Hispanopedia WikiLa válvula tricúspide , o válvula auriculoventricular derecha , se encuentra en la parte dorsal derecha del corazón de los mamíferos , en la porción superior del ventrículo derecho . Su función es permitir el flujo sanguíneo desde la aurícula derecha al ventrículo derecho durante la diástole y cerrarse para evitar el reflujo ( regurgitación ) del ventrículo derecho a la aurícula derecha durante la contracción ventricular derecha ( sístole ).
Estructura
La válvula tricúspide generalmente tiene tres valvas , denominadas valvas anterior, posterior y septal. [ 1 ] Cada valva se conecta mediante cuerdas tendinosas a los músculos papilares anterior, posterior y septal del ventrículo derecho , respectivamente. Las válvulas tricúspides también pueden tener dos o cuatro valvas; el número puede variar a lo largo de la vida. [ 2 ]
Función
La válvula tricúspide funciona como una válvula unidireccional que se cierra durante la sístole ventricular para evitar el reflujo de sangre del ventrículo derecho a la aurícula derecha. Se abre durante la diástole ventricular, permitiendo que la sangre fluya de la aurícula derecha al ventrículo derecho. Este reflujo sanguíneo también se conoce como regresión o regurgitación tricúspide . La regurgitación tricúspide puede provocar un aumento de la precarga ventricular, ya que la sangre que refluye hacia la aurícula se suma al volumen de sangre que debe bombearse de vuelta al ventrículo durante el siguiente ciclo de diástole ventricular . El aumento de la precarga del ventrículo derecho durante un período prolongado puede provocar un agrandamiento (dilatación) del ventrículo derecho , [ 3 ] que puede progresar a insuficiencia cardíaca derecha si no se corrige. [ 4 ]
Importancia clínica
Las válvulas infectadas pueden provocar endocarditis en usuarios de drogas intravenosas . [ 5 ] [ 6 ] Los pacientes que se inyectan narcóticos u otras drogas por vía intravenosa pueden introducir una infección, que puede desplazarse al lado derecho del corazón, causada con mayor frecuencia por la bacteria S. aureus . [ 7 ] En pacientes sin antecedentes de exposición intravenosa, la endocarditis es más frecuentemente del lado izquierdo. [ 7 ]
La válvula tricúspide puede verse afectada por la fiebre reumática , que puede causar estenosis tricúspide o insuficiencia tricúspide. [ 8 ] Algunas personas nacen con anomalías congénitas de la válvula tricúspide. El desplazamiento apical congénito de la válvula tricúspide se denomina anomalía de Ebstein y suele causar insuficiencia tricúspide significativa .
Ciertos síndromes carcinoides pueden afectar la válvula tricúspide al producir fibrosis debido a la producción de serotonina por parte de esos tumores.
El primer implante endovascular de válvula tricúspide fue realizado por cirujanos en la Clínica Cleveland . [ 9 ]
Regurgitación tricuspídea
La insuficiencia tricuspídea es común y se estima que ocurre en el 65-85% de la población. [ 10 ] En el Estudio del Corazón de Framingham, la presencia de insuficiencia tricuspídea de cualquier gravedad, desde leve hasta moderada, se observó en el 82% de los hombres y en el 85,7% de las mujeres. [ 11 ] La insuficiencia tricuspídea leve tiende a ser común, benigna y, en un aparato valvular tricuspídeo estructuralmente normal, puede considerarse una variante normal . [ 10 ] La insuficiencia tricuspídea moderada o grave generalmente se asocia con anomalías en las valvas de la válvula tricúspide y/o posiblemente dilatación anular, y suele ser patológica, lo que puede conducir a daño irreversible del músculo cardíaco y peores resultados debido a la sobrecarga de volumen ventricular derecha crónica y prolongada . [ 10 ]
Imágenes adicionales
Válvula tricúspide. Disección profunda.
Válvula tricúspide marcada en amarillo.
Diagrama de insuficiencia/regurgitación tricuspídea. Marcado con flecha negra.
Véase también
Referencias
- ↑ "Anatomía de la válvula tricúspide" . e-echocardiography.com . Consultado el 30 de marzo de 2018 .
- ↑ Richard Van Pragh: Anatomía cardíaca en AC Chang et al.: Cuidados intensivos cardíacos pediátricos, Filadelfia 1998.
- ↑ Reynertson, Sandra I.; Kundur, Ramesh; Mullen, G. Martin; Costanzo, Maria Rosa; McKiernan, Thomas L.; Louie, Eric K. (1999-08-03). "Asimetría del agrandamiento del ventrículo derecho en respuesta a la regurgitación tricuspídea" . Circulation . 100 (5): 465– 467. doi : 10.1161/01.CIR.100.5.465 . ISSN 0009-7322 . PMID 10430758 .
- ↑ "Agrandamiento del corazón: síntomas y causas" . Mayo Clinic . Consultado el 30 de marzo de 2018 .
- ^ Demin AA, vicepresidente de Drobysheva, Vel'ter OIu (2000). "[Endocarditis infecciosa en consumidores de drogas intravenosas]". Klinicheskaia Meditsina (en ruso). 78 (8): 47– 51. PMID 11019526 .
- ↑ Butany J, Dev V, Leong SW, Soor GS, Thangaroopan M, Borger MA (2006). "Endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide" . Journal of Cardiac Surgery . 21 (6): 603– 4. doi : 10.1111/j.1540-8191.2006.00313.x . PMID 17073968. S2CID 32603989 .
- 1 2 Mitchell RS, Kumar V, Robbins SL, Abbas AK, Fausto N (2007). Patología básica de Robbins (8.ª ed.). Saunders/Elsevier. págs. 406–8 . ISBN 978-1-4160-2973-1.
- ↑ Enfermedad de la válvula tricúspide. Hospital Mount Sinai, Nueva York.
- ↑ University Circle Inc. Archivado el 17 de junio de 2008 en Wayback Machine.
- 1 2 3 Arsalan, Mani; Walther, Thomas; Smith, Robert L.; Grayburn, Paul A. (2015-09-10). "Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia tricuspídea" . European Heart Journal . 38 (9): 634– 638. doi : 10.1093/eurheartj/ehv487 . ISSN 0195-668X . PMID 26358570 .
- ↑ Prihadi', 'Edgard A. "Regurgitación de la válvula tricúspide: ya no es la "válvula olvidada""" . www.escardio.org . Consultado el 27-11-2021 .
Enlaces externos
- Figura anatómica: 20:07-04 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate
- Foto del modelo: circulación/válvula tricúspide04 en Waynesburg College.
- Animaciones de válvulas cardíacas - Grupo de Educación Interactiva Perioperatoria
- Anatomía cardíaca
- válvulas cardíacas