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Articulo de referencia

Vacunación en India

Inauguración de la campaña de vacunación contra la COVID-19 en el AIIMS de Nueva Delhi, India, el 16 de enero de 2021. La vacunación en la India abarca el uso de vacunas en la s...

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Inauguración de la campaña de vacunación contra la COVID-19 en el AIIMS de Nueva Delhi, India, el 16 de enero de 2021.

La vacunación en la India abarca el uso de vacunas en la salud pública india y el lugar que ocupan las vacunas en la sociedad, las políticas y la investigación de la India.

Política de vacunación

El Programa Universal de Inmunización (PUI) de la India comenzó en 1985. El PUI abarca: [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]

Vacunas disponibles

Coronavirus

Un vial de 5 ml de Covaxin BBV152

India lleva vacunando contra el coronavirus desde el 16 de enero de 2021.

Rotavirus

La implementación de la vacuna contra el rotavirus en el Programa de Inmunización Universal de la India ha salvado la vida de muchos niños. [ 4 ]

Casi todos los niños de todos los países del mundo experimentan al menos una infección por rotavirus en la primera infancia. [ 5 ] Sin embargo, en India, los niños tienen más probabilidades de contraer esta infección varias veces, así como de morir a causa de ella. [ 5 ]

Existe una vacuna contra el rotavirus. [ 5 ] Esta vacuna es altamente efectiva y ha prevenido aproximadamente el 50% de los casos graves de diarrea por rotavirus en la India. [ 5 ] Científicos en la India producen vacunas para esta enfermedad que son exclusivas para la India. [ 5 ]

VPH

A partir de 2019, el gobierno indio está intensificando los esfuerzos para promover la vacuna contra el VPH en niñas para prevenir el cáncer de cuello uterino . [ 6 ] Este esfuerzo comenzó en 2008 con la introducción de un tipo de vacuna y en 2018 el gobierno comenzó a proporcionar una versión más reciente de la vacuna. [ 6 ]

Virus sincitial respiratorio

Los casos de virus respiratorio sincitial (VRS) en la India ocurren principalmente en el norte de la India durante el invierno. [ 7 ] Este virus causa infección del tracto respiratorio inferior . [ 7 ]

Seguridad

India, al igual que muchos otros países, utiliza el sistema de la Organización Mundial de la Salud para notificar y clasificar los " Eventos Adversos Posteriores a la Inmunización". [ 8 ] La agencia gubernamental que gestiona este programa es responsable tanto de aumentar la seguridad como de proporcionar una explicación si se produce algún problema. [ 9 ] Entre 2012 y 2016, el sistema identificó alrededor de 1000 casos de "eventos adversos". [ 10 ] Los investigadores respondieron examinando estos casos para mejorar la seguridad. [ 10 ]

Historia

En 1802, una niña de 3 años en Bombay recibió la vacuna contra la viruela , convirtiéndose en la primera persona en vacunarse en la India. [ 11 ] El gobierno británico se atribuyó el éxito y comenzó a bloquear el uso de la tecnología anterior de variolización , recomendando únicamente la vacunación. [ 11 ] En retrospectiva, la situación era compleja porque las vacunas eran la solución a largo plazo, pero la forma en que el Raj británico las introdujo alteró el acceso de la población a los servicios de salud tradicionales, las operaciones gubernamentales y la religión. [ 12 ]

Sociedad y cultura

La industria farmacéutica en India es sólida y tiene reputación por producir buenas vacunas para la venta y la exportación. [ 13 ] Por lo general, cuando un país fabrica vacunas, significa que la población local tiene buen acceso a ellas. [ 13 ] Por diversas razones, India cuenta con un sector de fabricación de vacunas robusto y, además, la población india, especialmente los niños, presenta mayores tasas de vacunación incompleta que en países comparables. [ 13 ]

Diversos comentaristas han dado diferentes razones por las que India tiene una baja tasa de vacunación. [ 13 ] Una razón histórica es que India ha contribuido intensamente a fomentar las vacunas contra la viruela y la poliomielitis a expensas de poder promover otras vacunas. [ 13 ] Otra explicación podría ser que el gobierno indio gasta poco en vacunas en general. [ 13 ] De alguna manera, la población de India no demanda vacunas, lo que podría ser resultado de la falta de educación en salud pública. [ 13 ] India también tiene activistas pseudocientíficos que promueven la reticencia a la vacunación . [ 13 ]

