Articulo de referencia

Anillo vascular

Un anillo vascular es un defecto congénito en el que se produce una formación anormal de la aorta y/o de los vasos sanguíneos que la rodean . La tráquea y el esófago quedan comp...

Un anillo vascular es un defecto congénito en el que se produce una formación anormal de la aorta y/o de los vasos sanguíneos que la rodean . La tráquea y el esófago quedan completamente rodeados y, en ocasiones, comprimidos por un "anillo" formado por estos vasos, lo que puede provocar dificultades respiratorias y digestivas. [ 1 ] [ 2 ]

En la mayoría de los casos, esto se debe a la persistencia del doble arco aórtico después del segundo mes de vida fetal.

Presentación

Los dos arcos rodean el esófago y la tráquea, lo que, si la constricción es suficiente, puede provocar dificultades para respirar o tragar a pesar de los tratamientos médicos.

Un anillo menos frecuente se presenta con un arco aórtico derecho en lugar del arco aórtico izquierdo habitual. Esto comprime el esófago y la tráquea debido a la persistencia de un ligamento ductal (proveniente de la circulación fetal ) que puede conectar la aorta en la parte anterior con la arteria subclavia izquierda en la parte posterior, que se dirige al brazo izquierdo.

Síntomas

Diagnóstico

Los lactantes con anillos vasculares suelen presentar síntomas respiratorios o esofágicos antes de los 12 meses, como estridor, sibilancias, tos, disfagia o dificultad para alimentarse. El estridor mejora con la extensión del cuello, lo que lo diferencia de la laringomalacia , que se alivia con la posición prona o erguida y no se alivia con corticosteroides ni epinefrina, a diferencia del crup . El diagnóstico requiere un alto grado de sospecha clínica y puede confirmarse mediante esofagograma con contraste de bario en aquellos con síntomas esofágicos, broncoscopia o tomografía computarizada o resonancia magnética. [ 3 ]

Tratamiento

A veces se trata con cirugía. [ 4 ]

Referencias

  1. "Anillos vasculares - Descripción general - Mayo Clinic" . www.mayoclinic.org . Consultado el 12 de junio de 2022 .
  2. Sahni, Deepank; Franklin, Wayne H. (2022), "Anillo vascular doble arco aórtico" , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32644364 , consultado el 12 de junio de 2022 
  3. ^ Shah R, Mora B, Bacha E, Sena L, Buonomo C, Del Nido P, Rahbar R (octubre de 2006). "La presentación y manejo de los anillos vasculares: una perspectiva de otorrinolaringología". Int. J. Pediatr. Otorrinolaringol . 71 (1): 57– 62. doi : 10.1016/j.ijporl.2006.08.025 . PMID 17034866 . 
  4. ^ Bonnard A, Auber F, Fourcade L, Marchac V, Emond S, Révillon Y (abril de 2003). "Anomalías del anillo vascular: un estudio retrospectivo de 62 casos". J. Pediatr. Cirugía . 38 (4): 539– 43. doi : 10.1053/jpsu.2003.50117 . PMID 12677561 .