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Articulo de referencia

Tinzaparina sódica

La tinzaparina es un fármaco antitrombótico del grupo de las heparinas . Se trata de una heparina de bajo peso molecular (HBPM) comercializada mundialmente como Innohep . Ha sid...

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La tinzaparina es un fármaco antitrombótico del grupo de las heparinas . Se trata de una heparina de bajo peso molecular (HBPM) comercializada mundialmente como Innohep . Ha sido aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento y la profilaxis, una vez al día, de la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP). [ 4 ]

Puede administrarse por vía subcutánea con jeringa o por vía intravenosa . [ 5 ] Fue fabricado por la farmacéutica Leo, que retiró el producto de EE. UU. en 2011 debido a las bajas ventas y a un problema de contaminación. [ 6 ]

Uso en ancianos

En julio de 2008, la compañía revisó la información de prescripción para restringir el uso de tinzaparina en pacientes de 90 años o más. La FDA está preocupada porque los datos preliminares del estudio IRIS sugieren que el mayor riesgo de mortalidad no se limita solo a pacientes de 90 años o más.

Según el estudio, Innohep aumenta el riesgo de muerte en pacientes ancianos (de 70 años o más) con enfermedad renal crónica . Los profesionales sanitarios deberían considerar el uso de tratamientos alternativos a Innohep al tratar a pacientes mayores de 70 años con enfermedad renal crónica y trombosis venosa profunda , embolia pulmonar o ambas.

Uso durante el embarazo

Ningún LMWH, excepto la tinzaparina, está autorizado para su uso en la hipercoagulabilidad gestacional . [ 7 ] Aun así, la tinzaparina suele ser el LMWH de elección en mujeres embarazadas. [ 7 ]

Efectos secundarios

Sangrado en caso de sobredosis. Ocasionalmente aparecen hematomas en el lugar de la inyección.

Escucha

La tinzaparina no afecta el índice internacional normalizado (INR) ni el tiempo de protrombina (TP). Se pueden medir los niveles de anti-factor Xa, que se utilizan con frecuencia para monitorizar la tinzaparina.

Agente de reversión

Según el prospecto, el sulfato de protamina revierte el efecto de la tinzaparina en un 85%.

Referencias

  1. ↑ Cheer SM et al. Drugs 2004; 64 (13): 1479–1502
  2. ↑ Pedersen PC et al. Thromb Res 1991; 61 (5-6): 477-487
  3. ↑ Farmacopea Europea, 6.ª edición, 2008
  4. ^ Casco y col. NEJM 1992;326,15:975-982
  5. ↑ Farmaceutiska Specialiteter i Sverige: el catálogo oficial de medicamentos de Suecia. Fass.se Archivado el 21 de enero de 2011 en Wayback Machine > Innohep
  6. ↑ "Lista de escasez de medicamentos" . Archivado del original el 5 de octubre de 2016. Consultado el 4 de octubre de 2016 .
  7. 1 2 "Copia archivada" . Archivado del original el 12 de junio de 2010. Recuperado el 15 de mayo de 2010 .{{cite web}}CS1 maint: copia archivada como título ( enlace ) Anticoagulación terapéutica en el embarazo. Hospital Universitario de Norfolk y Norwich (NHS Trust). Número de referencia CA3017. 9 de junio de 2006 [revisión junio de 2009]
  • (22)ESHRE abril de 2011 volumen 33 páginas 12–13-14
  • Medicina electrónica 2011
  • RCOG marzo de 2010 (Real Colegio de Obstetricia y Ginecología)
  • TVP.org/cardiólogo
  • Hull, New England Journal of Medicine, 2010, volumen 22, página 19
  • tinzaparina en los Encabezamientos de Materias Médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  • Sprigg N, Gray LJ, Bath PM, et  al. (2007). "La recuperación temprana y el resultado funcional están relacionados con el subtipo causal del accidente cerebrovascular: datos del ensayo de tinzaparina en el accidente cerebrovascular isquémico agudo". Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases . 16 (4): 180– 4. doi : 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2007.02.003 . hdl : 2381/27243 . PMID 17689415 .