Algunas investigaciones sugieren que la participación comunitaria (PC) puede ser especialmente importante para apoyar la vacunación en la India. Esto puede incluir "[esfuerzos] centrados en relaciones bidireccionales, fomentando la confianza, la comunicación transparente, el desarrollo de capacidades y la voluntad política para garantizar dichos enfoques". [ 14 ] Parece existir un amplio apoyo a la PC en materia de vacunación entre los responsables de la toma de decisiones en la India, pero aún existen muchas barreras estructurales y sociales para avanzar en este ámbito. [ 15 ]

Vacunas en investigación

Dengue

Existe una vacuna contra el dengue disponible desde 2015. [ 16 ] Sin embargo, esta vacuna no es eficaz en muchos casos. [ 16 ] El gobierno de la India participa en la investigación global para desarrollar una vacuna eficaz contra el dengue de uso general. [ 16 ]

Kala azar

En la India se están realizando investigaciones para desarrollar una vacuna contra el kala azar (leishmaniasis), pero aún no existe ninguna.

poblaciones especiales

Los turistas extranjeros que visitan la India contribuyen significativamente a la economía de la India. [ 17 ] Las personas que visitan la India procedentes de países con diferentes enfermedades pueden no tener vacunas para protegerse contra las infecciones en la India. [ 17 ] Cuando los turistas contraen una infección en la India, a menudo esa infección podría haberse prevenido con una vacuna. [ 17 ] [ 18 ]

La Organización Mundial de la Salud recomienda diferentes vacunas para los turistas según las circunstancias. [ 17 ] Estas vacunas incluyen la vacuna contra la difteria , la vacuna contra el tétanos , la vacuna contra la hepatitis A , la vacuna contra la hepatitis B , la vacuna oral contra la poliomielitis , la vacuna contra la fiebre tifoidea , la vacuna contra la varicela, la vacuna contra la encefalitis japonesa , la vacuna meningocócica , la vacuna contra la rabia y la vacuna contra la fiebre amarilla . [ 17 ]

