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La malla trabecular es una zona de tejido del ojo situada alrededor de la base de la córnea , cerca del cuerpo ciliar , y es la responsable de drenar el humor acuoso del ojo a través de la cámara anterior (la cámara situada en la parte frontal del ojo, cubierta por la córnea).
El tejido es esponjoso y está revestido por trabeculocitos; permite que el líquido drene hacia un conjunto de tubos llamados canales de Schlemm , que están revestidos por endotelio con propiedades sanguíneas y linfáticas que permiten que el humor acuoso fluya hacia el sistema sanguíneo. [ 1 ]
Estructura
La red está dividida en tres partes, con ultraestructuras características y diferentes:
- Malla uveal interna : la más cercana al ángulo de la cámara anterior, contiene trabéculas delgadas en forma de cordón , orientadas predominantemente de forma radial, que encierran espacios trabeculares más grandes que la malla corneoescleral.
- Malla corneoescleral : Contiene una gran cantidad de elastina , dispuesta como una serie de láminas delgadas, planas y perforadas dispuestas en un patrón laminar; se considera el tendón del músculo ciliar . [ 2 ]
- Tejido yuxtacanalicular (también conocido como red cribiforme ): se sitúa inmediatamente adyacente al canal de Schlemm y está compuesto por tejido conectivo y sustancia fundamental rica en glicosaminoglicanos y glicoproteínas . Esta fina capa de tejido está cubierta por una monocapa de células endoteliales.
La malla trabecular recibe ayuda, en menor medida, para el drenaje del humor acuoso a través de una segunda vía de salida, la vía uveoescleral (el 5-10% del drenaje se produce por esta vía). La actividad de la vía uveoescleral aumenta con el uso de fármacos para el glaucoma, como las prostaglandinas (p. ej., Xalatan , Travatan ).
Anteriormente se pensaba que la malla trabecular se originaba en un punto (ápice) correspondiente a la terminación de la DM ( línea de Schwalbe ); sin embargo, ahora se considera que se extiende hacia la córnea, formando la capa de Dua . [ 3 ]
Importancia clínica
Glaucoma
Se cree que la mayoría de los casos de glaucoma (aunque no todos) son causados o propiciados por un aumento de la presión intraocular . La presión aumenta cuando se produce demasiado humor acuoso o cuando disminuye su drenaje. La malla trabecular es responsable de la mayor parte del drenaje del humor acuoso. Cuando este drenaje se bloquea, pueden ser necesarias intervenciones como la trabeculectomía , la trabeculoplastia o la colocación de una derivación de humor acuoso para restablecerlo.
Véase también
Referencias
- ↑ Karpinich NO, Caron KM (septiembre de 2014). "Canal de Schlemm: más de lo que parece, vasos linfáticos disfrazados" . The Journal of Clinical Investigation . 124 (9): 3701–3 . doi : 10.1172/JCI77507 . PMC 4151199. PMID 25061871 .
- ↑ Sampaolesi R, Sampaolesi JR, Zárate J (2009). "Embriología ocular con especial referencia al desarrollo del ángulo de la cámara". Los Glaucomas . Berlín Heidelberg: Springer-Verlag. págs. 61– 9. doi : 10.1007/978-3-540-69146-4_8 . ISBN 978-3-540-69144-0.
- ↑ Dua HS, Faraj LA, Branch MJ, Yeung AM, Elalfy MS, Said DG, et al. (mayo de 2014). "La matriz de colágeno de la malla trabecular humana es una extensión de la novedosa capa pre-Descemet (capa de Dua)". The British Journal of Ophthalmology . 98 (5): 691–7 . doi : 10.1136/bjophthalmol-2013-304593 . PMID 24532799 .
Enlaces externos
- Imagen histológica: 08005loa – Sistema de aprendizaje de histología de la Universidad de Boston.
- Diagrama en glaucoma-association.com
- Anatomía del ojo humano
