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Articulo de referencia

Urobilinógeno

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El urobilinógeno es un subproducto incoloro de la reducción de la bilirrubina . Se forma en los intestinos por acción de la enzima bacteriana bilirrubina reductasa. [ 1 ] Aproximadamente la mitad del urobilinógeno formado se reabsorbe y se transporta a través de la vena porta hasta el hígado, donde entra en la circulación y se excreta por el riñón.

En la hemólisis se forman mayores cantidades de bilirrubina , lo que genera un aumento de urobilinógeno en el intestino. En las enfermedades hepáticas (como la hepatitis ), el ciclo intrahepático del urobilinógeno se inhibe, lo que también incrementa sus niveles. El urobilinógeno se convierte en urobilina , un pigmento amarillo visible en la orina.

En el intestino, el urobilinógeno se reduce directamente a estercobilina , una sustancia de color marrón que da a las heces su color característico. También puede reducirse a estercobilinógeno , que posteriormente puede oxidarse a estercobilina.

En la obstrucción biliar, cantidades inferiores a lo normal de bilirrubina conjugada llegan al intestino para convertirse en urobilinógeno. Debido a la limitada disponibilidad de urobilinógeno para su reabsorción y excreción, la cantidad de urobilina en la orina es baja. Grandes cantidades de bilirrubina conjugada soluble ingresan a la circulación, donde se excretan a través de los riñones. Estos mecanismos son responsables de la orina oscura y las heces pálidas que se observan en la obstrucción biliar.

Los niveles bajos de urobilinógeno en la orina pueden ser consecuencia de una ictericia obstructiva completa o del tratamiento con antibióticos de amplio espectro , que destruyen la flora bacteriana intestinal (obstrucción del paso de la bilirrubina al intestino o fallo en la producción de urobilinógeno en el intestino).

Los niveles bajos de urobilinógeno en la orina pueden ser consecuencia de una ictericia enzimática congénita (síndromes de hiperbilirrubinemia) o del tratamiento con fármacos que acidifican la orina, como el cloruro de amonio o el ácido ascórbico .

Los niveles elevados pueden indicar anemia hemolítica (destrucción excesiva de glóbulos rojos), sobrecarga hepática, aumento de la producción de urobilinógeno, reabsorción (a través de un hematoma grande ), restricción de la función hepática, infección hepática, intoxicación o cirrosis hepática. [ 2 ] [ 3 ]

Nomenclatura

El urobilinógeno ( también conocido como D-urobilinógeno) está estrechamente relacionado con otros dos compuestos: el mesobilirubinógeno (I-urobilinógeno) y el estercobilinógeno (L-urobilinógeno). [ 4 ] Específicamente, el urobilinógeno puede reducirse para formar mesobilirubinógeno, y este último puede reducirse aún más para formar estercobilinógeno. [ 4 ] Sin embargo, resulta confuso que estos tres compuestos se denominen frecuentemente de forma conjunta "urobilinógenos". [ 5 ]

Medición

El contenido de urobilinógeno se determina mediante una reacción con el reactivo de Ehrlich , que contiene para-dimetilaminobenzaldehído y se puede medir en unidades Ehrlich . El reactivo de Ehrlich reacciona con el urobilinógeno produciendo un color rosa rojizo. Una unidad Ehrlich equivale a un miligramo de urobilinógeno por decilitro de muestra (1  mg/dL). [ 6 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ Hall, Brantley; Levy, Sophia; Dufault-Thompson, Keith; Arp, Gabriela; Zhong, Aoshu; Ndjite, Glory Minabou; Weiss, Ashley; Braccia, Domenick; Jenkins, Conor; Grant, Maggie R.; Abeysinghe, Stephenie; Yang, Yiyan; Jermain, Madison D.; Wu, Chih Hao; Ma, Bing (2024-01-03). "BilR es una enzima microbiana intestinal que reduce la bilirrubina a urobilinógeno" . Nature Microbiology . 9 (1): 173– 184. doi : 10.1038/s41564-023-01549-x . ISSN 2058-5276 . PMC 10769871. PMID 38172624 .   
  2. ↑ "Urobilinógeno" . Información sobre salud familiar . Consultado el 30 de marzo de 2008 .
  3. ↑ "Urobilinógeno en orina" . Kit de prueba casera. Archivado del original el 5 de noviembre de 2012. Consultado el 30 de marzo de 2008 .
  4. 1 2 "Mapa de vías bioquímicas n.° L5 L6" . Portal de recursos bioinformáticos ExPASy . Consultado el 12 de diciembre de 2011 .
  5. ↑ Diagnóstico clínico y tratamiento mediante métodos de laboratorio de Henry (PDF) (22.ª ed.). Filadelfia, PA: Elsevier/Saunders. 2011. pág. 543. ISBN   978-1-4377-0974-2.
  6. ↑ Urobilinógeno (de Información y Cursos de MediaLab, Inc.). Consultado el 8 de enero de 2009.