Referencias

  1. ↑ Lahariya, Chandrakant (abril de 2014). " Una breve historia de las vacunas y la vacunación en la India" . The Indian Journal of Medical Research . 139 (4): 491– 511. ISSN 0971-5916 . PMC 4078488. PMID 24927336 .   
  2. ↑ Madhavi, Yennapu (mayo de 2005). "Política de vacunación en la India" . PLOS Medicine . 2 (5) e127. doi : 10.1371/journal.pmed.0020127 . ISSN 1549-1277 . PMC 1140944. PMID 15916465 .   
  3. ↑ "Calendario Nacional de Inmunización bajo el Programa de Inmunización Universal (PIU), India" . The Pharmapedia . 27 de febrero de 2021. Consultado el 28 de mayo de 2021 .
  4. ↑ Malik, A; Haldar, P; Ray, A; Shet, A; Kapuria, B; Bhadana, S; Santosham, M; Ghosh, RS; Steinglass, R; Kumar, R (16 de septiembre de 2019). "Introducción de la vacuna contra el rotavirus en el Programa de Inmunización Universal en la India: De la evidencia a la política y a la implementación" . Vaccine . 37 (39): 5817– 5824. doi : 10.1016/j.vaccine.2019.07.104 . PMC 6996154. PMID 31474519 .  
  5. 1 2 3 4 5 Bergman, Hanna; Henschke, Nicholas; Hungerford, Daniel; Pitan, Femi; Ndwandwe, Duduzile; Cunliffe, Nigel; Soares-Weiser, Karla (2021-11-17). "Vacunas para prevenir la diarrea por rotavirus: vacunas en uso" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2021 (11) CD008521. doi : 10.1002/14651858.CD008521.pub6 . ISSN 1469-493X . PMC 8597890. PMID 34788488 .   
  6. ^ Sankaranarayanan , Rengaswamy; Basu, Partha; Kaur, Prabhdeep; Bhaskar, Rajesh; Singh, Gurinder Bir; Denzongpa, Phumzay; Grover, Rajesh K; Sebastián, Pablo; Saikia, Tapan; Oswal, Kunal; Kanodia, Rishav; Dsouza, Amantia; Mehrotra, Ravi; Rath, Goura Kishor; Jaggi, Viniita; Kashyap, Sundram; Kataria, Ishu; Hariprasad, Roopa; Sasieni, Pedro; Bhatla, Neerja; Rajaraman, Preetha; Trimble, Edward L; Swaminathan, Soumya; Purushotham, Arnie (noviembre de 2019). "Estado actual de la vacunación contra el virus del papiloma humano en los esfuerzos de prevención del cáncer de cuello uterino en la India". Oncología de The Lancet . 20 (11): e637– e644. doi : 10.1016/S1470-2045(19)30531-5 . PMID 31674322 . S2CID 207818684 .  
  7. 1 2 Broor, S; Parveen, S; Maheshwari, M (2018). "Infecciones por virus sincitial respiratorio en India: Epidemiología y necesidad de vacuna" . Indian Journal of Medical Microbiology . 36 (4): 458– 464. doi : 10.4103/ijmm.IJMM_19_5 . PMID 30880691 . 
  8. ↑ Singh, AK; Wagner, AL; Joshi, J; Carlson, BF; Aneja, S; Boulton, ML (24 de julio de 2017). "Aplicación del protocolo revisado de evaluación de causalidad de la OMS para eventos adversos posteriores a la inmunización en la India". Vaccine . 35 ( 33): 4197– 4202. doi : 10.1016/j.vaccine.2017.06.027 . PMID 28648545. S2CID 4547302 .  
  9. ^ Joshi, J; Das, MK; Polpakara, D; Aneja, S; Agarwal, M; Arora, NK (febrero de 2018). "Seguridad de las vacunas y vigilancia de eventos adversos después de la inmunización (AEFI) en la India". Revista India de Pediatría . 85 (2): 139– 148. doi : 10.1007/s12098-017-2532-9 . PMID 29170922 . S2CID 4252838 .  
  10. 1 2 Singh, AK; Wagner, AL; Joshi, J; Carlson, BF; Aneja, S; Boulton, ML (junio de 2018). "Evaluación de causalidad de eventos adversos graves y severos después de la inmunización en India: una experiencia práctica de 4 años". Expert Review of Vaccines . 17 (6): 555– 562. doi : 10.1080/14760584.2018.1484285 . PMID 29865876. S2CID 46929595 .  
  11. 1 2 Lahariya, Chandrakant (1 de abril de 2014). " Una breve historia de las vacunas y la vacunación en la India" . Indian Journal of Medical Research . 139 (4): 491– 511. ISSN 0971-5916 . PMC 4078488. PMID 24927336 .   
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  13. 1 2 3 4 5 6 7 8 Laxminarayan, Ramanan; Ganguly, Nirmal Kumar (junio de 2011). "El déficit de vacunas de la India: por qué más de la mitad de los niños indios no están completamente inmunizados y qué se puede —y se debe— hacer". Health Affairs . 30 (6): 1096–1103 . doi : 10.1377/hlthaff.2011.0405 . PMID 21653963 . 
  14. ↑ Dutta, Tapati; Meyerson, Beth E.; Agley, Jon; Barnes, Priscilla A.; Sherwood-Laughlin, Catherine; Nicholson-Crotty, Jill (diciembre de 2020). "Un análisis cualitativo de la conceptualización y el fomento de la 'participación comunitaria' por parte de los responsables de la toma de decisiones sobre vacunas en la India" . International Journal for Equity in Health . 19 (1): 185. doi : 10.1186/s12939-020-01290-5 . ISSN 1475-9276 . PMC 7574459. PMID 33081792 .   
  15. ↑ Dutta, Tapati; Agley, Jon; Meyerson, Beth E.; Barnes, Priscilla A.; Sherwood-Laughlin, Catherine; Nicholson-Crotty, Jill (2021-06-25). Borrow, Ray (ed.). "Factores facilitadores y barreras percibidos de la participación comunitaria para la vacunación en la India: Uso del análisis socioecológico" . PLOS ONE . 16 (6) e0253318. Bibcode : 2021PLoSO..1653318D . doi : 10.1371/journal.pone.0253318 . ISSN 1932-6203 . PMC 8232440. PMID 34170920 .   
  16. 1 2 3 Swaminathan, S; Khanna, N (julio de 2019). "Desarrollo de la vacuna contra el dengue: escenarios globales e indios" . International Journal of Infectious Diseases . 84S : S80– S86. doi : 10.1016/j.ijid.2019.01.029 . PMID 30684747 . 
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