
El hueso triquetral ( / t r aɪ ˈ k w ɛ t r əl , - ˈ k w iː -/ ; también llamado triquetrum , piramidal , trifaciales y antiguamente hueso cuneiforme ) se encuentra en la muñeca en el lado medial de la fila proximal del carpo entre los huesos semilunar y pisiforme . Está en el lado cubital de la mano, pero no se articula directamente con el cúbito . En cambio, está conectado y se articula con el cúbito a través del disco fibrocartilaginoso triangular [ 1 ] y el ligamento, que forma parte de la cápsula de la articulación ulnocarpiana. [ 2 ] Se conecta con los huesos pisiforme , ganchoso y semilunar . Es el segundo hueso carpiano que se fractura con mayor frecuencia.
Estructura
El piramidal es uno de los ocho huesos del carpo de la mano . Es un hueso trilobulado situado en la fila proximal de los huesos del carpo. Ubicado debajo del pisiforme , es uno de los huesos del carpo que forman el arco carpiano, dentro del cual se encuentra el túnel carpiano . [ 3 ] : 708
El hueso piramidal se distingue por su forma piramidal y por una carilla articular ovalada que se articula con el hueso pisiforme. Se sitúa en la parte superior y cubital del carpo. Para facilitar su palpación durante la exploración, se debe desviar la mano radialmente para que el piramidal se desplace por debajo de la apófisis estiloides cubital. Puede resultar difícil localizarlo, ya que también se encuentra debajo del pisiforme.
El hueso piramidal tiene orificios nutricios para la entrada de los vasos nutricios al hueso, que provienen de ramas de las arterias radial, cubital e interósea. [ 4 ]
Osificación
Según Gray's Anatomy, el hueso piramidal se osifica durante el tercer año de vida. [ 5 ]
Superficies
La superficie superior presenta una porción medial, rugosa y no articular, y una porción lateral convexa articular que se articula con el disco articular triangular de la muñeca.
La superficie inferior , orientada lateralmente, es cóncava, de curvatura sinuosa y lisa para articular con el ganchoso. La superficie dorsal es rugosa para la inserción de ligamentos.
La superficie volar presenta, en su parte medial, una faceta ovalada para la articulación con el pisiforme; su parte lateral es rugosa para la inserción ligamentosa.
La superficie lateral , la base de la pirámide, está marcada por una faceta plana y cuadrilátera, que sirve de articulación con el semilunar.
La superficie medial , la cúspide de la pirámide, es puntiaguda y rugosa, para la inserción del ligamento colateral cubital de la muñeca.
En los animales
En los reptiles y anfibios, el hueso se denomina ulnar , ya que (al menos en los fósiles más primitivos) se articula con el cúbito .
Función
Los huesos del carpo funcionan como una unidad para proporcionar una superestructura ósea a la mano . [ 3 ] : 708
Fractura
Las fracturas del hueso piramidal pueden producirse debido a una flexión forzada de la muñeca, lo que provoca una avulsión de la cara dorsal del hueso que a menudo queda oculta en las radiografías anteriores, pero que puede verse como un pequeño fragmento óseo en las proyecciones laterales .
Etimología
Su etimología deriva del latín triquetrus , que significa "triangular". Por lo tanto, a veces también se le denomina hueso triangular u os triangulare . Sin embargo, os triangulare también puede referirse a un hueso accesorio cercano .
Imágenes adicionales
Hueso piramidal de la mano izquierda (mostrado en rojo). Animación.
Hueso piramidal de la mano izquierda. Primer plano. Animación.
Hueso piramidal.
Vista posterior de la mano derecha (vista dorsal). Pulgar en la parte inferior.
Vista anterior de la mano derecha (vista palmar). Pulgar arriba.
Huesos de la mano izquierda. Superficie palmar. El hueso piramidal se muestra en amarillo.
Huesos de la mano izquierda. Superficie dorsal. El hueso piramidal se muestra en amarillo.
Corte transversal de la muñeca (pulgar a la izquierda). El hueso piramidal se muestra en rojo.
Fractura del hueso piramidal indicada por la flecha blanca.- Fractura del hueso piramidal vista en una radiografía lateral.
Referencias
- ↑ Manaster, BJ, Julia Crim "Anatomía por imágenes: Libro electrónico musculoesquelético" Elsevier Health Sciences, 2016, pág. 326.
- ^ Feger, Joaquín. «Ligamento ulnotriquetral» . radiopedia.org . Consultado el 28 de septiembre de 2022 .
- 1 2 Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Filadelfia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ↑ balci, aybegum (1 de noviembre de 2022). "Características morfológicas y morfométricas del piramidal". Cirugía y rehabilitación de la mano . 42 (1): 40– 44. doi : 10.1016/j.hansur.2022.11.002 .
- ^ Balachandran, Ajay; Kartha, Moumitha; Krishna, Anooj; Thomas, Jerry; K, Prathilash; TN, Prem; GK, Libú; B, Krishnan; Juan, Liza (2014). "Un estudio de osificación de capitado, hamate, triquetral y semilunar en la estimación forense de la edad" . Revista India de Medicina Forense y Toxicología . 8 (2): 218– 224. doi : 10.5958/0973-9130.2014.00720.8 . ISSN 0973-9130 . Consultado el 18 de agosto de 2014 .
Véase también
- Sistema esquelético
- Muñeca
- Huesos de la mano
- Huesos del carpo