Articulo de referencia

Estrés traumático

El estrés traumático es un término común para la ansiedad reactiva y la depresión , aunque no es un término médico y no está incluido en el Manual diagnóstico y estadístico de l...

El estrés traumático es un término común para la ansiedad reactiva y la depresión , aunque no es un término médico y no está incluido en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM). La experiencia del estrés traumático incluye subtipos de ansiedad , depresión y alteración de la conducta junto con combinaciones de estos síntomas. Esto puede resultar de eventos que son menos amenazantes y angustiantes que los que conducen al trastorno de estrés postraumático . La quinta edición del DSM describe en una sección titulada "Trastornos relacionados con el estrés y el trauma" el trastorno de compromiso social desinhibido , el trastorno de apego reactivo , el trastorno de estrés agudo , el trastorno de adaptación y el trastorno de estrés postraumático . [1]

Síntomas

Los síntomas del estrés traumático pueden ser tanto físicos como emocionales. Los síntomas físicos incluyen temblores, palpitaciones, respiración rápida, sensación de ahogo, sensación de rigidez o retortijón en el estómago, mareos o desmayos y sudores fríos. [2] Los síntomas emocionales incluyen pensamientos acelerados y sentimientos excesivos de conmoción, incredulidad, miedo , tristeza , impotencia, culpa, ira , vergüenza y ansiedad . [2] Además, muchas personas recurren a ciertos mecanismos de afrontamiento. [3] En los niños, esto puede incluir la pérdida de la capacidad de cuidar de sí mismos (ya no pueden comer solos o controlar sus esfínteres). [3] En los adultos, puede haber un aumento del comportamiento impulsivo y la dependencia de los demás (lo que les lleva a una incapacidad para tomar "decisiones reflexivas y autónomas". [3]

Tipos

Trastorno de compromiso social desinhibido

El trastorno de interacción social desinhibida es un trastorno relacionado con el estrés que se origina por el abandono durante la infancia. [4] Según el trabajo de Erikson sobre las etapas del desarrollo psicosocial , la crisis psicosocial de confianza versus desconfianza durante la infancia hace que el abandono durante ese período tenga efectos permanentes porque un bebé abandonado no aprende a confiar en sus padres. Los sentimientos de desconfianza y ansiedad pueden eventualmente conducir al estrés traumático, especialmente a través del trastorno de interacción social desinhibida, entre otros. [5] La persistencia de los síntomas es necesaria para un diagnóstico de trastorno de interacción social desinhibida: los síntomas específicos deben estar presentes durante al menos doce meses.

Trastorno reactivo del apego

El trastorno reactivo del apego es un trastorno traumático que surge cuando un padre no consuela a un niño molesto. La repetición de este comportamiento provoca tristeza, irritabilidad y miedo, que luego pueden conducir al trastorno. [6] Un conjunto de síntomas relacionados con conductas indiscriminadas se considera un trastorno de interacción social desinhibido en lugar de un trastorno reactivo del apego; los síntomas del trastorno reactivo del apego deben estar inhibidos. Tanto el trastorno de interacción social desinhibido como el trastorno reactivo del apego están relacionados con la atención patogénica grave. [7] [8]

Trastorno de estrés agudo

Otro trastorno de esta categoría es el trastorno por estrés agudo, que figura en el DSM-5 bajo el código 308.3, CIE-10, F43.0. Según el DSM-5, "el trastorno por estrés agudo es causado por un trauma (estrés traumático) y dura al menos 3 días". [9]

Trastorno de adaptación

Otro trastorno de esta categoría es el trastorno de adaptación, código DSM-5 309, CIE-10, F43-2. ​​"El trastorno de adaptación es una reacción manipuladora ante factores estresantes psicosociales identificables o cambios en la vida, caracterizada por la preocupación por el factor estresante y la incapacidad de adaptarse". [6]

