Latanoprost

En personas con hipertensión ocular (PIO ≥21 mm Hg ), incluido el glaucoma de ángulo abierto, el tratamiento con latanoprost redujo los niveles de PIO entre un 22 % y un 39 % durante un tratamiento de 1 a 12 meses. El latanoprost es más eficaz que el timolol al 0,5 % dos veces al día en 3 de 4 ensayos aleatorizados, doble ciego y de gran tamaño (n = 163 a 267). El latanoprost demostró un efecto reductor de la PIO estable a largo plazo en las continuaciones de 1 o 2 años de estos ensayos, sin signos de disminución del efecto durante el tratamiento prolongado. ^{[ 11 ]}  

Un metaanálisis sugiere que el latanoprost es más eficaz que el timolol para reducir la presión intraocular (PIO). Sin embargo, suele causar pigmentación del iris . Si bien la evidencia actual indica que esta pigmentación es benigna, se justifica una evaluación exhaustiva de los pacientes a lo largo de su vida. ^{[ 12 ]}

En personas que presentaban presión intraocular elevada a pesar de la iridotomía y/o la iridectomía (incluidas personas de ascendencia asiática), el latanoprost fue significativamente más eficaz que el timolol en dos ensayos doble ciego de monoterapia (8,2 y 8,8  mm Hg frente a 5,2 y 5,7  mm Hg para latanoprost frente a timolol a las 12 y 2  semanas, respectivamente). ^{[ 13 ]}

Like other prostaglandin analogues, latanoprost acid is an analog of prostaglandin F_2α that acts as a selective agonist at the prostaglandin F receptor. Prostaglandins increase the sclera's permeability to aqueous fluid. By giving latanoprorost, it increases prostaglandin's scleral activity, increasing outflow of aqueous fluid and lowering intraocular pressure.^[14][15] The outflow of aqueous fluid would reduce the intraocular pressure in the eye, reducing the likelihood of complications such as optic nerve damage and visual field loss.^[2]

Latanoprost is absorbed well through the cornea. As an ester prodrug, it completely hydrolyses to the active latanoprost acid upon absorption to become biologically active.^[2] Highest concentrations of the acid in the aqueous humour are reached two hours after application, lowering of intraocular pressure starts after 3 to 4 hours, with its highest effect found after 8 to 12 hours, and its effect still present for at least 24 hours. When latanoprost acid reaches the circulation, it is quickly metabolised in the liver by fatty acid beta oxidation to 1,2-dinor- and 1,2,3,4-tetranor-latanoprost acid; blood plasma half life is only 17 minutes. The metabolites are mainly excreted via the kidney, with 88% of the topical dose and 98% of an intravenous dose being recovered in the urine respectively.^[14][15]

The activation and deactivation pathway is analogous to the one of tafluprost (at least up to the tetranor-metabolite);^[15] compare Tafluprost#Pharmacokinetics.

El latanoprost presenta inestabilidad térmica y solar . La concentración de latanoprost almacenado a 50 °C disminuye un 10 % cada 8,25 días. Cuando se almacena a 70 °C, la concentración disminuye un 10 % cada 1,32 días. La luz ultravioleta, por ejemplo la de la luz solar, provoca una rápida degradación del latanoprost. ^{[ 18 ]}  

El latanoprost fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos y la Unión Europea en 1996. ^{[ 5 ] [ 3 ]}

En septiembre de 2023, el Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos emitió una opinión favorable, recomendando la concesión de una autorización de comercialización para el medicamento Catiolanze, destinado a la reducción de la presión intraocular elevada en adultos con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular y en niños a partir de cuatro años y adolescentes con presión intraocular elevada y glaucoma pediátrico. ^{[ 3 ]} El solicitante de este medicamento es Santen Oy. ^{[ 3 ]} Catiolanze fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en noviembre de 2023. ^{[ 3 ] [ 4 ]}

El latanoprost se vende bajo muchas marcas comerciales, entre ellas Xalatan, ^{[ 2 ] [ 19 ]} Iyuzeh, ^{[ 20 ]} Xelpros, ^{[ 21 ]} y Catiolanze. ^{[ 3 ]}

En EE. UU., Xalatan es comercializado por Viatris después de que Upjohn se separara de Pfizer. ^{[ 22 ] [ 23 ] [ 24 ]}

• Alargamiento y engrosamiento de las pestañas (utilizado, al igual que el bimatoprost , en la industria cosmética como potenciador del crecimiento de las pestañas). ^{[ 25 ]}

El latanoprost se está desarrollando como terapia tópica para el tratamiento de la alopecia androgénica (pérdida de cabello con patrón), tanto solo (DQL01) ^{[ 26 ] [ 27 ]} como en combinación con minoxidil (ANR-001.1) ^{[ 28 ]} y con minoxidil y finasterida (TH-07; Triple Hair). ^{[ 29 ]}