Hispanopedia WikiTy21a es una vacuna bacteriana viva atenuada que protege contra la fiebre tifoidea . Autorizada por primera vez en Europa en 1983 y en los Estados Unidos en 1989, es una cepa Ty2 de S. Typhi viva atenuada administrada por vía oral en la que se han eliminado múltiples genes, incluidos los genes responsables de la producción de Vi, para volverla inofensiva pero, sin embargo, inmunogénica . Es una de las tres vacunas contra la fiebre tifoidea recomendadas actualmente por la Organización Mundial de la Salud (las otras dos son la vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea (TCV) y la vacuna polisacárida capsular Vi ). [1]
La vacuna se administra por vía oral y se presenta en forma de cápsulas con cubierta entérica o en forma de suspensión líquida. La vacuna debe conservarse a una temperatura de entre 2 y 8 °C, pero conserva su eficacia durante 14 días a 25 °C. [2]
Usos médicos
La vacuna ofrece una protección estadísticamente significativa durante los primeros siete años. [3] La vacuna se utiliza más comúnmente para proteger a los viajeros a países endémicos, pero algunas agencias afirman que la vacuna podría usarse en programas de prevención pública a gran escala. [2]
La vacuna de polisacárido Vi también es eficaz para prevenir la fiebre tifoidea. [3]
Dosificación
La dosis recomendada varía según el país y la preparación. Se requieren al menos tres dosis para obtener protección. [4]
En los EE. UU. y Canadá, se recomienda un ciclo inicial de 4 dosis en días alternos. La protección completa se logra 7 días después de la última dosis. En los EE. UU., se recomienda una dosis de refuerzo después de 5 años. En Canadá, se recomienda una dosis de refuerzo después de 7 años. [ cita requerida ]
En Australia y Europa, se recomienda un ciclo inicial de 3 dosis en días alternos. La protección se logra 7 días después de la última dosis. Se recomienda una dosis de refuerzo cada 3 años para las personas que viven en áreas endémicas, pero cada año para las personas que viajan de áreas no endémicas a áreas endémicas. [5]
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de esta vacuna son leves y poco frecuentes. [3] [4]
Nombres comerciales
- Vivotif (fabricado por Emergent BioSolutions ) [6]
Investigación
Ty21a también puede proporcionar cierto grado de protección contra la fiebre paratifoidea A y B. [7] Esta protección cruzada mediante una vacuna contra la fiebre tifoidea probablemente se deba a los antígenos O compartidos entre diferentes serotipos de S. enterica . [8]
Se está probando una vacuna más nueva contra la fiebre tifoidea, la Vi-rEPA. Tiene un nivel de protección similar, pero la protección puede durar más con esta vacuna más nueva. [3]
Referencias
- ^ "Documento de posición de la OMS sobre las vacunas contra la fiebre tifoidea, marzo de 2018" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Marzo de 2018 . Consultado el 5 de mayo de 2019 .
- ^ ab Organización Mundial de la Salud (febrero de 2008). "Vacunas contra la fiebre tifoidea: documento de posición de la OMS" (PDF) . Relevé Epidémiologique Hebdomadaire . 83 (6): 49–59. PMID 18260212.
- ^ abcd Milligan R, Paul M, Richardson M, Neuberger A (mayo de 2018). "Vacunas para prevenir la fiebre tifoidea". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2018 (5): CD001261. doi :10.1002/14651858.CD001261.pub4. PMC 6494485. PMID 29851031 .
- ^ ab "Hoja informativa de la Organización Mundial de la Salud: Tasa observada de reacciones a la vacuna contra la fiebre tifoidea" (PDF) . OMS . Abril de 2014.
- ^ Salisbury D, Ramsay M, Noakes K (11 de diciembre de 2006). ""Capítulo 33: fiebre tifoidea"" (PDF) . Inmunización contra enfermedades infecciosas . Departamento de Salud. pág. 418. ISBN 0-11-322528-8.
- ^ "Nuestros productos". Emergent BioSolutions . Consultado el 20 de febrero de 2023 .
- ^ Levine MM, Ferreccio C, Black RE, Lagos R, San Martin O, Blackwelder WC (julio de 2007). "Vacuna oral viva contra la fiebre tifoidea Ty21a y prevención de la fiebre paratifoidea causada por Salmonella enterica serovar Paratyphi B". Clinical Infectious Diseases . 45 (Supl 1): S24–S28. doi : 10.1086/518141 . PMID 17582564.
- ^ Whitaker JA, Franco-Paredes C, del Rio C, Edupuganti S (2009). "Replanteamiento de las vacunas contra la fiebre tifoidea: implicaciones para los viajeros y las personas que viven en áreas altamente endémicas". Journal of Travel Medicine . 16 (1): 46–52. doi : 10.1111/j.1708-8305.2008.00273.x . PMID 19192128.
Enlaces externos
- Página del producto del fabricante Archivado el 12 de junio de 2017 en Wayback Machine