Trastorno de estrés postraumático

El último trastorno que aparece en el DSM-5 es el trastorno de estrés postraumático. “El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno psiquiátrico que puede presentarse en personas que han experimentado o presenciado un evento traumático, como un desastre natural, un accidente grave, un acto terrorista, una guerra o combate, una violación u otra agresión personal violenta”. [10] El trastorno de estrés postraumático se expresa a través de manifestaciones conductuales que se asemejan a los síntomas del TEPT. Los estándares de diagnóstico del TEPT incluyen revivir la experiencia traumática, evitar los desencadenantes y una hiperactivación persistente. [11] El trastorno de estrés postraumático puede afectar a personas de todas las edades, incluidos niños de tan solo 2 años. [12]

Referencias

  1. ^ "Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés con códigos DSM-5 y CIE 10". TraumaDissociation.com . Consultado el 6 de septiembre de 2019 .
  2. ^ ab Smith M, Robinson L, Segal J. "Traumatic Stress" (Estrés traumático). HelpGuide.org . Consultado el 6 de septiembre de 2019 .
  3. ^ abc Estrés traumático: los efectos de una experiencia abrumadora en la mente, el cuerpo y la sociedad . Van der Kolk, Bessel A., 1943-, McFarlane, Alexander C., Weisæth, Lars. (Edición de tapa blanda). Nueva York: Guilford Press. 2007. ISBN 9781572304574.OCLC 76273307  .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: otros ( enlace )
  4. ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (quinta edición). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. págs. 5-25. ISBN 978-0-89042-555-8 . 
  5. ^ Santrock JW (septiembre de 2018). Fundamentos del desarrollo a lo largo de la vida . McGraw-Hill Education. ISBN 9781260054309.OCLC 1048028379  .
  6. ^ ab Black D (2014). Guía del DSM-5: el manual esencial para el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales . American Psychiatric Publishing. ISBN 9781585624652.
  7. ^ Lehmann S, Monette S, Egger H, Breivik K, Young D, Davidson C, Minnis H (septiembre de 2018). "Desarrollo y examen de la entrevista de evaluación del trastorno de apego reactivo y del trastorno de compromiso social desinhibido". Evaluación . 27 (4): 749–765. doi : 10.1177/1073191118797422 . PMC 7227130 . PMID  30175603. 
  8. ^ Lehmann S, Breivik K, Heiervang ER, Havik T, Havik OE (abril de 2016). "Trastorno reactivo del apego y trastorno de compromiso social desinhibido en niños de acogida en edad escolar: un enfoque confirmatorio de las medidas dimensionales". Journal of Abnormal Child Psychology . 44 (3): 445–57. doi :10.1007/s10802-015-0045-4. PMC 4785216 . PMID  26126635. 
  9. ^ Black DW, Grant JE (1 de febrero de 2014). Guía del DSM-5: el manual esencial para el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición. American Psychiatric Pub. ISBN 9781585624652.
  10. ^ Parekh R (enero de 2017). "¿Qué es el TEPT?". Asociación Estadounidense de Psiquiatría . Consultado el 7 de septiembre de 2019 .
  11. ^ Robinson, Lauren K.; Sterling, Laura; Jackson, Joel; Gentry, Eric; Araujo, Fabiana; LaFond, Cynthia; Jacobson, Kristen C.; Lee, Royce (enero de 2022). "Un programa de reducción del estrés traumático secundario en enfermeras de urgencias". SAGE Open Nursing . 8 : 237796082210945. doi :10.1177/23779608221094530. ISSN  2377-9608. PMC 9096200 . PMID  35574270. 
  12. ^ Centro Colaborador Nacional para la Salud Mental (2005). "Niños y jóvenes con TEPT". Trastorno de estrés postraumático: el tratamiento del TEPT en adultos y niños en atención primaria y secundaria. Guías clínicas del NICE, n.º 26. Leicester (Reino Unido): Gaskell.

Lectura adicional

  • Ciccarelli S, White JN (agosto de 2013). Psicología: una exploración con la actualización del DSM-5. Pearson. ISBN 978-0-205-97960-8.
  • «Clasificación internacional de enfermedades» (CIE-11, revisión). Organización Mundial de la Salud. 2014. Consultado el 16 de noviembre de 2014 .
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