Desviación traqueal

La desviación traqueal es un signo clínico que resulta de una presión intratorácica desigual dentro de la cavidad torácica . Se asocia con mayor frecuencia al neumotórax traumático , pero puede ser causada por diversos problemas de salud, tanto agudos como crónicos, como neumonectomía , atelectasia , derrame pleural , fibrotórax (fibrosis pleural) o algunos tipos de cáncer (tumores en los bronquios , el pulmón o la cavidad pleural ) y ciertos linfomas asociados a los ganglios linfáticos mediastínicos.

En la mayoría de los adultos y niños, la tráquea se puede ver y palpar directamente en el centro de la parte anterior del cuello, detrás de la escotadura yugular del manubrio y superior a este punto, extendiéndose hacia la laringe . Sin embargo, cuando existe una desviación traqueal, la tráquea se desplaza hacia la zona de menor presión. Es decir, si un lado de la cavidad torácica experimenta un aumento de presión (como en el caso de un neumotórax ), la tráquea se desplazará hacia el lado opuesto. ^{[ 1 ]}

La tráquea es el conducto que transporta el aire desde la garganta hasta los pulmones. También se la conoce comúnmente como conducto respiratorio. La tráquea es una de las partes más importantes del sistema respiratorio y su daño puede indicar una emergencia potencialmente mortal. Normalmente, la tráquea se encuentra en posición vertical, a lo largo del centro de la parte frontal de la garganta. Ciertas afecciones pueden provocar que la tráquea se desplace hacia un lado u otro. Esta es una emergencia médica que requiere atención médica inmediata para determinar la causa del desplazamiento e iniciar el tratamiento adecuado. Existen varias causas de desviación traqueal, y esta afección suele presentarse junto con dificultad para respirar, tos y ruidos respiratorios anormales. La causa más común de desviación traqueal es el neumotórax , que es una acumulación de aire dentro del tórax, entre la cavidad torácica y el pulmón. Un neumotórax puede ser espontáneo, causado por una enfermedad pulmonar preexistente o por un traumatismo. El tratamiento varía según la gravedad del neumotórax. Las pequeñas bolsas de aire tienden a disiparse por sí solas, mientras que las áreas más grandes pueden causar complicaciones y generalmente se descomprimen con una aguja en el tórax. Tan pronto como se trata el neumotórax, la desviación traqueal también se resuelve por sí sola. ^{[ 2 ]} Una ausencia congénita de un pulmón, la extirpación quirúrgica de un pulmón o la fibrosis pleural, que es una inflamación de las membranas pulmonares causada por una infección. Debido a la amplia gama de causas de desviación traqueal, es esencial buscar atención médica para obtener un diagnóstico preciso.

En los niños, donde la tráquea es más flexible, puede desplazarse hasta 90 grados debido al arco aórtico. La tráquea también puede desplazarse hacia la izquierda si el arco aórtico se encuentra a su derecha. ^{[ 4 ]}

Dado que la desviación traqueal es un signo y no una afección, el tratamiento se centra en corregir la causa del hallazgo. En caso de neumotórax, se realiza una toracocentesis o la inserción de un tubo torácico para aliviar la presión dentro de la cavidad pleural afectada.

• Hillegass, E. (2011). Fundamentos de fisioterapia cardiopulmonar. 3.ª edición. pág. 554