músculos de esta zona suelen estar inervados por la rama recurrente del nervio mediano . Todos ellos controlan el movimiento del pulgar.
La inervación de estos músculos por el nervio mediano es inusual, ya que la mayoría de los músculos intrínsecos de la palma de la mano están inervados por el nervio cubital. Los dos músculos lumbricales laterales son la otra excepción.
Imágenes adicionales
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Eminencia tenar
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Túnel carpiano y eminencias tenar e hipotenar
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Comparación, anterior
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Comparación, posterior
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Comparación de pulgares hacia adelante
Véase también
Referencias
- ^ Gupta, S; Michelsen-Jost, H (febrero de 2012). "Anatomía y función de los músculos tenares". Clínicas de mano . 28 (1): 1–7. doi :10.1016/j.hcl.2011.09.006. PMID 22117918.
- ^ Teoría
- ^ "Músculos intrínsecos de la mano: libro de texto de ortopedia de Wheeless" . Consultado el 16 de enero de 2008 .
- ^ "Anatomía musculoesquelética aplicada de la mano". Archivado desde el original el 1 de enero de 2008. Consultado el 16 de enero de 2008 .
- ^ Van De Graaff, Kent M. (1992). Anatomía humana (3ª ed.). Dubuque: Wm C Brown. ISBN 0-697-09716-1.Imprimir.
Enlaces externos
- Lección 5 Músculos y tendones de la mano en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)